Консультация эндокринолога /

Осложненный гипотериоз — вопрос №2843285

74 просмотра

Добрый день! Маме 74 г. На данный момент осложненный гипотериоз.На 12.12.2024 ТТГ 186. Белок 62. Врач прописала пить Растительный белок нутрилайт для поднятия белка и Л тироксин Берлин хеми день 75 мг, день 100 мг, но мама не посмотрела и пьёт в таких же дозировках Эутирокс. Пьёт с 25 декабря 2024. Улучшений не сильно заметно. Также отёки на лице (может чуть меньше), ноги (тяжело ходить из за отеков). Можно ли дальше пить Эутирокс или покупать л тироксин Берлин хеми? Мама сердечница и сахарный диабет 2 типа. Также имеется кардилстимулятор. Повышения ТТГ на фоне амидорона произошло. Полгода его не пьем. Также на данный момент мама пьёт юперио, форсигу

Возраст: 74

Хронические болезни: Гипертония, сахарный диабет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Эутирокс или тироксин берлин хеми без разницы можно принимать любой, сейчас нужно сдать кровь на ттг для подбора дозы, возможно все ещё высокий поэтому нет улучшения. Ещё можно сдать кровь на ферритин, трансферрин, общий анализ крови при гипотиреозе может быть дефицит железа, ещё проверьте витамин д, узи щитовидной железы, глюкозу, гликированный гемоглобин
Клиент
Ленар Равилович, а растительный белок нужно принимать для повышения белка? Отёки на ногах и мама жалуется что ходить тяжело. Эти отёки пройдут?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ленар Равилович, общий анализ крови хороший. С реактивный белок тоже в норме.
Эндокринолог
Растительный белок можно. Возможно ттг высокий, как нормализуется отёки должны пройти
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Для начала изменения ттг необходимо минимум 3 недели,а более точно мы можем оценить через 8 недель.

Скорее всего ттг стал ниже,но ещё не пришёл в норму. Сейчас её средняя суточная дозировка составляет 88мкг. Учитывая сопутствующие заболевания,титровать дозировку необходимо аккуратно,что бы не уйти в тиреотоксикоз

Разница между эутирокс и л-тироксином в том,что эутирокс в составе имеет аскорбиновую кислоту,которая может раздражать желудок (иногда пациенты жалуются на боли). Больше разницы нет

Повышен СКФ,я бы рекомендовала обратиться к нефрологу/урологу за консультацией. Возможно отёки помимо гипотиреоза имеют и нефрологический генез
Эндокринолог
Здравствуйте
Сейчас принимает новые дозировки ? Как давно ?
Через 6 недель после повышения дозы проконтролировать ттг и т 4 св для определения тактики ведения
Отеки также могут быть обусловлены гипотиреозом

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Клиент
Нина Ивановна, с сентября прошлого года пила по 25мг, пока 12.12 не сдали анализ. Потом по 50 мг начали и с 25.12 75 мг т 100 мг через день
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Что Л-тироксин, что эутирокс - это один и тот же гормон щитовидной железы. Пусть продолжает прием, менять не нужно.
Отеки должны уменьшиться после нормализации ТТГ.
Клиент
Наталия Владимировна, здравствуйте! Ей очень тяжело ходить. Вес вырос. Сейчас 106 кг. Руки ещё отечные, где плечи. Скажите пожалуйста, ещё она плохо спит и ночью говорить стала и кричит иногда. Это тоже с щитовидкой связано? Я уже боюсь как бы у неё деменция на фоне этого не развилась
Эндокринолог, Сомнолог
Это не связано с щитовидной железой. Нужно проконсультироваться с неврологом.
Вес большой может быть из-за отеков. Как снизятся отеки, вес может немного снизиться. если не снизится, можно будет рассмотреть препарат семаглутид для снижения веса и сахара.
Клиент
Наталия Владимировна, скажите пожалуйста ещё, можно ли ей сейчас пить мелотанин перед сном? Учитывая такой гипотериоз. Не невредим ли мы. Ранее она с мелотанином хорошо спала.
Эндокринолог, Сомнолог
Мелатонин принимать можно, вреда не будет.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Покраснели глаза
25 сентября 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Расстройство кишечника
26 октября 2021
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Не знаю, как договориться с мамой
4 июля 2023
Ариана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Дина Михайловна Реут
5 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, Военно-медицин
Опыт работы: 10 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
119 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел