Что вас беспокоит?
Повешен ттг и антитпо , предлагают пить всю жизнь горомональное
Пришла к гинекологу для планирования беременности, дала направление на анализы какие нужно сдать, пришли плохие анализы ттг и антитпо ( в общем анализе крови будут завышены Эозинофилы так как аллергия на сладкое и ем его много , уже убрала сладкое и пью антигистаминные) пришла к эндокринологу она сказала пить всю жизнь гормональные. Хотелось бы узнать точно ли это нужно или все же можно обойтись без них ? И может ли с такими анализами беременеть ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты анализов
УЗИ щитовидной железы не делали?
Делала , прикрепила
По анализу имеется субклинический гипотиреоз. Терапия показана при планировании и во время беременности или при ТТГ более 10,0
То есть сейчас назначение терапии оправдано. После родов можно рассмотреть вопрос об ее отмене
Сейчас рекомендую к приему тироксин с дозировки 50 мкг
Контроль ТТГ через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
При наступлении беременности доза обычно увеличивается на 30%. Контроль ТТГ во время беременности каждые 4 недели
Анализ на АТ-ТПО больше сдавать не нужно. Их не снижают и в динамике не смотрят. важен лишь факт их однократного повышения. Они говорят о риске развития стойкого гипотиреоза в будущем
По узи в целом все нормально. Критических изменений нет. Есть изменения, характерные для АИТ (в совокупности с анализами подтверждает диагноз АИТ)
Контроль узи 1 раз в год
Не увидела у вас анализа на витамин Д. Не сдавали?
Назначили вам большую дозировку витамина Д. Если он в норме, то нужна лишь поддерживающая. Если ниже нормы, то нужна дозировка больше
При планировании беременности рекомендую к приему йодомарин 200 мкг ежедневно (во время планирования, беременности и грудного вскармливания) и фолиевую кислоту 400 мг ежедневно (во время планирования и до 16 недели беременности включительно)
Почему нужно принимать гормоны во время беременности?
Во время беременности важно держать гормоны в норме для правильного развития малыша и хорошего протекания беременности
Прикреплю сейчас анализ , сдала сегодня ттг 3.82
За эти несколько дней отказалась от курения ( я правильно понимаю , что дело только в курение … и оно само уйдет без гормональных ?
Это может быть погрешностью лаборатории
Где сдавали в первый раз анализ и во второй?
Обычно курение не снижает ттг
Все там же , даже адрес тот же
В гормонах не нуждаюсь ?
По последнему анализу нет
Контроль ТТГ через 4 недели
Если будет более 4, тогда будет назначена терапия
А то что пролактин 29, что значит ?
Скажите, вы правильно сдавали его?
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут
Рекомендовано пересдать анализ с учетом всех правил и с раскладом на макропролактин
Желательно на 2-5 день цикла
По одному повышению выводы не делаем
Благодарю, все так кроме два часа и 10-15 минут посидеть
Час от пробуждения и сразу зашла в Кабинет
Принятый ответ
Пересдайте анализ с учетом всех правил. Это очень чувствительный показатель
Здравствуйте. У вас субклинический гипотиреоз на фоне аутоиммунного процесса, контролировать антитела смысла нет, они всегда будут повышены. При значении ТТГ до 10мкМЕ/мл, при нормальном значении свТ4, лечение не назначается, если не планируется беременность.
Если вам назначили тироксин и в планах беременность, обычно после родов отменяем препарат.
На УЗИ ЩЖ объем в норме, значимых изменений нет. Препараты йода назначают при планировании беременности, во время беременности и на ГВ.
Назначили эутирокс
Принимайте его под контролем ТТГ в течение беременности, а после родов можно будет отменить
Прикреплю сейчас анализ , сдала сегодня ттг 3.82
За эти несколько дней отказалась от курения ( я правильно понимаю , что дело только в курение … и оно само уйдет без гормональных ?
Больше нечего нового не принимала ( гормоны так и не начала )
Из-за отказа от курения ТТГ так не отреагировал бы, возможно погрешности в лаборатории.
Здравствуйте.
В 1 триместре беременности ТТГ должен быть менее 2.5.
При планировании беременности ТТГ лучше иметь от 0.4 до 4.0. Вам показано принимать тироксин (эутирокс). Принимайте эутирокс 50 мкг, как рекомендовали. ТТГ контроль через 2-3 месяца.
Как понимаю, вы пересдали ТТГ - он оказался 3.82. Этот результат входит в норму: 0.4-4.0, НО верхняя граница + повышены антитела к ТПО, поэтому несмотря на нормальный ТТГ - тироксин нужно принимать. Повышенные антитела к ТПО - это риск развития гипотиреоза (высокого ТТГ), поэтому, рано или поздно, тироксин все равно придется принимать (либо до беременности, либо во время беременности)
При подтверждении беременности, дозу тироксина нужно сразу увеличить на 20-30% (т.к. во время беременности потребность в тироксине возрастает).
После беременности вы может попробовать отменить тироксин. Высока вероятность, что тироксин вам придется принимать пожизненно..
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 20197 ответов
- 25 Апреля 202013 ответов
- 29 Октября 202018 ответов
- 24 Ноября 202012 ответов