Что вас беспокоит?
Воспаление ветви лицевого нерва
Чуть больше месяца назад работала на даче,был сильный ветер,холодно.После этого,на следующий день справа появилась боль в нижней челюсти в одной точке.Если нажать на щеку,то больновато.1 мая проснулась с отеком щеки,по узи сиалоаденит с лимфапатией.Была три раза у стоматолога,у ЧЛХ,пролечилась 4 дня амоксиклав,8 дней цефтриаксон,по узи все в норме,но отек со щеки не спадает.Боль ноющая, терпимая,периодически появляющаяся то отдает в ухо,то в челюсть.Была у невролога,назначили комбилипен и мидокалм 10 дней и три дня кеторол в инъекциях.Больше уже не знаю куда идти и что делать,второй месяц отек не проходит,было сильнее,сейчас меньше,но он имеется....Вчера была у другого невролога,назначение прикрепила,но пока не начинала.Как то она не уверена до конца,что это нерв....
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Невралгия тройничного нерва в вашем случае это вторичный симптом из за воспаления слюной железы. Не смотря на пролеченный воспалительный процесс, отек может сохраняться какое то время, что так же влияет на сохранение боли. Карьамазепин вам назначен как раз с целью обезболить нерв, т.к. нпвс в этом случае малоэффективны. Для ускорения снятия отека можно наложить тейпы по лимфодренажной технике с дренажом в сторону шейных лимфоузлов ( лучше провести у специалиста).
А Муслаксин назначенный врачом нужен?И правильная ли дозировка Карбамазепина по 1 т на ночь месяц?
Тейпы у нас в городе не наложат,это точно
Возможен неврит без парапареза?У меня только отек
Парез бывает при неврите лицевого нерва, но он не болит тк не имеет чувствительных волокон, а тройничный нерв только чувствительный и нет двигательных волокон
Карбамазепин назначается начиная с 1 таб и увеличивают каждые 3 дня до купирования боли при хорошей переносимости
Муслаксин я так понимаю для снятия отека назначен и уменьшения мышечного напряжения
Может нужно что то добавить к лечению?
А вообще отек бывает при воспалении нерва,я прикрепила фото,посмотрите пожалуйста
Да бывает
Да ваши файлы смотрела или вы еще что то подгрузили?
Нет,не добавляла.Нужно что то еще добавить к лечению?
Нет, не нужно
Простите,а здесь только вы одна невролог?Хотелось бы услышать мнение ваших коллег
Извините,можно у вас узнать,вы одна консультируете или есть еще доктора?Просто платим за вопрос длч того,чтобы услышать несколько мнений....
Этот вопрос лучше адресовать модераторам
Скажите пожалуйста,а по вашему,от чего тогда у меня отек может быть?Конда делала узи,доктор сказала,что у меня возможно неврит с миозитом.От него может быть?
Принятый ответ
Здравствуйте
Насчёт боли, возможно причина в нерва, только не понятно, почему врач в неврологическом статусе не отобразила симптомы патологии.
Если говорить о патологии тройничного нерв, то лечение назначено по делу.
Но отёк не и есть отношения к данной проблеме. Вы консультрованы в динамике ЧЛХ?
Доброе утро.У ЧЛХ была,проверяли слюнную железу,все в норме.На приеме врач сказала,что отек при невралгии может быть...Нужно ли чтото добавить к лечению?Муслаксин нужен в моем случае?Почитала,он как то не применнятся в лечении нерва.И достаточно ли одной таблетки Карбамазепина на ночь?
Муслаксин назначен был как противовоспалительное. ЧЛХ не особо компетертен в данной патологии, так как это не ко профиль. Невралгия тройничного нерва не может сопровождаться отеком.
В плане карьамазепина достаточно или нет будет понятно в процессе приёма препарата.
Прикрепите пожалуйста результаты фото до этой ситуации
А от чего же тогда этот отек может быть?Боль отдает то в ухо,то в щеку,то в челюсть,я уже больше не могу....
Посмотри,загрузила два фото
Когда делала узи,доктор сказала,что возможно у меня еще и миозит,а от него может быть отек?
Боль может быть от патологии тройничного нерва. А по поводу отека нужно дальше разбираться с хирургом. Миозит может дать припухлость, но очно пропустить данную патологию достаточно сложно. Если невролог на одном приёме не нашёл признаков данной патологии. То вопрос.
Вы посмотрели фото?
Да. И, если честно, мне показалось, что припухлость уже и тогда была. Но могло показаться, так ка кне полностью прямое положение головы.
Да,я тоже обратила на это внимание,возможно это особенность лица.Но сейчас конечно очень заметно,сильнее чем раньше.Может мне что то добавить от миазита?Стоматолог хирург и челюсть смотрел,сказал все в норме.
А вот как раз муслаксин + местного можно гель с нпвс (диклофенак или вольтарен, или найз и т.д.)
Принятый ответ
Здравствуйте! Невралгия тройничного нерва не сопровождается отеком, поэтому Муслаксин и местные НПВС оправданы для лечения миозита. В таких случаях рекомендуют продолжить прием карбамазепина с постепенным титрованием дозы под контролем лечащего врача. Отек может быть связан с мышечным воспалением или индивидуальными анатомическими особенностями лица. Необходима повторная консультация челюстно-лицевого хирурга для исключения патологии слюнной железы. Наблюдение под контролем лечащего врача обязательно для коррекции терапии и уточнения причины припухлости.
Приложила узи слюнной железы и лимфоузлов от 03.06 ,все в норме.Где я только не была у четырех стоматологов,у ЧЛХ,у невролога,куда дальше идти уже не знаю,меня смущает этот отек,боль отдает то в ухо,то в щеку внизу,то в нижнюю челюсть.
А мышечное воспаление может длиться месяц,у меня отек с 1 мая.
Миозит может сохраняться до месяца особенно при недостаточном покое жевательных мышц. В таких случаях рекомендуют продолжение приема Муслаксина и местных НПВС для снятия воспаления тканей. Карбамазепин титруют постепенно под контролем врача так как одной таблетки на ночь часто недостаточно для купирования боли. Отек вероятно связан с мышечным спазмом
Принятый ответ
Здравствуйте. Лицевой нерв не дает болевой синдром . Боль дает обычно патология тройничного нерва . Но у вас по результатам УЗИ есть проблемы со стороны правой слюной железы . Лимфаденопатия тоже связана с воспалением слюнной железы . Здесь нужно проблему решать со стоматологом .
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанной симптоматике нет данных за невралгию тройничного нерва.
Нельзя исключить Сиалоденит - воспаление слюнной железы. Рекомендуется консультация стоматолога для решения вопроса о тактике лечения.
Похожие вопросы по теме
- 7 Февраля 202412 ответов
- 24 Мая 20243 ответа
- 10 Апреля 202510 ответов
- 25 Июня 20259 ответов