Повешен ттг и антитпо , предлагают пить всю жизнь горомональное — вопрос №2877905

Question

Повешен ттг и антитпо , предлагают пить всю жизнь горомональное — вопрос №2877905

Милена, Березники

127 просмотров

30 января 2025

Пришла к гинекологу для планирования беременности, дала направление на анализы какие нужно сдать, пришли плохие анализы ттг и антитпо ( в общем анализе крови будут завышены Эозинофилы так как аллергия на сладкое и ем его много , уже убрала сладкое и пью антигистаминные) пришла к эндокринологу она сказала пить всю жизнь гормональные. Хотелось бы узнать точно ли это нужно или все же можно обойтись без них ? И может ли с такими анализами беременеть ?

Вопрос закрыт

гинеколог

сладкое

планирования беременности

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 30 января

Эндокринолог

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты анализов
УЗИ щитовидной железы не делали?

Пожаловаться

Милена, 30 января

Клиент

Делала , прикрепила

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 30 января

Эндокринолог

По анализу имеется субклинический гипотиреоз. Терапия показана при планировании и во время беременности или при ТТГ более 10,0
То есть сейчас назначение терапии оправдано. После родов можно рассмотреть вопрос об ее отмене

Сейчас рекомендую к приему тироксин с дозировки 50 мкг
Контроль ТТГ через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
При наступлении беременности доза обычно увеличивается на 30%. Контроль ТТГ во время беременности каждые 4 недели

Анализ на АТ-ТПО больше сдавать не нужно. Их не снижают и в динамике не смотрят. важен лишь факт их однократного повышения. Они говорят о риске развития стойкого гипотиреоза в будущем

По узи в целом все нормально. Критических изменений нет. Есть изменения, характерные для АИТ (в совокупности с анализами подтверждает диагноз АИТ)

Контроль узи 1 раз в год

Не увидела у вас анализа на витамин Д. Не сдавали?
Назначили вам большую дозировку витамина Д. Если он в норме, то нужна лишь поддерживающая. Если ниже нормы, то нужна дозировка больше

При планировании беременности рекомендую к приему йодомарин 200 мкг ежедневно (во время планирования, беременности и грудного вскармливания) и фолиевую кислоту 400 мг ежедневно (во время планирования и до 16 недели беременности включительно)

Пожаловаться

Милена, 30 января

Клиент

Почему нужно принимать гормоны во время беременности?

+ 1

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 30 января

Эндокринолог

Во время беременности важно держать гормоны в норме для правильного развития малыша и хорошего протекания беременности

Пожаловаться

Милена, 30 января

Клиент

Прикреплю сейчас анализ , сдала сегодня ттг 3.82
За эти несколько дней отказалась от курения ( я правильно понимаю , что дело только в курение … и оно само уйдет без гормональных ?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 30 января

Эндокринолог

Это может быть погрешностью лаборатории
Где сдавали в первый раз анализ и во второй?
Обычно курение не снижает ттг

Пожаловаться

Милена, 30 января

Клиент

Все там же , даже адрес тот же

Пожаловаться

Милена, 30 января

Клиент

В гормонах не нуждаюсь ?

+ 1

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 30 января

Эндокринолог

По последнему анализу нет
Контроль ТТГ через 4 недели
Если будет более 4, тогда будет назначена терапия

Пожаловаться

Милена, 30 января

Клиент

А то что пролактин 29, что значит ?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 30 января

Эндокринолог

Скажите, вы правильно сдавали его?

Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут

Рекомендовано пересдать анализ с учетом всех правил и с раскладом на макропролактин
Желательно на 2-5 день цикла
По одному повышению выводы не делаем

Пожаловаться

Милена, 30 января

Клиент

Благодарю, все так кроме два часа и 10-15 минут посидеть
Час от пробуждения и сразу зашла в Кабинет

+ 1

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 30 января

Эндокринолог

Здравствуйте. У вас субклинический гипотиреоз на фоне аутоиммунного процесса, контролировать антитела смысла нет, они всегда будут повышены. При значении ТТГ до 10мкМЕ/мл, при нормальном значении свТ4, лечение не назначается, если не планируется беременность.
Если вам назначили тироксин и в планах беременность, обычно после родов отменяем препарат.

На УЗИ ЩЖ объем в норме, значимых изменений нет. Препараты йода назначают при планировании беременности, во время беременности и на ГВ.

Пожаловаться

Милена, 30 января

Клиент

Назначили эутирокс

+ 1

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 30 января

Эндокринолог

Принимайте его под контролем ТТГ в течение беременности, а после родов можно будет отменить

Пожаловаться

Милена, 30 января

Клиент

Прикреплю сейчас анализ , сдала сегодня ттг 3.82
За эти несколько дней отказалась от курения ( я правильно понимаю , что дело только в курение … и оно само уйдет без гормональных ?

Пожаловаться

Милена, 30 января

Клиент

Больше нечего нового не принимала ( гормоны так и не начала )

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 30 января

Эндокринолог

Из-за отказа от курения ТТГ так не отреагировал бы, возможно погрешности в лаборатории.

+ 1

Пожаловаться

Козяев Александр Юрьевич, 30 января

Эндокринолог

Здравствуйте.

В 1 триместре беременности ТТГ должен быть менее 2.5.
При планировании беременности ТТГ лучше иметь от 0.4 до 4.0. Вам показано принимать тироксин (эутирокс). Принимайте эутирокс 50 мкг, как рекомендовали. ТТГ контроль через 2-3 месяца.
Как понимаю, вы пересдали ТТГ - он оказался 3.82. Этот результат входит в норму: 0.4-4.0, НО верхняя граница + повышены антитела к ТПО, поэтому несмотря на нормальный ТТГ - тироксин нужно принимать. Повышенные антитела к ТПО - это риск развития гипотиреоза (высокого ТТГ), поэтому, рано или поздно, тироксин все равно придется принимать (либо до беременности, либо во время беременности)

При подтверждении беременности, дозу тироксина нужно сразу увеличить на 20-30% (т.к. во время беременности потребность в тироксине возрастает).

После беременности вы может попробовать отменить тироксин. Высока вероятность, что тироксин вам придется принимать пожизненно..

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализа гормонов

5 ответов

26 июня 2024

Ирина, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос