Что вас беспокоит?
Как правильно отменить поеднизолон собаке
Щенку на начало лечения было 7,5 мес. Разрастание на нижней челюсти. Диагноз краниомандибулярная остеопатия. Весил 10 кг. Назначен Преднизолон 0,7 мл в/м 2р в день 3 дня 0,7 мл в/м 1р в день 10 дней по 4т через день 2 недели по 2т через день 2 недели по 2т через 2 дня 2 недели по 2т через 3 дня 2 недели На 31.01 щенок весит 17 кг, активный, кушает хорошо Побочки много пьет и писает. Общий анализ крови хороший В биахимии ГГТ повышен в 4 раза, ЩФ в 2 раза. Снимок челюсти хороший Подскажите, пожалуйста, как нам плавно отменить поеднизолон? После отмены какие анализы надо проверять?
Здравствуйте, Светлана!
Отмена преднизолона, особенно после длительного применения, требует осторожного подхода.
Поскольку преднизолон был назначен в высоких дозах, его следует отменять постепенно, чтобы избежать синдрома отмены.
Уменьшите дозу на 25% (например, если была доза 2 таблетки через день, снизьте до 1,5 таблеток через день на 2 недели).
После этого продолжите снижать дозу, уменьшая на 25% каждые 2 недели, пока не достигнете минимально возможной дозы (обычно 0,5 мг на 1-2 кг массы тела) или до момента, когда будет принято решение о полной отмене.
Проводите регулярные осмотры щенка на предмет возможных рецидивов заболевания и состояния здоровья в целом.
После отмены преднизолона рекомендуется провести следующие анализы-
Общий анализ крови,для оценки общего состояния и возможного развития анемии или других изменений.
Биохимический анализ крови,для мониторинга функции печени (ГГТ и ЩФ), а также для проверки других показателей, таких как уровень общего белка, альбуминов и электролитов.
Общий анализ мочи,так как щенок много пьет и писает, необходимо контролировать состояние почек и искать возможные скрытые проблемы.
Элен Нверовна, мы уже снизили до минимальной дозы. Вес 17 кг, пьем 2 табл.
Как дальше снижать? Увеличивать количество дней между таблетками или уменьшать дозу преднизолона?
Везде разные рекомендации.
Увеличите количество дней между приемами таблеток ( переход на прием каждые два или три дня)
Здравствуйте, Светлана!
В Вашем случае при длительном приеме преднизолона рекомендуется его и постепенно отменять, после шага в 2 т через 3 дня 2 недели можно каждую неделю снижать дозировку на 25-30% и далее полная отмена через 1,5 мес получится.
Много пьет и много писает на фоне приеме преднизолона. Это часто встречаемо его побочное действие.
После отмены препарата диспансеризацию рекомендуется проводить при отсутствии жалоб на общее состояние каждые 3-4 мес:
- осмотр у лечащего врача
- рентген челюсти (1 раз в 4-6 мес), далее при отсутствии изменений 1 раз в год
- общий анализ крови
- биохимия крови.
Назначение дополнительной диагностики и при наличии показаний терапии по результатам диспансеризации.
Виктория Витальевна, благодарю за ваш ответ
Светлана, будьте здоровы 🫶
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 20171 ответ
- 1 Апреля 20201 ответ
- 10 Июля 202020 ответов