Что вас беспокоит?
Гастрит , помогите с течением и дальнейшей тактикой
Здравствуйте, после ФГДС по гистологии поставили диагноз :гиперпластический эрозивно -атрофический гастрит с дисплазией 1 ст. Доктор назначил Улькавис по 2 т два раза в день 1 месяц и Ребагит 3р/день месяц.Назначенное лечение закончила.Обясните пожалуйста серьезный ли это диагноз и что делать дальше. Может можно ещё Улькавис продлить или что то другое.
Принятый ответ
Здравствуйте, в данном случае возможно продлить курс приема ребагита до 8 недель. Так же повторить его через 6 месяцев.
Учитывая отрицательный результат на хеликобактер пилори, рекомендуется исключить аутоиммунный гастрит, как причину развития атрофии и метаплазии, сдаётся: антитела к париетальным клеткам желудка и фактору Касла.
Разия Еслямбековна, а как лучше его принимать , до еды или во время?
Рекомендую после еды через 1 час.
Разия Еслямбековна, через какое время повторить ФГДС?
Через пол года переповторите , желательно с биопсией по OLGA, для оценки атрофии и более развёрнутый биопсии
Разия Еслямбековна, на данный момент у меня тяжесть в желудке. Это проявления гастрита или возможно реакция на ребагит?
Она возникла на фоне лечения? И как вы его принимаете?
Разия Еслямбековна, ранее такое возникало, а на фоне лечения наверное усилилось чувство тяжести и отрыжка.
Разия Еслямбековна, принимаю перед едой, за 20 минут или непосредственно перед едой.
Попробуйте после еды, меньше побочных эффектов.
Так же не исключается на фоне озвученных изменений по гистологии вам, развитие функционального расстройства желудка, тогда можно добавить пепсан р 3 раза в сутки 14 дней.
Разия Еслямбековна, у меня в наличии имеется Тримедат, он не подойдет?
Разия Еслямбековна, скажите пожалуйста это состояние лечиться и может ли оно привести к онкологии?
Атрофия и метаплазия повышает риски развития онкологии, поэтому требуется наблюдение, так же имеет важный фактор наследственность.
Да можно Тримедат, у него есть прокинетический эффект
Разия Еслямбековна, берётся в расчёт мама и папа, или дяди и тёти тоже рассматриваются.?
Мама, папа, бабушка, дедушка, братья/сестры
Разия Еслямбековна, при эрозивном гастрите можно Тримедат? И как его пить?
Да, можно принимается по 200 мг 2-3 раза в сутки 4 недели и более по требованию
Разия Еслямбековна, стоит ли перездать анализ на хеликобактер?
Можно повторно после лечения через 2 недель сдать дыхательный С13 уреазный тест.
Разия Еслямбековна, подскажите пожалуйста, а при повторной ФГДС
и далее на гистологии проверяют на хеликабактер?
При гистологии всегда смотрят на наличие хеликобактер пилори, но обнаружение не 100 % при наличии, могут сделать отщип, где их не было.
Разия Еслямбековна, эндоскопист во время ФГДС делал тест и сказал что отрицательный. На гистологии и в кале отрицательный результат.
Я вам написала просто чтобы вы только на биопсию не ориентировались.
Да, у вас предварительно учитывая обслуживания отрицательный результат, но можно дополнительно сдать дыхательный тест (то что спрашивали выше)
Разия Еслямбековна, да да я это поняла, спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 13 Сентября 201911 ответов
- 23 Сентября 20199 ответов
- 4 Декабря 20199 ответов
- 24 Апреля 20202 ответа