Что вас беспокоит?
При подсчете калорий вес прибавляется
Здравствуйте, у меня менопауза 1 год, вес сильно прибавляется, на данный момент сижу на диете, подсчет коллорий ( 1500), начала ходить с зал, но вес только растет. В чем может быть дело?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации диетолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».
Скажите, пожалуйста, какой у вас рост и вес? Как давно вы ходите в зал? Какие упражнения там выполняете - кардио или силовые? Как ведете подсчет калорий - взвешиваете ли еду? Это важный момент. Если есть возможность - прикрепите несколько дней в виде фото вашего рациона из приложения, где ведете подсчет калорий.
Если вес растет, значит есть избыток калорий, либо недостаточный их расход. Либо вы ждете быстрых результатов от похудения. В норме вес может колебаться +-3 кг, зависит от количества соли, воды в рационе. Так же, похудение идет в норме 3-5 кг/мес, это не быстрый процесс, особенно если худеть правильно и не занижать сильно дневной калораж.
Так же рекомендуют исключить состояния , которые могут мешать снижать вес, либо быть одной из причин его набора. Для этого назначают анализы:
ТТГ, пролактин ( исключение заболеваний щитовидной железы, гиперпролактинемии).
Исключение гиперкортицизма одним (!) из следующий методов исследование уровня свободного кортизола в моче
(суточный анализ), ночной подавляющий тест с 1 мг дексаметазона, исследование уровня свободного кортизола в слюне вечером.
Исследование уровня глюкозы в крови и гликированного гемоглобина для исключения нарушения углеводного обмена.
Биохимический анализ крови: холестерин, холестерин липопротеидов низкой плотности, триглицериды, креатинин, мочевая кислота, определением активности АЛТ,АСТ, ГГТ, исследованиями уровня свободного и связанного билирубина, кальция общего, альбумин с целью диагностики метаболических нарушений.
Сывороточное железо, ферритин - исключить железодефицит.
Паратгормон в крови и исследование уровня 25-OH витамина Д в крови для оценки обеспеченности витамином Д и диагностики вторичного гиперпаратиреоза.
УЗИ органов брюшной полости с целью диагностики желчнокаменной болезни и жировой болезни печени.
Здравствуйте. Рост 163 вес до диеты был 77 сейчас 80
Занимаюсь 3 недели, с тренером в зале.
Есть узел в щитовидной железе, небольшой, гормоны всегда были в норме
Еду не взвешиваю
Без взвешивания еды подсчет калорий практически не имеет смысла, так на глаз показатель очень приблизительный, мы физиологически устроены так, что занижаем объем порций.
Без подсчета калорий лучше питаться по методу «тарелки».
Каждый основной прием пищи вы едите из тарелки 21-22 см, которую собираете по приципу 2/4 заполняете овощами, фруктами, 1/4 - сложными углеводами ( крупой, хлебом, хлебцами, макаронами и др), 1/4 - белком ( нежирные сорта мяса, рыба, морепродукты , молочные продукты, сыры ). Если нужен перекус, то лучше делать его белковым ( творог, грудка). Про метод тарелки чуть подробнее можно ознакомиться тут https://nutritionsource.hsph.harvard.edu/healthy-eating-plate/translations/russian/ . Или на любом другом сайте, введя в поиск «питание по методу Тарелка».
3 недели - очень маленький срок, чтобы оценить результаты похудения. Но, если нет отвеса в кг, то, скорее всего, речь о том, то вы не в дефиците калорий. Поэтому здесь вариант - либо посчитать калораж рациона правильно, со взвешиванием еды и оценивать его, либо отказаться от подсчета в пользу метода, который я написала выше, либо усиливать нагрузки (кардио) за счет которых увеличится расход калорий.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Подскажите - как давно Вы начали подсчет калорий и спортивную нагрузку? Делали ли биоимпеданс ( состав тела) на основании которого можно проанализировать Вашу текущую ситуацию и точно узнать данные основного обмена для подсчета калорийности?
Если при условии, что количество калорий, а также соотношение белков/жиров/углеводов ( Б/Ж/У) подобрано правильно, есть регулярная физическая нагрузка, а вес не уходит, необходимо обратить внимание на состояние эндокринной функции организма, а также возможные дефициты ключевых витаминов, минералов, нутрицевтиков , участвующих в метаболизме.
Безусловно, с началом менопаузы - меняется гормональный фон и без заместительной гормональной терапии бывает сложно сохранять ранее привычный вес и самое главное - состав тела. Как правило - меняется структура тела - повышается количество жировой ткани, уменьшается мышечная масса. Однако, заместительная гормональная терапия, несмотря на свою эффективность имеет ряд противопоказаний и должна назначаться и подбираться индивидуально, очень взвешенно.
Для дообследования в Вашей ситуации желательно сделать следующие анализы, чтобы определиться с дальнейшей тактикой:
Общий анализ крови, глюкоза, общий белок, альбумин, АЛАТ, АСАТ, щелочная фосфатаза, ГГТ, общ.билирубин, о.холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, креатинин, мочевина, мочевая кислота, ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, витамин Д, кальций общ, витамин В 12, витамин В 9, ТТГ, Т4 св, ФСГ
Гормоны были всегда в норме
Занимаюсь 2 -3 недели с тренером в зале, на диете тоже недели 3 .
Гормональный фон всегда отличается до менопаузы и после.
2-3 недели - еще не очень большой срок, видимых результатов может не быть, даже при условии, что все делается правильно
В любом случае сделайте биоимпеданс, потом его можно повторять 1 раз в месяц. Бывает такая ситуация - что вес не меняется, но при этом уходит жировая масса, и увеличивается мышечная - то к чему мы стремимся, в плане улучшения метаболизма и общего состояния здоровья
Принятый ответ
Добрый день.
Биоимпеданс на Инбоди - с очень непонятным интерфейсом. Но сразу что можно сказать - 1386 ккал - это основной обмен (но вопросы к этому показателю все-таки). Что по бжу? ведь 1500 ккал можно и одними печеньками набрать)
я бы порекомендовала Вам найти в вашем городе биоимпедансный анализ тела на аппарате Медасс (обследование такое, безболезненное, никаких болевых ощущений). Этот анализ позволяет измерить жировую массу, скелетно-мышечную массу, воду, и др.параметры, а также ваш основной обмен (сколько нужно ккал съедать в день минимум)!!! Именно ваш от вашего состава тела!!! Меньше него кушать бессмысленно, вы введете организм в стресс и худеть не будете. По нему можно рассчитать минимальный калораж! И уже потом можно считать рациональное питание в день, по % бжу- 25-30-45, ведь для снижения веса даже важнее именно баланс бжу.
С такими результатами холестерина и его фракций диагностируется дислипидемия. Общий холестерин повышен за счет ЛПНП – это «плохая» фракция холестерина, а ЛПВП в норме (это «хорошая» фракция холестерина). Рекомендуется по питанию: минимизировать продукты с трансжирами - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизировать продукты=быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Рекомендуется готовка на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион включать больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена как источники полиненасыщенных жирных кислот. Обязательно и полноценные источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина, цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров к белку.
Водно-питьевой режим - от 1,5 л чистой воды в день рекомендуется к употреблению. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно рекомендуется при повышенном холестерине
Рекомендуется прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле - тогда прием 1 раз в день. Либо прием больше, чем 1 раз в день, если сумма их меньше в 1 капсуле).
Рекомендуется сдать контроль липидного профиля через 3 месяца.
Рекомендую исключить ключевые дефициты, которые могут тормозить снижение веса:
- железодефицит (ферритин, трансферрин, СРБ – для исключения того, что ферритин будет ложно завышен на фоне какого-то воспалительного процесса). ферритин должен быть – не ниже 40-60.
- дефицит витамина Д
- дисбаланс гормонов щитовидной железы (проверяйте ТТГ и Т4 свободный)
- дефицит витаминов В9 и В12
также проверить мочевую кислоту, гликированный гемоглобин - это метаболические проблемы, что тоже может влиять на рекомендации по питанию.
Для снижения веса рекомендуется три приема пищи (если нет ЖКБ или был удален желчный пузырь)! Рекомендуется убирать любые перекусы, а оставлять их только если есть активная физическая нагрузка (тренировка) – допустим перекус за 1-1,5часа до тренировки.
В каждый прием пищи рекомендуется прием всех макронутриентов - белки, жиры, углеводы. Белок - растительный (бобовые, цельнозерновые крупы, орехи – все нужно вымачивать предварительно) и животный (мясо, рыба, птица, субпродукты, морепродукты, яйца, кисломолочка). Углеводы- сложные (крупы цельнозерновые, в т.ч.и хлеб цельнозерновой, бобовые) и клетчатка (овощи и зелень в любом виде - печеные, вареные, тушеные). Жиры правильные и полезные должны быть обязательно - яйца, авокадо, сыр, орехи, семена, масла растительные нерафинированный (для заправки салатов и гарниров, не для жарки). Рекомендуемые способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключить жарку, гриль.
Можно использовать правило тарелки на завтрак и на обед:
Диаметр тарелки 22 см.
½ тарелки – зелень и овощи разного способа приготовления
¼ тарелки - сложные углеводы (крупа, бобовые, макароны из тв.сортов пшеницы или сейчас есть и из гречки, и из бобовых, хлеб цельнозерновой)
¼ тарелки – животный белок (мясо, рыба, птица, яйца, кисломолочка – творог, йогурт)
Порция жира - 1 ч/л раст.масла или сыр, слив.масло, орехи, семена.
На ужин – все тоже самое, только можно убрать сложные углеводы, если не голодно.
Рекомендуется минимизировать в рационе трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. А также рекомендуется минимизировать все быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Именно от избытка быстрых углеводов и идет набор веса.
Водный питьевой режим обязательно, вода- это только вода, от 1,5л в день. Сон до 23.00 - обязательно уже спать, так работают наши гормоны, и жир сжигается как раз во время сна ночью. Физ.нагрузка обязательно
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 08:1015 ответов
- 5 Июля 23 ответа
- 3 Июля 4 ответа
- 3 Июля 3 ответа