Консультация эндокринолога /

Узи щитовидной железы — вопрос №2849126

55 просмотров

Здравствуйте у меня по узи щитовидной железы увеличен узел. Делали пункцию года два назад, он доброкачественный. В связи с беременностью и родами не делали узи 2 года. Сейчас сделала и сказали, что вырос или слились два в один. Подскажите пожалуйста сильно ли он вырос и надо ли срочно бежать к врачу?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, прикрепите результаты УЗИ щитовидной железы, желательно старый результат тоже, для сравнения. Дополнительно сдавали гормоны щитовидной железы?
Принятый ответ
Клиент
Иман Умаровна, прикрепила все, какие есть. Нет не сдавала

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты узи и пункции
Анализ на кальцитонин не сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, нет
Эндокринолог
По результатам узи действительно можно предположить о слиянии двух узелков (на прошлом узи описаны два узла - в правой доле и в перешейке)

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас

Так как пункцию делали, тогда сейчас рекомендую только контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Для определения функции железы сдайте анализ на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Клиент
Анастасия Алексеевна, там есть 3 стоит
Эндокринолог
Да, я видела. Просто каждый раз смотрите, чтобы заключение было по системе Тирадс

При Тирадс 3 риск злокачественности низкий (2-4%)
Клиент
Анастасия Алексеевна, понятно спасибо
Эндокринолог
Будьте здоровы
Клиент
Анастасия Алексеевна, а так он аырос кзел или нет? Даже если это два узла?
Эндокринолог
Нет, значимого роста нет
Эндокринолог
Здравствуйте.
Значимых изменений не наблюдаю, это лишний раз доказывает, что узел доброкачественный.
В плановом порядке сдайте ТТГ,Т4своб, ат-тпо, кальцитонин.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Скорее всего слились 2 узла в один, это не показатель злокачественности, доброкачественные узлы обычно не перерождаются, повторно пунцию не нужно делать. Сдайте кровь на ттг и т4св. Для профилактики пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами. Узи щитовидной железы 1 раз в год
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём увеличен , выявлен узел
Тк пункция была доброкачественному
В таких случаях рекомендуется Контроль узи щитовидной железы через 6 мес для определения тактики ведения
Рекомендуется Сдать ттг , т4 св

При выявлении образований в щитовидной железе рекомендуется сдать анализ на Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
В рационе рекомендую использовать йодированнную соль

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел