Консультация педиатра /

Низкий гемоглобин — вопрос №2847978

49 просмотров

Малыш родился в 34 недели. Вес 2400, рост48,. Гемоглобин был постоянно невысокий 101-103, но ниже не падал. С 7 месяцев начали вводить прикорм - пюре овощные, в 8 фруктовые и кашки. Начал падать гемоглобин. В 9 мес показатель был 95. Назначили мальтофер 15 капель. Вес был 9000 гр. Через полтора месяца гемоглобин 91. Перестали принимать мальтофер(привел к запорам). В ноябре сдали анализ, гемоглобин был 96. Ничего нам не назначили. В настоящий момент год. Гемоглобин упал до 85. Питание смешанное, превалирует ГВ. Но ест и овощные супчики, хорошо кушает банан, яблоко, печеньки детские. По поведению достаточно подвижный, лопочет, ходит вдоль опоры. Но в последние две недели стал сонливее. Каждые 2-3 часа капризничает ко сну. Поспит минут 30-40 и снова бодрячком ползает. Стал очень бледным. Рост 77, вес 10500. Как можно скорректировать рацион у малыша и у меня, может какие-то дополнительные анализы сдать?

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день.
Для дифференцировки анемии необходимо сдать ферритин, В 9 и В 12. И по данным анализам решать нужен препарат только железа или необходимо подключать фолиевую кислоту (В9) и витамин В 12.
На усвоение железа влияет содержание белка в организме, а на усвоение белка витамин С , который находится в овощах и фруктах. Поэтому необходимо давать ребенку мясо (желательно говядину) вместе с овощами
При гемоглобине 85 это уже анемия 2 степени и без препаратов здесь не обойтись.
Есть хорошие препараты тотема, сидерал (препараты железа). Железо необходимо принимать между приемами пищи, запивая фруктовым или овощным соком и не смешивать с молочными продуктами, поскольку молочные продукты снижают усвоение железа
Клиент
Дарья Вячеславовна, здравствуйте. В настоящий момент еще лезут зубы. Второй день скачет температура. Анализ крови приложила в вопрос, можете взглянуть? На ферритин анализ планируем сдать когда прекратит температурить.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
ПО анализам крови имеется снижение MCV, HCT, MPT, MCH и гемоглобина. Поэтому здесь необходим прием препаратов железа в дозе 3 мг на кг в сутки однократно между кормлениями, запивая соком. Через 2 недели необходимо контрольно сдать кровь.
Педиатр
Прием препаратов железа необходим в течение минимум 3х месяцев.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна, сегодня едем сдавать кровь на ферритин, сыворотку и вит. В. Вопрос будет немного не по теме, если не трудно-ответьте, пожалуйста. Температура поднималась до 39.3. Дала сразу нерофен 5 мл и 1 свечу цефекон, потом уже прочитала, что это недопустимо... Насколько это критично на фоне нашей анемии... Просто первоначально только нурофен не сбил температуру(в предыдущий подъем). Точнее сбил до 38 и дальше никак. На очном приеме у педиатра были, кроме сильно отекших десен ничего не увидели. Но судя по температуре, наверное все же это не совсем на зубы, возможно симптомы другие будут позже? Назначили только зиртек 5 капель и мазать десна. У нас лидент.
Педиатр
Здравствуйте.
По анализу крови ярко выраженная анемия, гемоглобин, эритроцитарных индексы снижены.
Корректировкой рациона тут не обойтись.
Рекомендуется сдать ферритин, сывороточное железо, ОЖСС, витамин Д, В9, В12
Начать прием препаратов - тотема, ферлатум. Если да месяц не поднимается, или очень медленно, возможно порекомендуется госпитализация для в/в введения препаратов железа
Педиатр
Здравствуйте, Валентина! По анализу ребенка явная железодефицитная анемия, дополнительного обследования не требуется,

показан прием ферлатум 1,5 мл на кг в сутки 2 месяца, затем контроль показателей

(оак и Ферритин, первый контроль через месяц от начала лечения).

Рекомендуется разносить прием железа и употребление
молочных продуктов / груди во времени (интервал 1,5—2 часа), так как
молоко мешает усвоению железа.

Обязательно соблюдать водный режим 40 мл на кг воды в сутки, чтобы не было запора.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гемоглобин 64
15 апреля 2020
Таисия
Вопрос закрыт
Гемоглобин 2-месячного ребёнка 104
15 ноября 2022
Антонина
Вопрос закрыт
Плохие анализы, ком в горле,боли в голове
1 ноября 2023
Надежда, Энгельс
Вопрос закрыт
Болит правый бок
25 апреля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Расшифруйте результаты анализов
14 мая 2024
kitkat320@mail.ru, Новосибирск
Вопрос закрыт
Похудение после ковид
23 февраля
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск