Антидепресивные препараты переход — вопрос №2837083

Question

Антидепресивные препараты переход — вопрос №2837083

Лилия

93 просмотра

18 января 2025

Здравствуйте. Я много лет пила паксил от панических атак. Но совсем лешилась ночного сна. И нейропатические боли мучают в ногах. Перешла на амитриптилин. Пока доза 25мл.пью третью неделю. Боли ног ушли. Но появиласт тахикардия.. Измучила
Хочу опять перейти на паксил. Можно одномоменто?
И как наладить ночной сон?
Спасибо.)

Возраст: 68

Хронические болезни: Гипотериоз. Суставные боли. Боли в пояснице. Остеохрндроз

Вопрос закрыт

нога

амитриптилина

появиласт тахикардии

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 18 января

Невролог

Здравствуйте! Амитриптилин часто вызывает тахикардию, а на панические атаки не действует. В таких случаях можно рассмотреть группу СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин), которые доказанно эффективны как при лечении панических атак и тревожно-депрессивных расстройств, хронической боли.
Если возвращаться на паксил,то снижается Амитриптилин по 1/4т раз в в 3 дня и на дозировке 1/4т в сутки можно ввести паксил 10мг, а через 3 дня 20мг в сутки.
Для коррекции сна используется триттико 1/3т на ночь совместно с паксилом

Пожаловаться

Лилия, 19 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, . Паксил я пила утром. И снотворное уторм? Получится

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лилия, 19 января

Клиент

Анастасия Юрьевна,
Паксил на ночь пить плюс снотворное. Я правильно поняла?
Спасибо

+ 1

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 19 января

Невролог

Нет, тералиджен вечером всегда. Иначе будет утренняя сонливость. Вы можете в первый день начать тералиджен вечером, а следующим утром уже начать паксил

Пожаловаться

Лилия, 19 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, а что лучше
Венафлаксин или паксил. Учитывая боли в ногах. Повышенное давление и тахикардию. И отсутствие ночного сна. Сплю в лучшем случае с 4 утра. Но 8-10часов

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 19 января

Невролог

Венлафаксин хорошо работает с болью, паксил с болью не работает,т к у него нет противоболевого эффекта.
Можно попробовать венлафаксин, а уже если не поможет, то вернуться на проверенный паксил

+ 1

Пожаловаться

Лилия, 19 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо

Пожаловаться

Лилия, 19 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, а какй уйти от амитриптилина. Его пью 20
дней только. 1 (25мг) таблетку. До него пила паксил

+ 1

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 19 января

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Одномоментный переход невозможен, группы препаратов разные.
Сначала постепенно отменять амитриптилин, потом заново возобновлять постепенно паксил.
Лучше рассмотреть антидепрессанты группы сиозсн(венлафаксин или дулоксетин), они являются противоболевыми.

Пожаловаться

Лилия, 19 января

Клиент

Марина Алексеевна, а как быть со сном? И вот те ад. Которые вы советуете. Они как с побочками.
Спасибо

Пожаловаться

Лилия, 19 января

Клиент

Марина Алексеевна, какой из двух выбрать ад?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 19 января

Невролог, Рентгенолог

Для начала с целью прикрытия побочных эффектов антидепрессанта назначается тералиджен или атаракс, препараты обладают снотворным эффектом.
Можно рассмотреть для начала венлафаксин.

+ 1

Пожаловаться

Лилия, 19 января

Клиент

Марина Алексеевна, ?большое спасибо

Пожаловаться

Лилия, 19 января

Клиент

Марина Алексеевна,
Напишите пожалуйста дозы

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 19 января

Невролог, Рентгенолог

Венлафаксин назначают по схеме 37,5 мг 1 таб утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 75 мг вечером 6-12 месяцев(рецептурный препарат).
Тералиджен 5 мг или Атаракс 25 по одной схеме 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед). препараты рецептурные.

+ 1

Пожаловаться

Лилия, 19 января

Клиент

Марина Алексеевна, большое спасибр)

Пожаловаться

Лилия, 19 января

Клиент

Марина Алексеевна,
Атаракс вызывает написано тахикардию. У меня она и так часто. Как быть?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 19 января

Невролог, Рентгенолог

Можно заменить на стрезам 1 капс 3 р/д 1 месяц.

Пожаловаться

Лилия, 19 января

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо

Пожаловаться

Лилия, 19 января

Клиент

Марина Алексеевна,
Я принимаю мебикар. Как прикрытие ад. Можно его оставить вместо аторакс

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 19 января

Невролог

В вашем случае препарат выбора венлафаксин
Венлафаксин- обладает двойным механизмом действия: противоболевым и противотревожным.
Венлафаксин ( велаксин) 37,5мг 1 раз в день вечером - 7 дней, затем по 37.5 мг 2 раза в день в течение 7 дней, затем по 37,5 мг утром 75 мг вечером в течение 7 дней, затем по 75 мг 2 раза в день длительно, либо по 1 капсуле 150 мг 1 раз в день.
Препаратом прикрытия рекомендуют использовать Тералиджен5 мг, 1 т. вечером 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день 1 месяц с последующей постепенной отменой по 5 мг каждые 5 дней.
Может быть тошнота в начале приема. Она идёт не из желудка, и никакой орган при этом не повредится. Тошнота начинается из-за воздействия на рецепторы серотонина 2 типа , это признак того, что препарат начинает работать.
Для коррекции сна
Триттико ( тразодон) 150 мг. 1/3 таблетки 3 дня. Затем 2/3 от таблетки 3 дня. Затем целую таблетку. Отменять Триттико постепенно по 1/3 таб каждые 3 дня.принимайте минимум полгода. Принимать за 2-3 часа до сна

Пожаловаться

Лилия, 19 января

Клиент

Лилия Альбертовна,
Здравствуйте
А можно остаться на дозе 75 мл. Один раз в день?

Пожаловаться

Лилия, 19 января

Клиент

Лилия Альбертовна,
Здравстауйте. Учитывая что у меня от амитриптилина побочка тахикардия. И то, что я пью лозап. Мне подойдет эта схема и лекарсива?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 19 января

Невролог

В дозе 75 не работает как противоболевой
Препарат. Минимум 150 мг
С лозапом можно

Пожаловаться

Лилия, 19 января

Клиент

Лилия Альбертовна,
А как прикрытие можно оставить мебикар? Я его принимаю несколько лет периодтчески

+ 1

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 19 января

Психотерапевт

Здравствуйте!
Если на паксиле состояние было стабильным, то сейчас конечно можно менять, но просто надо добавить препарат для сна, например тералиджен или кветиапин и оставить его на длительный прием.
С амитриптиллина сейчас переходить перекрестно на паксил, амитриптиллин снижать, а паксил наращивать.

Пожаловаться

Лилия, 19 января

Клиент

Артур
При паксиле ночью ноги крутит. Болит спина. Поэтому решила амитриптиоин. Но началась тахикардия от амитриптилина. Не знаю, что делать сейчас. Подскажите

Пожаловаться

Лилия, 19 января

Клиент

Артур, и сон кончно. Ночью не сплю. Только днем по 8часов.

+ 1

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 19 января

Психотерапевт

переходите на пароксетин и добавляйте препарат на ночь, и все эти симптомы конечно купируются.

Пожаловаться

Лилия, 19 января

Клиент

Артур
Спасибо. ,

Пожаловаться

Лилия, 19 января

Клиент

Артур, а ноги крутит же еще и поясница болит

Пожаловаться

Лилия, 19 января

Клиент

Артур,
Параксетин утром и атаракс вечером. Это можно так?

Пожаловаться

Лилия, 19 января

Клиент

Артур,и сейчас пока идет пооцес перехода обратно на параксетин. Очень тяжело. Голова тяжелая. Чем помочь себе!

+ 1

Пожаловаться

Лилия, 20 января

Клиент

Артур, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Образование на пятке

2 ответа

29 января 2021

Юля

Вопрос закрыт

Сыпь у ребенка

4 ответа

14 марта 2022

Светлана, Рязань

Вопрос закрыт

Ожог 2 степени кипятком

4 ответа

19 августа 2023

Анна

Вопрос закрыт

Язвы на ногах

8 ответов

8 октября 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос