Консультация терапевта /

Изжога, привкус горечи, тяжесть в правом подреберье — вопрос №2866139

69 просмотров

Здравствуйте. Беспокоит изжога и привкус горечи во рту , определили проблемы с печенью , есть вопросы по анализам, все жалобы, анализы и узи прикрепил. Подскажите диагноз и лечение.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, у вас ГЭРБ, идет заброс желудочного содержимого в пищевод, именно эти обусловлены привкус горечи и изжога. По лечению также продолжить принимать урсодезоксихолиевая кислота, антациды (Алмагель», «Фосфалюгель», «Маалокс», «Гевискон»), Необходимо избегать продуктов,оказывающих раздражающее действие на пищевод или увеличивающих образование газов.
Необходима коррекция объема пищи, отказ от приема пищи перед сном или ночью.
Очень важен отказ от курения, снижение массы тела, отказ от тесной одежды, поясов, корсетов, поднимающих внутрибрюшное давление.
Также провести эндоскопическое исследование пищевода, желудка, 12п. кишки
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, а что насчет увеличенной печени и анализа билирубин прямой ?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Билирубин может быть повышен потому что идет небольшой застой желчи, т.к. желчный пузырь по узи с перегибом в шейке, поэтому наладив режим питания, билирубин должен снизиться, незначительное увеличение печени также обусловлено скорее всего именно этим, оно по результатам узи некритичное. Поэтому контрольное узи и билирубин через пару месяцев будет не лишним, чтобы оценить динамику лечения
Невролог
Здравствуйте
По описанию и анализу больше данных за ГЭРБ
Лечение у гастроэнтеролога
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Изжога и горечь во рту чаще говорят о заболевании желудка (ГЭРБ? гастрит?), для уточнения и подбора препаратов для лечения следует выполнить - ФГДС.

Вероятные признаки гепатомегалии - лишний вес, ВЭБ, ЦМВ инфекции; для уточнения - консультация - гастроэнтеролога и инфекциониста.

Повышение прямого билирубина - нарушение оттока желчи вследствие перегиба желчного пузыря; рекомендую питание до 4-5 раз в день, чем чаще едите (кушать часто небольшими порциями) или пьёте воду (воду пить теплую или комнатной температуры), тем чаще сокращаемся желчный пузырь, что препятствует застою желчи; урсосан 250 мг по 1 капс на ночь в течении 2 месяцев.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Смотрю файлы
Принятый ответ
Терапевт
В биохимическом анализе слегка повышен билирубин, это происходит на фоне перегиба в желчном пузыре, в данном
В вашем случае дополнительно рекомендуется сделать фгдс с тестом на х.пилори
Далее рабепразол 20 мг утром на 3 нед
Диета стол 5
Урсосан 250 мг на ночь 7 дн далее 500 мг на ночь 2 мес
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина