Не спадает температура при ангине — вопрос №2876401

Question

Не спадает температура при ангине — вопрос №2876401

Оксана, Ульяновск

92 просмотра

30 января 2025

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, ситуация такая, ребенок заболел ангиной, от него заразилась я, температура доходит до 39,5 уже 4 день, 3 дня пью антибиотик цефиксим 400мг один раз в сутки, спреи, полоскания, леденцы всё это делаю. Но ситуация никак не меняется. Жаропонижающего хватает на 5-6 часов максимум и снова 39. Налета на гландах как такового нет, просто всё красное и опухшее, больно глотать. Может не правильная дозировка или нужно подключить еще какое нибудь лечение? Уже даже несколько антибиотиков готова комбинировать, не жалея микрофлору, потому что переношу очень тяжело

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

ангина

антибиотики

высокая температура

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

8 ответов врачей

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 30 января

Фтизиатр, Терапевт

Оцениваем эффективность антибиотика в течение 3х дней в виде улучшения самочувствия и снижения температуры тела (37.0-37.5), если это не происходит,то рекомендуется замена антибиотика, так как антибиотик неэффективен ( может быть, вирусный характер ангины)
Рекомендуется сдать общий анализ крови+ С-реактивный белок для уточнения этиологии заболевания. Если в крови повышены лейкоциты за счёт нейтрофилов и снижены лимфоциты+ повышен С- реактивный белок,то рекомендуется добавить к лечению антибиотик или, как вариант, приобрести в аптеке стрептотест, самостоятельно провести дома. Если он положительный, то подключаем антибиотик: Амоксиклав 875+125 мг 2 раза в сутки, 7 дней. В остальном лечение симптоматическое, рекомендуется:
1. Витамин С 500мг 1 раз в день, 10 дней
2. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов,) щелочных минеральных вод).
3 . При температуре выше 38с 1 таблетка парацетамол ( в день не более 4х таблеток) или ибупрофен 1 таблетки 3- 4 раза в сутки, 3-5 дней. При неэффективности - спазмалгон
4. При появлении заложенности носовых ходов - любой препарат на основе ксилометазолина - в каждый носовой ход по 2-3 капли или одно впрыскивание из распылителя до 4х раз в день, но не более 5 дней дней + промывание акваларом 3-4 раза в день, 5 дней
5. В горло - тантун верде 4 впрыскивания 4 раза в день до 7 дней+ граммидин нео с анестетиком.
При сильной боли - раствор ОКИ 1,6% 3 раза в день, 5 дней

Пожаловаться

Оксана, 30 января

Клиент

Екатерина Евгеньевна, а как правильно менять антибиотик? Просто перестать пить один и начать другой? Или параллельно пить оба до окончания курса?

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 30 января

Фтизиатр, Терапевт

Дозировка у вас правильная. Антибиотик либо неэффективен, так как сохраняется температура, либо ангина вирусная. Если завтра будет сохраняться температура, то анализ крови или стрептотест дома. Два антибиотика сразу не надо принимать . При положительном тесте - смена антибиотика ( на следующий день начать )

Пожаловаться

Оксана, 31 января

Клиент

Екатерина Евгеньевна, здравствуйте. Сделала тест, результат положительный, сменила антибиотик 2 день, сегодня утром на гландах начали «вылазить» гнойники, очень много, но они пока не вымываются полосканием т.к еще под тонким слоем кожи (не знаю как правильно назвать) это хорошо, что гной выходить начинает или наоборот бить тревогу и идти в больницу?

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 1 февраля

Фтизиатр, Терапевт

Здравствуйте! Это течение ангины. Подскажите на Амоксиклаве температура какая у вас? Есть улучшение?

Пожаловаться

Оксана, 1 февраля

Клиент

Екатерина Евгеньевна, температура так же высокая, но как начала пить амоксиклав срок действия жаропонижающего увеличился, с 3-4 часов до 6-7.

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 1 февраля

Фтизиатр, Терапевт

Если после 3 дня температура не спадет, то в таком случае обратиться в больницу

Пожаловаться

Антонова Людмила Александровна, 30 января

Терапевт

Здравствуйте. Есть возможность сфотографировать миндалины и зев рта?
Дело в том, что с высокой долей вероятности на вас не влияют антибиотики поскольку ангина вирусной этиологии (происхождения) -например герпетическая. Антибиотик не убивает вирус..
В подобных ситуациях общий анализ крови уже будет не информативен поскольку вы пьете антибиотик ,его нужно допить до конца 7 дней т.к. начали. Доза верная-400 мг в сутки ,больше не надо ничего добавлять.

Хорошо помогает в подобной ситуации полоскание горла раствора хлоргексидина или орошения мирамистином+ деринат 5 раз в сутки по 2 дозы+ свечи ректально кипферон по 1 свече 2 р в сутки 5 дней.
ОБИЛЬНОЕ +вит С 1000 мг в сутки 10дней +вит Д 2500 ед. в сутки+янтарная кислота по 1 т 3 р в сутки 7 дней
Очная консультация у ИНФЕКЦИОНИСТА при ухудшении ситуации.

Будьте здоровы!

+ 1

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 30 января

Терапевт

Здравствуйте. Дозировка цефиксима правильная. Его по 400 мг -1 раз в день принимать нужно. При ангине до 8-10 дней даже.

Параллельно с антибиотиком можно пробиотики, из натуральных пробиотиков- квашеная капуста, кисломолочные продукты.
Если есть склонность к нарушению микрофлору кишечника/ротовой полости/вагинальному кандидозу после курса антибиотиков ранее в анамнезе- Можно пробиотик Энтерол в таблетках по 2т * 2 раза в день на 7 дней .

При болях в горле рекомендуют Лизобакт или Лизолицим рассасывать по 2таб * 3 раза в день до 8 дней или любые другие пастилки: Стрепсилс, Аджисепт.
-И полоскать горло рекомендуют-
раствор ОКИ 1,6% (кетопрофен) или кетопрофен ЛОР 2 р/д, у них выраженный обезболивающий эффект.

Жаропонижающие работают, они снижают температуру на 5-6 часов, только синдром интоксикации выраженный, поэтому заново поднимается температура

- Обильное питьё. Из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки. (некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод).
- Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса.

- При повышении температуры более 38,5- Таб. ибупрофен. по 400 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная доза — 1200 мг), ИЛИ парацетамол по 1–2 табл. (500–1000 мг) до 4 раз в сутки (максимальная суточная — 4000 мг.
Можно чередовать их

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 30 января

Терапевт

Здравствуйте.
Возможно поражение горла носит не бактериальный, а вирусный характер; в этом случае антибиотики - бесполезны; для уточнения характера инфекции и коррекции лечения следует сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный).
В сложившейся ситуации многие лаборатории экономят на обслуживании анализаторов и комплектующих\реактивах, поэтому рекомендую сдавать анализы в лаборатории с высокой репутацией - Инвитро, Хеликс; либо самостоятельно тщательно изучать рынок лабораторных услуг в Вашем регионе.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Коричневые скудные выделения вместо месячных.

5 ответов

27 января 2022

Вероника

Вопрос закрыт

Температура на фоне приёма аб

4 ответа

19 февраля 2022

Инна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Антибиотики не помогают?

3 ответа

30 октября 2022

Анна

Вопрос закрыт

Возможна ли ангина без боли в горле?

4 ответа

11 октября 2024

makmaky@yandex.ru, Москва

Вопрос закрыт

Побочки от антибиотиков при лечении хеликобактера

3 ответа

13 июня

800.00 р.

Дмитрий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пустынникова Елена Вячеславовна, 30 января · Accepted Answer · 2025-01-30T08:38:18+03:00

Здравствуйте, желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для уточнения характера воспалительного процесса. Антибиотик пропить в течение 7 дней по 400 мг в сутки, это суточная дозировка. Плбс обязательно симптоматическое лечение полоскать горло раствором фурацилина 4 раза в день 5 дней и рассасывать под языком доритрицин по 1 таблетке 3 раза в день 5 дней, обильное тёплое питье. Скорейшего выздоровления!

Ковригина Евгения Сергеевна, 30 января · Accepted Answer · 2025-01-30T08:39:19+03:00

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 30 января

Терапевт

Здравствуйте.
В таком случае рекомендуют сдать полный анализ крови, соэ.
Так же дома можно выполнить стрептотест в домашних условиях.
Для снижения температуры однократно можно принять Спазмалгон 1т

Принятый ответ

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 30 января · Accepted Answer · 2025-01-30T08:42:11+03:00

Здравствуйте.
Рекомендуется сдавать клинический анализ крови, срб.
Описываете признаки ангины.
В таких случаях рекомендуется орошать ротовую полость мирамистином
Лизобакт по 2т 4 раза в день 5-7 дней
Полоскать ротовую полость фурациллином
Увеличьте количество потребляемой жидкости
Рекомендуется заменить цефиксим на амоксиклав 1000мг 1т 2 раза в день 7 дней.
Для микрофлоры кишечника бифиформ 1к 3 раза в день 14 дней.
При повышении температуры рекомендуется принимать парацетамол 500мг 1т внутрь.

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 30 января · Accepted Answer · 2025-01-30T08:45:17+03:00

Пожаловаться

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 30 января

Терапевт

Здравствуйте
Либо не эффективен данный антибиотик,либо ангина вирусной природы
Для уточнения характера рекомендуется сдать общий анализ крови развернутый + срб

Принятый ответ