Высокое давление, плохое самочувствие — вопрос №2880714

Question

Высокое давление, плохое самочувствие — вопрос №2880714

Регина

281 просмотр

31 января 2025

Каждый вечер поднимает высокое давление, слабость.
Сдала анализы, сделала узи почек. Сказали, что проблемы с почками.
Врача-нефролога в городе у нас нет
Что может быть

Возраст: 67

Хронические болезни: Грыжа пищевода

Вопрос закрыт

давление

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Онлайн консультация врача

5 ответов врачей

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 31 января

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте.По анализам изменения пуринового обмена - повышение мочевой кислоты, мочевины, креатинина (исключать мочекаменную болезнь, возможно проведение урографии), повышение глюкозы (исключить сахарный диабет, дополнительно анализ на гликированный гемоглобин).
Соэ повышено, признаки воспаления. Нет боли в суставах? Есть ли отеки? Есть ли изменение мочеиспускания? Какой вес?
До каких цифр идет подьем АД и в какое время?
Дополнительно анализ крови на калий сдать.
По липидограмме дислипидемия (повышение всех фракций липидов). Рекомендации сделать Узи сосудов шеи для исключения наличия атеросклеротических бляшек.

Пожаловаться

Регина, 31 января

Клиент

Наталья Владимировна, болей никаких нет, суставы никогда не беспокоили, отёчности нет
Беспокоит только давление
Вес 65 кг при росте 160
Возможно ли, что такие анализы из-за приема лекарств?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 31 января

Кардиолог, Терапевт

Какие препараты принимаете на постоянной основе?
Как давно принимаете вышеперечисленную терапию?
На индапамид может повышаться мочевая кислота.

Пожаловаться

Регина, 1 февраля

Клиент

Наталья Владимировна, 2 недели принемаю

Пожаловаться

Кабайкина Яна Ринатовна, 31 января

Терапевт

Здравствуйте
Как давно делали узи сосудов шеи?

Пожаловаться

Регина, 31 января

Клиент

Яна Ринатовна, не делали вообще

Пожаловаться

Кабайкина Яна Ринатовна, 31 января

Терапевт

Соэ показатель неспецифический
Для исключения воспалительного процесса рекомендовано сдать с реактивный белок

Так как повышен холестерин рекомендовано пока на 2 месяца прием омакора(омега) 1000мг 1 р, после пересдать снова липидный спектр, если не снизится, тогда решать вопрос о приеме статинов.
Пройти узи сосудов шеи, для исключения наличия бляшек

По поводу повышенной мочевой кислоты тоже попробовать соблюдать диету :ограничения красного мяса, красное вино , субпродукты, бобовые, молочные продукты высокой жирностью
Милурит 100мг 1р месяц, далее снова контроль мочевой кислоты, возможно потребуется увеличение дозировки

От давления вы Ничего регулярно не принимаете ?

Пожаловаться

Регина, 31 января

Клиент

Яна Ринатовна, принимала ларисту, но не помогает, прописали другие препараты
Прикрепила, что прописал терапевт

Пожаловаться

Кабайкина Яна Ринатовна, 31 января

Терапевт

Вы начали принимать?

Пожаловаться

Регина, 1 февраля

Клиент

Яна Ринатовна, 2 недели принимаю
Эффект пока что не очень заметен

Пожаловаться

Стрелкова Наталья Петровна, 31 января

Терапевт

Регина, здравствуйте! По анализам повышение креатинина небольшое, моча хорошая, по УЗИ тоже патологии нет. В консультации нефролога необходимости пока нет. Основное для профилактики почечной недостаточностью и патологии почек - это адекватная гипотензивная терапия.
Скажите пожалуйста какое у вас нижнее и верхнее давление , пульс?

Пожаловаться

Дудченко Дарья Сергеевна, 31 января

Кардиолог, Педиатр, Детский кардиолог

Доьрый вечер!
На данной терапии выше, какие цифры давления утром /вечером?

Пожаловаться

Шиндяпина Марина Константиновна, 1 февраля

Нефролог

Здравствуйте! У Вас нарушение обмена мочевой кислоты, это нужно корректировать гипопуриновой диетой, так же можно принимать фебуксостат 80 мг, длительно, под контролем анализов, Ваш терапевт Вас скорректирует дозу через месяц. Холестерин очень высокий, нужно соблюдать диету со сниженным потреблением жиров и препараты статинов. терапия с Вашего фото расписана хорошо, препараты принимайте.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Плохое состояние

2 ответа

2 ноября 2019

Полина

Вопрос закрыт

На антидепрессантах тревожность

1 ответ

21 ноября 2022

Маргарита

Вопрос закрыт

Гипертония 1степени 2р

1 ответ

6 мая 2024

Алексей

Вопрос закрыт

Ощущение давления в груди

4 ответа

27 августа 2024

Мария, Омск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Болдырева Наталья Владимировна, 1 февраля · Accepted Answer · 2025-02-01T09:53:11+03:00

Здравствуйте. До каких цифр идет подьем АД и какое ЧСС?
Есть ли у Вас ЭКГ?
Если отечности нет, индамид лучше убрать, влияет на уровень мочевой кислоты.
Учитывая повышенные цифры мочевины, небольшое креатинина, то хорошо бы узнать уровень калия крови, это важно для уточнения есть патология почек или нет. Если калий повышен, периндоприл нужно отменять.
Пока периндоприл оставить в той же дозе 4 мг. Амлодипин увеличить до 10 мг и перенести на утро или в обед, учитывая подьем АД к вечеру. Бисопролол пока оставить, но уточните, что по ЧСС? И до каких цифр все же подьем АД?
Пересмотреть глюкозу крови с гликированным гемоглобином, чтобы не пропустить диабет.
Увеличить водный режим, уменьшит мочевую, мочевину, креатинин. Уменьшить прем животного и растительного белка.

Кабайкина Яна Ринатовна, 1 февраля · Accepted Answer · 2025-02-01T18:41:01+03:00

Пожаловаться

Кабайкина Яна Ринатовна, 1 февраля

Терапевт

Можно попробовать эдарби кло 40+12,5мг 1р
Новый эффективный препарат
Эффект так же накопительный

Принятый ответ