Консультация педиатра /

Лактазная недостаточность — вопрос №2877457

99 просмотров

Здравствуйте! Нам 2 месяца. На приёме у педиатра выявили недобор в весе за месяц всего 580 гр, вместо 800 гр. Назначили сдать общий анализ кала и еа углеводы. Подскажите, по анализу это лактазная недостаточность или что-то другое? Стул достаточно жидкий, без пены, жёлтого цвета. По большому ходит раза три за сутки, полный подгузник. Мучают газики с третьей недели жизни. В целом ребенок активный, развивается. Родились 3440, выписались 3280, сейчас в два месяца весим 4650. Прикладываю анализ кала и крови. Какие могут быть рекомендации?

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день! Результаты анализов показывают лактазную недостаточность. Вы на грудном вскармливании или на искусственном?
Клиент
Диана Шамилевна, на грудном.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Отпечатка вышла. Хотела написать, что анализы не показывают лактазную недостаточность. Вес вы прибавляете хорошо, ваша долженствующая масса 4680г. Лактазная недостаточность ставится обычно по симптомам, а у вас их нет.
Педиатр
Копрограмма сейчас неинформативный метод анализа для постановки диагноза Лактазная недостаточность.
При лактазной недостаточности обычно частый стул до 10 раз, пенится, резкий кислый запах. У вас все хорошо, продолжаем грудное вскармливание🙏
Клиент
Диана Шамилевна, спасибо! Раньше был киловатый запах, но на этой неделе это прошло. Пены никогда не было.
Педиатр
Мы никогда анализы не лечим, если ребенок себя чувствует хорошо, то ничего не нужно. Анализ на копрологию берется из прямой кишки, а там среда сама по себе не стерильная, там никогда идеального анализа не будет, поэтому смотрим только на симптоматику! Будьте здоровы🙏
Принятый ответ
Клиент
Диана Шамилевна, спасибо вам!
Педиатр
Здравствуйте! Судя по анализам, у ребенка имеется лактазная недостаточность, можно использовать лактазар или колиф в каждое кормление. Эффект оценивается через 2 недели.

Анализ крови соответствует возрасту.

По копроскопии есть слизь и лейкоциты в ней, это указывает на воспаление, но так как стул у ребенка является вариантом нормы 3 раза в сутки, то лечить это пока не нужно, нужно скорректировать лактазную недостаточность и повторить копроскопию через 2-3 недели от начала лечения. Если копроскопия нормализуется или улучшиться, то лечение не требуется. Если сохранится слизь и лейкоциты, то потребуется коррекция.
Клиент
Татьяна Николаевна, спасибо! А АБКМ нет по анализу? Переживаю за это
Педиатр
Эритроцитов по копроскопии нет, еще можно сдать кал на скрытую кровь. При АБКМ обычно эти показатели положительные.
По клиничеАБКМ дает обычно сухость кожи, шелушения. Если нет, то АБКМ маловероятна.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Если есть эти симптомы
Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление
То рекомендую принимать Лактозар по 1 капсуле растворять в 5 мл гр молока и только потом предложить грудь, при каждом кормление

Эффект от лечение оценивается через 3-4 недели

Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену лактозара нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночные

Если нет крови в кале
Маленькой прибавки в весе
Обильных срышиваний больше 2 ст ложек
Высыпаний по типу атопического дерматита
Запоров или наоборот жидкий пенистый стул
И изменений по копрограмме (косвенные признаки это положит реакция на скрытую кровь ,на белок ,лейкоциты и слизь сплошь )
То данных за АБКМ нет
Клиент
Эльнура Назимовна, стул достаточно жидкий, но далеко не весь впитывается в подгузник, пены никогда не было. Был кисловатый запах, но вот на этой неделе заметила, что он прошёл. Срыгивания бывают, но не каждое кормление и не фонтаном, немного само вытекает, даже столовой ложки не наберётся.
Клиент
Эльнура Назимовна, раздражения нет, а вот урчание живота при кормлении бывает.
Педиатр
По анализу есть признаки лактазной недостаточности
Рекомендую принимать фермент
Клиент
Эльнура Назимовна, спасибо!
Педиатр
Пожалуйста
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Клинический анализ крови
27 декабря 2020
Рик
Вопрос закрыт
Лактазная недостаточность у ребенка
27 марта 2024
Ляйсан, Москва
Вопрос закрыт
Просьба посмотреть анализы
6 мая 2024
Kind
Вопрос закрыт
Болит живот
20 марта
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория Павловна Юдина
0 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2011-2017, СГМУ, педиатри
Опыт работы: 7 лет
Ирина Михайловна Батина
36 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена