СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Понижен тестостерон, повышен эстрадиол

Здравствуйте! Мужчина, 31 год. На протяжении 2 лет был повышен эстрадиол, почти в 2 раза выше нормы. Понижен тестостерон.Пересдавали несколько раз, везде результаты одинаковые. Были и у эндокринологов, и у уролога, никто не может понять в чем дело и из-за чего такой дисбаланс. КТ надпочичников в норме, УЗИ яичек тоже в норме. Никакого ожирения по женскому типу и гинекомастии нет. Прошли курс тестис композитум. Это было год назад и после курса эстрадиол снизился до верхней границы нормы. Вчера пересдали анализы, эстрадиол вроде в норме, но тестостерон по прежнему низкий. И в добавок Т4 свободный понижен. Так же практически всегда был низкий холестерин и понижены ЛПВП. Питается хорошо, никаких диет и прочего. С чем это связано и как это лечить. Постоянная усталость и сонливость. Сдали на свободный тестостерон, пока в работе. Фото анализов приложила

28 Июля 2020·Просмотров: 2889·Дания

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Цинк проверяли? Цинк влияет на тестостерон и косвенно на эстрогены

 - отвечает  СпросиВрача –
Дания
Клиент

Лилия, не проверяли

Рекомендую проверить и по результату анализа назначить лечение

 - отвечает  СпросиВрача –
Дания
Клиент

Лилия, хорошо

Принятый ответ

Добрый день! Вы сдавали ферритин и витамин Д, цинк?

Сдавали ли пролактин? Делали ли МРТ гипофиза?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дания
Клиент

Илона, пролактин всегда был в норме. Остальное не сдавали, Мрт гипофиза не делали

Обязательно сдавайте и делайте МРТ

 - отвечает  СпросиВрача –
Дания
Клиент

Илона, хорошо, про Мрт тоже говорила знакомая врач. Но не те специалисты, к которым обращались. С констрастированием или без?

Можно и без контрастирования

Здравствуйте. Рекомендую вам сдать кровь на цинк, вит Д, ферритин. Скорее всего они у вас понижены

Принятый ответ

Здравствуйте. Какой рост,вес у мужчины? При избытке массы тела закономерно повышаются эстрогены, снижается тестотерон

 - отвечает  СпросиВрача –
Дания
Клиент

Елена, 180-примерно 93,ожирения нету, всегда занимался спортом, (без всяких уколов)

Дети есть?Эректильной дисфункцией страдает?Функцию печени проверяли?

Вам бы сдать полный спектр- ЛГ,ФСГ,пролактин, эстрадиол,тестостерон общ т своб.Сдать до 9 утра и все на "одной" игле.Если нет детей, обязательно исключить синдром Клайнфельтеоа,сдать кровь на кариотип.По данным анализам агдрогнндефицит,который требует ЗГТ,но для начала дообследование

 - отвечает  СпросиВрача –
Дания
Клиент

Луиза, дети есть. ЛГ И ФСГ всегда в норме, ГСПГ тоже. Печень тоже проверяли, все в порядке.

А как у Вас дела обстоят с эрекцией?

Принятый ответ

Здравствуйте. Оценивали только тестостерон общий? Его обязательно смотрят вместе с ГСПГ и альбумином и пересчитывают индекс свободных андрогенов. Свободный тестостерон лучше расчитывать по общему на альбумин. Т4 снижен незначительно, лучше сдать повторно ТТГ, св.Т4 через 2 мес. Повышены Триглицериды, нужен прием омега 3 ЖК. Вы занимались спортом? Спортивное питание? БАДы? Ваш объем талии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дания
Клиент

Наталия, спортом занимался, спорт пит не употреблял. Сейчас немного жирком пузо заросло. ГСПГ сдавали всегда в пределах нормы. А что делать с пониженным ЛПВП, всегда ниже нормы.?

Ничего не делать. Более важны ЛПНП и триглицериды.
Вместе все нужно смотреть - общий тестостерон, ГСПГ, альбумин, взятые вместе и смотреть индекс свободных андрогенов. Смотрели его?

Жирок на пузе - это и есть эстрогены. Уберете жирок, снизятся эстогены. Витамин Д смотрели? Он важен для синтеза тестостерона.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дания
Клиент

Наталия, нет, к сожалению, не сдавали. Завтра планируем сдавать ферритин, цинк, витамин д. Есть ли смысл делать Мрт гипофиза?

Нет, гипофиз не при чем.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы ЛГ, ФСГ сдавали? Есть заболевания печени в анамнез? Алколь употребляет? Раньше принимал стероиды?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.