Что вас беспокоит?
Анализы , повышенное давление
Здравствуйте. Посмотрите пожалуйста анализы мамы 67 лет. С 12.01 скачки давления, сама гипертоник 1 ст, принимала постоянно Дальнева 5+8, ее рабочее давление 130 на 90. 12.01 поднялось до 170 на 100. Стала вести дневник + по рекомендации врача был добавлен к Дальнева индапамид 1,5 мг и моксонидин в качестве скорой помощи при повышении давления . Пока что колебания так и сохраняются, к вечеру поднимается давление до 140-150, днем после Дальнева и индапамид держится на уровне 110-120 на 70-85. Сегодня впервые 121 на 82 вечером. Курит, рост 164,вес 72. Очно пошла к кардиологу, экг прикладываю , кардиолог назначила исследования, но за направлением позже по ОМС пойдет + сдала кровь платно. Подскажите пожалуйста вижу значения, выходящие за референс -сахар , холестерин и тд. В прошлые сдачи анализов было в референсе, но подбирались к вернему порогу. Есть ли что-то критичное ? Куда-то срочно сейчас нужно обращаться или что-то принимать? На фоне скачков давления и вот этих результатов есть ли какое-то опасное состояние? Может надо срочно сосуды смотреть , есть ли риск серьезных заболеваний? Кровь сдана на фоне принятия Дальнева и индапамид, моксонидин, также накануне зачем-то без назначения врача выпила панангин (соседка сказала). Что сейчас делать ? Прикладываю все что есть по анализам , проконсультируйте пожалуйста по тактике нужно ли срочно бежать на узи сердца и сосудов?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
По анализу крови действительно незначительно повышен сахар. Повышение небольшое, планово можно пойти к эндокринологу.
А так же повышен холестерин за счет "плохой" его фракции.
Подскажите, какие имеются еще хронические заболевания? Курит ли мама?
По колебаниям АД возможно рассмотреть смену терапии совместно с лечащим врачом.
Срочности и экстренности нет, планово в таких случаях необходимо выполнить УЗИ сердца, сосудов (брахиоцефальные артерии и по возможности артерий нижних конечностей)
Да, курит и давно
Про курение сейчас прочитала, увидела не сразу.
Для пациентов с такими данными как у вас сердечно-сосудистый риск высокий по шкале SCORE-2, поэтому совместно с лечащим врачом необходимо рассмотреть назначение статинов для снижения уровня ЛПНП. Целевые значения 1.4 - 1.8 ммоль/л.
Это примерно, потому что давление пока варьируется.
Все таки идти планово в поликлинику или учитывая анализы записывать ее платно и срочно ?
Срочного ничего нет, не переживайте. Всё это можно сделать в плановом порядке.
Спасибо большое. Есть ли еще какие способы начать уменьшать холестерин до приема врача ? Омакор, диета? Может еще какие-то препараты?
Да, можно начать средиземноморскую диету, можете почитать об этом.
Омакор влияет на уровень триглицеридов, а не ЛПНП. Смысла нет.
Скорее всего с лечащим врачом будет рассмотрена терапия статинами.
Обычно своим пациентам на очном приеме я могу порекомендовать розувастатин 10 мг (мертенил, роксера, крестор) или аторвастатин 20 мг (липримар, тулип, аторис) с контролем уровня ЛПНП, АЛТ, АСТ через 4-12 недель.
Так же это конечно же отказ от курения, добавление физической активности не менее 150 мин в неделю.
Здравствуйте.
По результатам полного анализа крови есть признаки нарушения питьевого режима ( вероятнее на фоне курение).
Повышение холестерина может быть по нескольким причинам и необходимо понимать ваш пол и возраст:
1) нарушения работы жёлчного пузыря- рекомендуется выполнить УЗИ органов брюшной полости
2) наследственная гиперхолестеринемия- в таком случае плановое Узи сосудов головы и шеи, при наличии атеросклеротических бляшек- прием статинов.
Здравствуйте! Смотрю файлы
1. Повышена глюкоза. Если сдавали не натощак,то рекомендуется повторить анализ. При сохранении повышенной глюкозы, рекомендуется сдать на гликилированный гемоглобин(исключить/подтвердить сахарный диабет) с последующей консультацией эндокринолога.
2. В липидограмме повышен "плохой" холестерин.
Рекомендуется в такой ситуации УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек.
Рассмотреть приём статинов совместно с кардиологом, обычно это аторвастатин по 20 мг вечером или розувастатин по 10 мг вечером с контролем липидограммы через 1- 2 месяца.
Также рекомендуется средиземноморская диета ( увеличение количества растительных жиров, зелени, рыба, морепродуктов)
3. В общем анализе крови повышены эритроциты, гематокрит- указывает на недостаточный питьевой режим. Рекомендуется 30 мл на 1 кг веса.
4. Анализ мочи без отклонений
Планово рекомендуется УЗИ ОБП
На узи сердца и сосудов идти можно планово или все таки уставшая анализы лучше сходить срочно/платно ?
Срочно бежать не требуется, анализы некритичные. Можно планово, по направлению ОМС
Большое спасибо вам. Есть ли какие-то препараты кроме статинов , которые уже прямо сейчас до приема врача и узи можно принимать ей чтобы начать уменьшать холестерин?
Омега3 и диета.
Омега3 1000мг по 1 капсуле 3 раза в день
Поняла. Сейчас проверила сахар глюкометром 5.5 показатель
Принятый ответ
Показатель нормальный. Возможно, была погрешность в питание перед анализом.
Пусть мама контролирует 1 -2 раза в неделю.
Похожие вопросы по теме
- 21 Октября 20227 ответов
- 1 Мая 202317 ответов
- 1 Апреля 20248 ответов
- 17 Октября 20241 ответ