Что вас беспокоит?
Запоры (спазм анального сфинктера)
Здравствуйте доктор. У меня очень сильный спазм анального сфинктера , калл тонкий из за этого не могу нормально опорожняться. Проблема уже несколько лет. Не знаю что делать, готов записаться к вам на консультацию если нужно, временами то лучше то хуже, не понимаю от чего это зависит, сдавал кучу анализов все лечит только слабительными, подскажите что делать? Дискомфорта в заднем проходе нет. Но опражняться не могу из за того что калл не может выйти или выходит по чуть чуть и очень тонкий, и в основном может выходить только при одновременном мочеиспускании,такое около 6 лет, с переменами то в лучшую то в худшую сторону…. Боли нет, стул может выйти из меня только кашеобразный или жидкий, по другому только запор. Раньше были запоры по 6 дней, сейчас стараюсь ходить через день или раз в 2 дня с помощью препаратов. У проктолога был, ничего он не сказал кроме того что есть напряжения после пульпирования. Мне 32
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Посмотрела приложенное фото, сфинктер спазмирован, имеется полнокровный геморроидальный узел. К спазму сфинктера могут приводить анальные трещины, воспалительные изменения прямой кишки, патология крестцового отдела позвоночника.
Для уточнения диагноза вам необходимо посетить очно врача- проктолога с полноценным осмотром, аноскопией и ректоскопией при необходимости.
Для исключения патологии кишечника рекомендуется дообследование: УЗИ органов брюшной полости, кал на копрограмму, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на фекальный кальпротектин, кал на яйца гельминтов и цисты простейших методом парасеп. По результатам - консультации гастроэнтеролога при необходимости.
При исключении гастроэнтерологической патологии обратится очно к неврологу, дообслдеовать поямнично-крестцовый отдел позвоночника.
На данном этапе обсудите очно с доктором следующие рекомендации:
-Детралекс 1000 мг в сутки до 2 месяцев.
-Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 20 дней.
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область после проведения гигиенических процедур до 28 дней (снижает спазм сфинктера, обезболивает).
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней.
-ванночки с теплым настоем ромашки по 10-15 минут два раз в день;
-После дефекации омывайте анус водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды, при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день), -в ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби) - поможет добиться ежедневного мягкого стула.
- К продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин, хлеб грубого помола, хлебцы с отрубями, каши – гречневая, овсяная, пшеничная, перловая с молоком или растительным маслом, крупяные блюда, овсяное печенье, кукурузные хлопья. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов, съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре, также свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды.
-по возможности проходить ежедневно не менее 1 км пешком.
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 25 Ноября 20151 ответ
- 13 Ноября 20172 ответа
- 26 Августа 20192 ответа
- 1 Января 20201 ответ