Консультация педиатра /

Кашель и насморк у ребенка 4 месяца — вопрос №2880700

52 просмотра

Здравствуйте. Ребенку 4 месяца. Уже неделю не проходит насморк и кашель. Хрипов нет. Капаю в нос аквамарис и убираю сопли аспиратором. Делали ингаляции 2 раза день физ раствором + 3 капли беродуала. Лучше не стало. Сегодня были на приеме у педиатра нашего она выписала свечи Виферон 2 раза в день, суммамед по 3,8 мл 1 раз в день, ингаляции физраствором + беродуал 3 капли + пульмикорт 1 мл и давать сироп амброксол. У меня большие сомнения по поводу этого назначения. Интересует ваше мнение

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Ребенок температурил?
Как часто кашель? В легких есть хрипы?

Сумамед не рекомендовано назначать просто так, без анализов, тем более это не препарат выбора для лечения.

Амброксол запрещен в этом возрасте. Никакие сиропы детям от кашля не показаны до 5 лет минимум, дети не умеют эффективно откашливать мокроту,
на фоне препарата большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется,
ребенок кашляет сильнее и продолжительнее.


Виферон препарат без доказанной эффективности, не нужен
Клиент
Здравствуйте! Спасибо за ответ! Температуры не было. Хрипов нет. Немного осип голос. Кашляет после того как просыпается. В течении бодрствования редко. Что посоветуете?
Педиатр
Рекомендую сдать анализ крови, и если он в норме, по описанию ребенку совершенно не нужен антибиотик,

Продолжать промывать носик,

Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.

Остаточный кашель может сохраняться до месяца
Клиент
Спасибо большое!
Педиатр
Поправляйтесь скорее!🙏🏻
Педиатр
Олеся, здравствуйте!
Антибиотики назначаем только после подтверждения бак инфекции с помощью анализа крови.

Виферон - противовирусный препарат без доказательно эффекта, его прием бесполезен.

У детей узкие носовые ходы, диаметром 1-2, поэтому насморк протекает длительнее.

Вероятно слизь из носа стекает по задней глотки и провоцирует кашель, Так как хрипов нет.

Рекомендую:
1. Поддерживаете оптимальные параметры температуры в комнате (20-23*) и влажности 40-60% для того, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
2. Частое, дробное питье.
3. Сон с приподнятым головным концом.
4. Проводите ингаляции с физиологическим раствором по 2 мл 2 раза день, после ингаляций провести дренажный массаж- постукивайте по спинке снизу вверх( технику можно посмотреть в интернете).
5. Туалет носа солевыми растворами - аквалор или аквамарис и другие
6. На ночь - сосудосуживающие капли до 5 дней.
7. Сдать общий анализ крови.

Если кашель будет учащаться, нарушаться общее самочувствие- осмотр педиатра.


Беродуал применяем при наличии бронхообструкции, которая проявляется сухими, свистящими хрипами и одышкой.
Пульмикорт при лающем, грубом кашле.

Температура тела повышалась?
Клиент
Здравствуйте! Спасибо большое за ответят подскажите какие капли лучше на ночь?
Педиатр
Називин детский от 0 лет до года.
Клиент
Спасибо большое!
Педиатр
Поправляйтесь!
Педиатр
Здравствуйте!
Виферон препарат без доказанной базы
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
Перед приемом антибиотиков обязательно сдать ОАК ОАМ, так же можно сдать сдать анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш/паракоклюш )
Очный осмотр ЛОР врача .

При заложенности носа Називин бэби 0.01% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин капельками Аквалор бэби капать по 2 капли в каждый носовой ход 4 раза в день и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 2 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 30-40 мл на кг массы тела .
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Спасибо большое за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вырвало после 40 мин приема Сумамеда
6 января 2020
Оксана
Вопрос закрыт
Анализы стали лучше ?
11 февраля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Смена антибиотика Амоксиклав на Суммамед
25 октября 2023
Сергеевна, Краснодар
Вопрос закрыт
Сопли кашель температура
17 января 2024
Ирина, Тамбов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Дарья Александровна  Котова
3 отзыва
Педиатр
2016-2022г, ОрГМУ, педиат
Опыт работы: 2 года
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда