Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2866139

Что вас беспокоит?

Изжога, привкус горечи, тяжесть в правом подреберье

Здравствуйте. Беспокоит изжога и привкус горечи во рту , определили проблемы с печенью , есть вопросы по анализам, все жалобы, анализы и узи прикрепил. Подскажите диагноз и лечение.

27 Января 2025·Просмотров: 202·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте, у вас ГЭРБ, идет заброс желудочного содержимого в пищевод, именно эти обусловлены привкус горечи и изжога. По лечению также продолжить принимать урсодезоксихолиевая кислота, антациды (Алмагель», «Фосфалюгель», «Маалокс», «Гевискон»), Необходимо избегать продуктов,оказывающих раздражающее действие на пищевод или увеличивающих образование газов.
Необходима коррекция объема пищи, отказ от приема пищи перед сном или ночью.
Очень важен отказ от курения, снижение массы тела, отказ от тесной одежды, поясов, корсетов, поднимающих внутрибрюшное давление.
Также провести эндоскопическое исследование пищевода, желудка, 12п. кишки

Здравствуйте, а что насчет увеличенной печени и анализа билирубин прямой ?

Билирубин может быть повышен потому что идет небольшой застой желчи, т.к. желчный пузырь по узи с перегибом в шейке, поэтому наладив режим питания, билирубин должен снизиться, незначительное увеличение печени также обусловлено скорее всего именно этим, оно по результатам узи некритичное. Поэтому контрольное узи и билирубин через пару месяцев будет не лишним, чтобы оценить динамику лечения

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию и анализу больше данных за ГЭРБ
Лечение у гастроэнтеролога

Принятый ответ

Здравствуйте.
Изжога и горечь во рту чаще говорят о заболевании желудка (ГЭРБ? гастрит?), для уточнения и подбора препаратов для лечения следует выполнить - ФГДС.

Вероятные признаки гепатомегалии - лишний вес, ВЭБ, ЦМВ инфекции; для уточнения - консультация - гастроэнтеролога и инфекциониста.

Повышение прямого билирубина - нарушение оттока желчи вследствие перегиба желчного пузыря; рекомендую питание до 4-5 раз в день, чем чаще едите (кушать часто небольшими порциями) или пьёте воду (воду пить теплую или комнатной температуры), тем чаще сокращаемся желчный пузырь, что препятствует застою желчи; урсосан 250 мг по 1 капс на ночь в течении 2 месяцев.

Принятый ответ

Здравствуйте
Смотрю файлы

В биохимическом анализе слегка повышен билирубин, это происходит на фоне перегиба в желчном пузыре, в данном
В вашем случае дополнительно рекомендуется сделать фгдс с тестом на х.пилори
Далее рабепразол 20 мг утром на 3 нед
Диета стол 5
Урсосан 250 мг на ночь 7 дн далее 500 мг на ночь 2 мес

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.