Высокая температура, сильный кашель с мокротой и насморк — вопрос №2849738

Question

Высокая температура, сильный кашель с мокротой и насморк — вопрос №2849738

Дина, Москва

81 просмотр

22 января 2025

Добрый день. Сейчас на отдыхе в Таиланде, в первый же день, еще в самолёте в отпуск, начался кашель. Ночью перешел в сильный кашель и поднялась температура, 38,6 Начался насморк. Я начала пить трекрезан и промыла нос водой с солью. После этого начался кашель с выделением мокроты ( на второй день). Сегодня ( третий день) купила аналог нашего Флуимуцила, Ацетилстеин. После него кашель усилился. Температура вечером поднялась опять. Днем в районе 37.2.Также зашла к местному врачу в отеле, он хотел мне прописать местные антибиотики. Но я считаю, что их рано еще принимать, пока есть температура. Что вы мне посоветуете, как лечиться? Стоит ли соглашаться на прием антибиотиков?Боюсь, Как бы это была не пневмония и не запустить бы

Возраст: 46

Хронические болезни: Зоб щитовидной железы

Вопрос закрыт

пневмония

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 22 января

Пульмонолог

Здравствуйте, Дина. Пока по вашему описанию похоже на ОРВИ. Противовирусные (Трикрезан) назначаются на 5-7 дней с оценкой самочувствия.
АЦЦ выводит мокроту, слизь, поэтому может быть усиление кашлевого рефлекса, курс обычно 7-10 дней.
При температуре выше 38 С назначается Парацетамол 1-2 т 2-3 р в день до 3-5 дней.
Если нет улучшения самочувствия, снижения температуры, на 5-7 день назначаются антибактериальные препараты. С уважением!

Пожаловаться

Дина, 22 января

Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо за быстрый ответ. Т.е я сейчас все верно делаю и если температура будет еще пару дней держаться, надо начинать принимать антибиотики? И еще вопрос, как уменьшить кашель? он меня замучил, особенно ночной.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 22 января

Пульмонолог

Если температура не снизится в течении 4-5 дней, целесообразно подключить антибиотик.
При выраженном кашле обычно рекомендуют ингаляции Сальбутамола в спрее 1-2 вдоха, не более 4-5 р в сутки.

Пожаловаться

Дина, 22 января

Клиент

Екатерина Сергеевна, а температура через 4-5 дней должна быть уже 36,6 или же может оставаться в районе 37,2, чтобы не пить антибиотик? И если антибиотик нужно будет начать принимать, то можете порекомендовать какой и в какой дозе?

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 22 января

Пульмонолог

Если 37,5 С и ниже это положительная динамика, антибиотик не нужен.
Если выше 37,5 -38С и плохо снижается от Парацетамола, то рекомендуется антибиотик первой линии широкого спектра действия, например Амоксиклав 125+875 мг 1 т 2 р в день 5-7 дней.

Пожаловаться

Дина, 23 января

Клиент

Екатерина Сергеевна, я переживаю из-за яркой желтой мокроты, которая веделяется с первого дня при кашле. Читала, что это признак бронхита.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 23 января

Пульмонолог

Да, у вас вероятно острый бронхит.

Пожаловаться

Дина, 23 января

Клиент

Екатерина Сергеевна, значит нужно принимать антибиотики?

Пожаловаться

Сидельникова Наталия Васильевна, 22 января

Пульмонолог

Здравствуйте. Пока есть тенденция к снижению температуры, для третьего дня болезни это нормально. Если температура начнёт расти и будет более 37.5 на 5й день болезни, то можно начать принимать антибиотик широкого спектра действия типа азитромицин или амоксициллин +клавулановая кислота. От ацетилцистеина кашель может усиливаться в начале приёма, средний курс приёма 5-7 дней.
Если будет возможность, то в идеале сдать общий анализ крови развёрнутый, с-реактивный белок и сделать рентген лёгких.
Подскажите пожалуйста, врач послушал лёгкие? Говорил о наличии хрипов или свистов?

Пожаловаться

Дина, 23 января

Клиент

Наталия Васильевна, меня послушала медсестра из отеля. Она вроде ничего не услышала. Но она и сказала, что нужен врач, чтобы прописал мне антибиотики. Поскольку я в отпуске, в Таиланде, анализ крови и КТ не так просто сделать, к сожалению. Еще вопрос у меня выделение мокроты со второго дня идет от кашля, мокрота ярко желтого цвета. Это признак бронхита?

Пожаловаться

Сидельникова Наталия Васильевна, 23 января

Пульмонолог

Да, это признак бронхита, цвет мокроты может указывать на присоединение бактериальной инфекции, в таком случае рекомендуется начать приём антибиотика.

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 22 января

Пульмонолог

Добрый день. Для антибиотиков нцжно сдать кровь. Я так понимаю, это не так просто организовать в отпуске.

Учитывая тенденцию к снижению, возможно имеется вирусная инфекция.

Отхаркивающим очень характерно давать усиление кашля.
Вы правы, пока лечитесь симптоматически. Много жидкости принимайте. Если заметите ухудшение, только тогда подключите антибиотик.

Если остаются вопросы, обращайтесь

Пожаловаться

Дина, 23 января

Клиент

Арпине Араиковна, спасибо. А подскажите, меня волнует мокрота, ярко-желтого цвета при кашле. С первого дня выделяется. Прочитала в интернете, что это признак бронхита и срочно нужны антибиотики в этом случае

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 23 января

Пульмонолог

Уважаемая Дина. На данный момент доказано, что цвет мокроты не играет диагностическую роль. Она может быть бесцветной при бактериальной инфекции, и наооборот, жёлтой при вирусной. Поэтому ориентироваться по цвету не советуются по официальным документам.

Если решите сдать анализы добавьте, пожалуйста,, к вопросу

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 23 января

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день

Судя по описанию Вашего состояния- больше данных за ОРВИ. Цвет мокроты не говорит о ее характере (он меняется в результате примеси лейкоцитов и разрушенных эритроцитов), такое возможно и при вирусных инфекциях. Конечно, в идеале сдать анализы крови (развернутый и СРБ) и сделать рентген органов грудной клетки для того, чтобы понимать, есть ли присоединение бактериальной инфекции и нужен ли прием антибиотика, однако в условиях отдыха это сделать крайне затруднительно, поэтому если температура будет держаться на высоких значениях (выше 37.5), более 5 дней, то можно думать о наличии бактериального характера воспаления и возможного начало приема антибиотика.

По поводу кашля- для облегчения от хождения мокроты возможен прием Флуимуцила до 7-10 дней. К сожалению, пока активность воспалительного процесса высокая- кашель может беспокоить, по мере разрешения бронхо- легочной инфекции он будет уменьшаться. Дополнительно для облегчения симптомом можно попробовать использование Беродуала или Сальбутамола 1-2 вдоха при сильных эпизодах кашля.

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 23 января

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день!
Лечение симптоматическое.
Так как нет возможности сдать анализы крови, ориентируемся по общему самочувствию пизди для назначении антибиотиков. Показаний на данный момент нет.
Отхаркивающее препараты усиливают кашель для того чтобы мокрота выходила лучше.
Скорее всего мокрота за счёт воспаление верхних дыхательных путей, а не нижних ( бронхов). Поэтому продолжайте промывать носовую полость солевыми растворами минимум три раза в день.
Принимаете витамин D 2000 единиц сутра.
Много – много пить жидкости.
С уважением!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ковидная 2х сторонняя пневмония

1 ответ

11 ноября 2020

Александра

Вопрос закрыт

Можно ли ходить в баню

1 ответ

26 декабря 2020

Евгения

Вопрос закрыт

Результаты анализов

2 ответа

19 июня 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Странные звук при крике на вдохе

2 ответа

15 февраля 2022

Алена, Саратов

Вопрос закрыт

Правильную ли дозировка нам назначили?

2 ответа

29 января 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Калигина Екатерина Сергеевна, 23 января · Accepted Answer · 2025-01-23T08:11:28+03:00

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 23 января

Пульмонолог

В вашем случае вероятно уже пора.

Принятый ответ