Что вас беспокоит?
Низкий гемоглобин
Малыш родился в 34 недели. Вес 2400, рост48,. Гемоглобин был постоянно невысокий 101-103, но ниже не падал. С 7 месяцев начали вводить прикорм - пюре овощные, в 8 фруктовые и кашки. Начал падать гемоглобин. В 9 мес показатель был 95. Назначили мальтофер 15 капель. Вес был 9000 гр. Через полтора месяца гемоглобин 91. Перестали принимать мальтофер(привел к запорам). В ноябре сдали анализ, гемоглобин был 96. Ничего нам не назначили. В настоящий момент год. Гемоглобин упал до 85. Питание смешанное, превалирует ГВ. Но ест и овощные супчики, хорошо кушает банан, яблоко, печеньки детские. По поведению достаточно подвижный, лопочет, ходит вдоль опоры. Но в последние две недели стал сонливее. Каждые 2-3 часа капризничает ко сну. Поспит минут 30-40 и снова бодрячком ползает. Стал очень бледным. Рост 77, вес 10500. Как можно скорректировать рацион у малыша и у меня, может какие-то дополнительные анализы сдать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
Для дифференцировки анемии необходимо сдать ферритин, В 9 и В 12. И по данным анализам решать нужен препарат только железа или необходимо подключать фолиевую кислоту (В9) и витамин В 12.
На усвоение железа влияет содержание белка в организме, а на усвоение белка витамин С , который находится в овощах и фруктах. Поэтому необходимо давать ребенку мясо (желательно говядину) вместе с овощами
При гемоглобине 85 это уже анемия 2 степени и без препаратов здесь не обойтись.
Есть хорошие препараты тотема, сидерал (препараты железа). Железо необходимо принимать между приемами пищи, запивая фруктовым или овощным соком и не смешивать с молочными продуктами, поскольку молочные продукты снижают усвоение железа
Дарья Вячеславовна, здравствуйте. В настоящий момент еще лезут зубы. Второй день скачет температура. Анализ крови приложила в вопрос, можете взглянуть? На ферритин анализ планируем сдать когда прекратит температурить.
ПО анализам крови имеется снижение MCV, HCT, MPT, MCH и гемоглобина. Поэтому здесь необходим прием препаратов железа в дозе 3 мг на кг в сутки однократно между кормлениями, запивая соком. Через 2 недели необходимо контрольно сдать кровь.
Принятый ответ
Прием препаратов железа необходим в течение минимум 3х месяцев.
Дарья Вячеславовна, сегодня едем сдавать кровь на ферритин, сыворотку и вит. В. Вопрос будет немного не по теме, если не трудно-ответьте, пожалуйста. Температура поднималась до 39.3. Дала сразу нерофен 5 мл и 1 свечу цефекон, потом уже прочитала, что это недопустимо... Насколько это критично на фоне нашей анемии... Просто первоначально только нурофен не сбил температуру(в предыдущий подъем). Точнее сбил до 38 и дальше никак. На очном приеме у педиатра были, кроме сильно отекших десен ничего не увидели. Но судя по температуре, наверное все же это не совсем на зубы, возможно симптомы другие будут позже? Назначили только зиртек 5 капель и мазать десна. У нас лидент.
Здравствуйте.
По анализу крови ярко выраженная анемия, гемоглобин, эритроцитарных индексы снижены.
Корректировкой рациона тут не обойтись.
Рекомендуется сдать ферритин, сывороточное железо, ОЖСС, витамин Д, В9, В12
Начать прием препаратов - тотема, ферлатум. Если да месяц не поднимается, или очень медленно, возможно порекомендуется госпитализация для в/в введения препаратов железа
Принятый ответ
Здравствуйте, Валентина! По анализу ребенка явная железодефицитная анемия, дополнительного обследования не требуется,
показан прием ферлатум 1,5 мл на кг в сутки 2 месяца, затем контроль показателей
(оак и Ферритин, первый контроль через месяц от начала лечения).
Рекомендуется разносить прием железа и употребление
молочных продуктов / груди во времени (интервал 1,5—2 часа), так как
молоко мешает усвоению железа.
Обязательно соблюдать водный режим 40 мл на кг воды в сутки, чтобы не было запора.
Похожие вопросы по теме
- 11 Августа 20206 ответов
- 30 Ноября 20217 ответов
- 11 Января 20248 ответов