Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2836666

Что вас беспокоит?

Псевдомембранозный колит

Всю жизнь из-за слабого здоровья принимаю антибиотики. Постепенно состояние жкт ухудшалось, я думала из-за гастрита или жкб (сейчас три мелких камушка), про кишечник ничего не знала и никогда не обследовала. В прошлом году после сильных стрессов и антибиотиков получила длительную диарею с жёлтым калом и ужасные боли. По колоноскопии поставили колит, в причинах написали то ли Крон, то ли из-за неспецифический кишечной инфекции. Все остальные анализы были в норме. Лечили метронидазолом потом сразу альфа нормикс, стало лучше, но боли справа внизу не проходили. Поэтому через пару месяцев пересдала анализы и в них нашли клостридий, хотя именно в тот раз сдачи биоматериала кал был сформированный и коричневый. Назначили ванкомицин. Но начать лечение смогла только через 4 месяца. Сейчас во время приёма ванкомицина (500мг развожу 10мл воды и 4р/д пью по 30мл = 2.5мл р-ра + 27,5мл воды после еды, мой вес 40кг) и энтерола (по 2к/2р в день за час до еды) в кале появились где-то 1-2см тонкие тёмные как-будто ниточки-ворсинки, весь кал в них. Переживаю, что это такое и на какой анализ сдать кал? Или это кусочки оболочки моего кишечника. Состояние сложное, и жуткие боли внизу отдающие в правую ногу, и постоянное вздутие, стул плохой - либо запор на 3-4 дня, а потом хожу по 3-4 раза в день кашей. Хочу также сделать мрт кишечника, или лучше кт или узи? Пожалуйста, посоветуйте

ЖКБ, гастрит, колит, слабый иммунитет, аллергия, аутоиммунный териодит, гипотиреоз, гиперпролактинемия, аденома гипофиза, рассеянный склероз
33 года
18 Января 2025·Просмотров: 163·Людмила, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте.
Это могут быть не переваренны кусочки пищи, но рекомендую:
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
- кал на гельминты.
Пройдите полночтью назначенное лечение по клостридиальной инфекции и повторите колоноскопию.
Что из спазмолитиков сейчас принимаете?

Татьяна, спасибо большое за ваш ответ! Спазмолитики не принимаю, но собираюсь. Как-то принимала дюспаталин, но особо улучшения не заметила. Врач назначил бускопан 1т/3р в день, купила, но пока не принимаю

Рекомендую курсом 7-10дней принимать дюспаталин, ваши симптомы уменьшатся и должно стать легче

Татьяна, спасибо! Приму к сведению

Принятый ответ

Здравствуйте, Людмила!<br />По фото не вижу ничего страшного, обычный кал. Скорее всего это остатки пищи<br />Полный курс антибиотика нужно допить, чтобы вылечиться<br />При болях в животе обычно рекомендуют спазмолитики: дюспаталин, Тримедат<br />
Из обследований обычно рекомендуют:
Кал на фекальный кальпротектин
Кал на скрытую кровь методом иха
Кал на гельминты методом парасеп
Далее уже решать по результатам обследований
Здоровья вам!

Принятый ответ

Людмила, добрый вечер
Вероятнее всего это слущенная слизь в виде тяжей, иногда пациенты путают ее с гельминтами, на самом деле кишечник продуцирует слизь в большем количестве, как защитную реакцию для стенки кишечника
Ванкомицин нужно развести 10 мл 500 мг и пить по 2,5 мл 4 раза не разбавляя
Энтерол я бы сократила до 2 капсул

По дообследованию информативно КТ энтерография - исследование тонкого кишечника
И КТ колоноскопия - виртуальная

Принятый ответ

Добрый день!
По поводу обследования в таких ситуациях рекомендуется кал на кальпротектин, Кал методом parasert, сдаётся трёхкратно с интервалом в 3-4 дня.
Для диагностики кишечника, лучше выбрать метод КТ виртуальную колоноскопию.
С уважением!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.