СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2838071

Что вас беспокоит?

Неделю температура

Добрый день. У мужа 6 дней температура до 37,6. Насморк и боль в горле. По анализам повышен срб и понижены лимфоциты %. Это вирусная картина или все же пора подключать антибиотики?

38 лет
19 Января 2025·Просмотров: 114·Евгения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

Прикрепите, пожалуйста, анализы

- отвечает СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Вероника Андреевна, прикрепила

В клиническом анализе крови признаки бактериальной инфекции: снижены лимфоциты, нейтрофилы на верхней границе, лейкоциты на верхней границе, норма до 9 тыс, повышен срб
В подобных клинических ситуациях врачи на очном приеме обычно рекомендуют начать антибактериальную терапию антибиотиком широкого спектра, например, Амоксиклав по 1000 мг два раза в день 7 дней плюс пробиотик энтерол 2 капсулы 2 раза в день 10 дней

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу крови признаки бактериальной инфекции, не явно выраженные, но они есть. Рекомендую начать приём амоксиклав 875 +125 мг по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней, обильное тёплое питье, полоскать горло раствором фурацилина 4 раза в день 5 дней и рассасывать под языком лизобакт по 2 таблетки 3 раза в день 5 дней. Скорейшего выздоровления!

Здравствуйте
Картина крови- бактериальная

В таких случаях рекомендовано амоксиклав или аугментин 1000мг 2р 7дней
Полоскание горла ротоканом ( 1ч ложка на стакан теплой воды ) 3-4р/д
Рассасывать граммидин нео 1т 4р
Нос промывании аквамарис или аквалор 3р/д
Питьевой режим
Витамин с

Здравствуйте! Смотрю анализы

Учитывая длительность лихорадки ( более 5 дней) и анализа крови ( снижены лимфоциты, повышен СРБ) , данные за бактериальную инфекцию. Рекомендуется в такой ситуации антибиотик : Амоксиклав 875+125 мг 2 раза в день, 7 дней.
Остальное лечение симптоматическое и обычно рекомендуется следующее:
1. Витамин С 500мг 1 раз в день, 10 дней
2. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов,) щелочных минеральных вод).
3 . При температуре выше 38с 1 таблетка парацетамол ( в день не более 4х таблеток) или ибупрофен 1 таблетки 3- 4 раза в сутки, 3-5 дней.
4. При заложенности носовых ходов - любой препарат на основе ксилометазолина - в каждый носовой ход по 2-3 капли или одно впрыскивание из распылителя до 4х раз в день, но не более 5 дней дней + промывание акваларом 3-4 раза в день, 5 дней
5. В горло - тантун верде 4 впрыскивания 4 раза в день до 7 дней+ граммидин нео с анестетиком.
При сильной боли - раствор ОКИ 1,6% 3 раза в день, 5 дней

Евгения, здравствуйте.
Просмотрела Анализы вашего супруга.
Лимфоцитопения - признак вирусной инфекции. Уровень СРБ соответствует вирусной инфекции.
В таких случаях рекомендуют продолжать симптоматическое лечение без приема антибиотиков.

- Обильное питьё. Из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки. (некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод).
- Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса.
- При повышении температуры более 38,5- ибупрофен таб. по 400 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная доза — 1200 мг), ИЛИ парацетамол по 1–2 табл. (500–1000 мг) до 4 раз в сутки (максимальная суточная — 4000 мг.)

Нос промывать солевыми растворами (физраствор/аквалор/долфин).
В нос Назонекс 50мкг/доза - по 1 впрыску в каждый носовой ход * , и так 2 раза в день.
безопасен, привыкания не вызовет. Разрешен при риносинусите (гайморите,фронтите), аллергическом рините, при обычном рините, при постназальном затеке.
И в случаях когда сосудосуживающие нельзя более 4-5 дней, всегда рекомендуется переход на интраназальные ГКС- Назонекс (Мометазон).

При болях в горле рекомендуют Лизобакт или Лизолицим рассасывать по 2таб * 3 раза в день до 8 дней или любые другие пастилки: Стрепсилс, Аджисепт.
-И полоскать горло рекомендуют-
раствор ОКИ 1,6% (кетопрофен) или кетопрофен ЛОР 2 р/д, у них выраженный обезболивающий эффект.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.