Стеатоз печени — вопрос №2840025

Здравствуйте!
По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми).
Есть небольшое увеличение левой доли печени за счёт гепатоза.
Отклонения в анализе крови соответствуют жировой инфильтрации печени.
Данные изменения носят характер обратимый, печень - благодарный орган, хорошо регенерирует.
Коррекция имеющихся нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Соблюдение диеты с суточной калорийностью 1500-1700 ккал, снижением насыщенных жиров. Уменьшить потребление красного мяса, исключить субпродукты (печени, почек), икру, яичный желток, сырокопченые колбасы, жирные сорта мясных продуктов, исключение газированных подслащенных напитков, а также сладких фруктовых соков. (предпочтение отдавать растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.
Медикаментозная коррекция:
Рекомендуется рассмотреть прием урсосан 10 мг на кг веса в сутки, он будет выполнять двойную роль, улучшит метаболические процессы в печени, и выведет взвесь в полости желчного пузыря. Курс приема 23 месяца в среднем.
Омакор (очищенная омега 3) 1000 мг 2 раза в день 2-3 месяца (в год провести желательно 2 курса).
В плане дообследования рекомендуется:
- УЗИ брахиоцефальных артерий (для исключения атеросклеротических бляшек)
- маркеры вирусных гепатитов В, С
-консультация эндокринолога

В дальнейшем проводится контроль:
-Липидограмма (ЛПНП, ЛПВП, холестерин, триглицериды, индекс атерогенности) 1 раз в 3 месяца
-Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, общий билирубин, прямой билирубин, ГГТ, ЩФ, глюкоза, альбумин, мочевая кислота) 1 раз в 3 месяца
- УЗИ органов брюшной полости 1 раз в 6 месяцев.

Любовь, добрый вечер
На момент проведения узи брюшной полости боли в правом подреберье беспокоили ( стенка желчного пузыря утолщена, слоистая, при наличии симптомов - признаки холецистита ), жировая инфильтрация печени не опасно, но требует снижения веса при избыточной массе тела, и увеличения активности, в связи с этим могут быть повышены печеночные ферменты алт и аст
Повышение общего билирубина может быть связано с синдромом жильбера ( мутация в печени, когда общий билирубин повышается за счёт непрямого, нужно подтверждение генетическим анализом крови )

Здравствуйте.
Рекомендую соблюдать режим питания. Средиземноморская диета включает в себя следующие рекомендации:
Продукты ,которые следует включить в рацион:
-Большое количество овощей,зелени в рационе ,свежие фрукты
-Молочные продукты (сыры,творог,кисломолочные продукты)
-Птица
-Морепродукты (рыба-скумбрия,сельдь,лосось),кальмары
-Цельнозерновые крупы (овсяная,перловая,гречневая,булгур,киноа)
-Растительные жиры( оливковое ,льняное масло,орехи ,семена )
Продукты,нежелательные к употреблению:
-Жирное красное мясо
-Переработанное мясо (колбасы,сосиски,полуфабрикаты)
-Рафинированные углеводы (сахар,кондитерские изделия)
-Соусы,маринады
- минимум алкоголя.
Принимать препараты курсом:
- гептрал 3 таб в сутки курсом 21 день.
Выполнить контроль биохимический анализ крови с печеночными ферментами после курса гептрала.
Не переживайте. Ничего страшного в этом нет, основная причина это наличие лишнего веса. Рекомендую снизить вес до нормы.
Выполнить генетическое тестирование на синдром жильбера, узи бца ( при наличии сердечно-сосудисто патологии принимать статины).

Здравствуйте! Стеатоз это избыточное отложение жировой ткани в клетках печени. Орган накапливает жир, на этом фоне он увеличивается в размерах, меняется его структура и плотность. Самая частая причина это избыточная масса тела. На этом же фоне незначительно повышаются печеночные ферменты (АЛТ) и меняются показатели жирового обмена (липидограмма). Стеатоз в сочетании с нарушениями в липидном профиле всегда наводит на мысли о метаболическом синдроме, на фоне избыточной массы тела.

Но стоит помнить, что стеатоз на лечится таблетками! Таких попросту не существует. Только модификация образа жизни, увеличение физической активности, нормализация веса (при его избытке) путем придерживания средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), она положительно влияет на липидный профиль. Стеатоз полностью обратим!


Небольшое повышение билирубина, за счёт непрямой фракции, что может указывать на синдром Жильбера. Это доброкачественное заболевание, характеризуется нехваткой фермента превращающий "плохой" билирубин в "хороший". Чтобы подтвердить данное состояние обычно рекомендуют выполнить генетический тест на синдром Жильбера. Синдром Жильбера не болезнь, а индивидуальная особенность. Повышение билирубина до 50 ммоль, при синдроме Жильбера, не требует никакой медикаментозной коррекции.

Здравствуйте, Любовь!<br />Стеатоз печени- это включение капель жира в печени. Обратимое состояние<br />Также по анализам есть повышение холестерина и печеночных ферментов, что может быть при стеатозе<br />Обычно в таких случаях рекомендуют:<br />Необходимо снизить вес, если избыточный<br /> нормализовать питание( по типу Гарвардской тарелки или средиземноморская диета, побольше овощей и фруктов), отказ от алкоголя. Дозированные физические нагрузки<br />Урсосан 10 мг на кг веса в два приема или на ночь 3 месяца<br />
Повышен билирубин. Впервые такое?
Здоровья вам!