Консультация офтальмолога /

Лазерная коррекция зрения Femtolasik — вопрос №2881496

110 просмотров

Здравствуйте. 26.01 была лазерная коррекция зрения методом Femtolasik. После операции глаза очень сильно болели около 6 часов было нестерпимо больно. Потом боль немного стихла. Сейчас до сих пор болят глаза, как будто что-то попало, иногда сильное покалывает, глаза красные, отёки есть. Утром просыпаюсь, мутно в глазах, глаза красные, помимо отека. Вдаль вижу хорошо, а вот вблизи плохо, не чётко. Неужели так и останется? Дело в том, что до коррекции, так же плохо видела вблизи в очках и контактных линзах, без них вблизи отлично видела. Зрение было - 5.5.

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте. Вам после операции сказали какие то капельки капать? Есть выписка, приложите пожалуйста к вопросу.
Принятый ответ
Клиент
Алена Олеговна, здравствуйте. Капли капаю все, что назначили. Желаю зрительную гимнастику.

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Поняла Вас. У Вас после операции обострился синдром сухого глаза. Очень частое осложнение после операции. Я бы добавила к Вашему лечение почаще увлажняющие капли и за нижнее веко на ночь закладывайте Корнерогель 1 месяц.
Клиент
Алена Олеговна, меня интересует, улучшится ли зрение вблизи или также останется? (
Офтальмолог
Вам не проверяли на осмотре офтальмологическом какой у Вас запас аккомодации?
Клиент
Алена Олеговна, нет а что это?
Офтальмолог
Аккомодация-это способность четко видеть предметы на близком расстоянии. С возрастом запас аккомодации уменьшается, к 40 годам совсем утрачивается. Поэтому у людей после 40 всё расплывается мелкое перед глазами и им требуется надевать очки, чтобы снижение аккомодации скомпенсировать.
Если у Вас аккомодационный запас снижен, может вблизи плохо видно
Клиент
Алена Олеговна, то есть буду плохо видеть? Дело в лом, что без очков и контактных линз я отлично видела вблизи, а вот в них плохо
Офтальмолог
Вам стоит проверить запас аккомодации, есть подозрение , что у Вас он снижен и начинается ранняя Пресбиопия (возрастная дальнозоркость)
Офтальмолог
Вас разве доктор не предупреждал о том, что в 40 будет после коррекции плохо видно вблизи?
Клиент
Алена Олеговна, я загрузила протокол обследования до коррекции. Может там есть про запас аккомодации. Врач говорил, что после 40 все начинают видеть плохо вблизи, но мне ещё не 40
Офтальмолог
Да, но пресбиопия иногда бывает и раньше, при снижении запаса аккомодации. Сейчас посмотрю
Офтальмолог
Запас аккомодации не проверяли, к сожалению(
Клиент
Алена Олеговна, а я могу проверить запас аккомодации, 2 февраля иду на приём?
Офтальмолог
Попросите лучше врача об этом, так будет точнее. Тем более нужна табличка с текстом для близкого расстояния.
Клиент
Алена Олеговна, понятно, спасибо
Офтальмолог
Была рада помочь) Пишите , если будут вопросы)
Клиент
Алена Олеговна, здравствуйте. Была на приёме. Сказали месяц ещё подождать, зрение возможности восстановится. Но я сомневаюсь. Есть ли контактные линзы при дальнозоркости?
Офтальмолог
Здравствуйте. Ещё идёт послеоперационный период. Будет и точность тканей. Поэтому это пройдет. Все назначенные после коррекции препараты используете?
Принятый ответ
Клиент
Александра Евгеньевна, здравствуйте. Все капли капаю, увлажняющие капли часто капаю. Очень переживаю, что вблизи лучше видеть не стану ((
Офтальмолог
Увлажняющие капли каждый час капать нужно. Вблизи станет лучше, уйдет отечность, уйдет обостренный синдром сухого глаза.
Сейчас ещё очень мало времени прошло. Да и , грубо говоря, глазкам нужно привыкнуть: ведь долго время они видели по одному, а тут за 15-20 минут стали видеть по другому. Конечно это сложно. Но со временем все будет "налажено"
Офтальмолог
Сейчас в обязательном порядке антибактерильный, противовоспалительный препарат и как можно чаще увлажняющий. Сколько раз увлажняющие капли используете?
Клиент
Александра Евгеньевна, каждые два часа, наверное. Ещё ни ночью, если просыпаюсь, то капаю увлажняющие
Офтальмолог
Все верно. Их как можно чаще капаем
Клиент
Александра Евгеньевна, здравствуйте. Была на приёме. Сказали месяц ещё подождать, зрение возможности восстановится. Но я сомневаюсь. Есть ли контактные линзы при дальнозоркости?
Офтальмолог
Есть. Конечно. Но пока про них рано говорить.
Офтальмолог
Здравствуйте.
На переживайте. Навсегда такие симптомы не останутся.
В раннем послеоперационном периоде часто обостряется синдром сухого глаза.
Посмотрела какие капли капаете.
Увлажняющие капли можно капать чаще, хоть каждый час для лучшего восстановления слезной пленки и эпителия роговицы.
А также рекомендуется добавить корнерегель, его 3 раза в день через 10 мин после всех капель, 14 дней
Принятый ответ
Клиент
Вера Анатольевна, очень переживаю, что вблизи также плохо видеть буду (
Офтальмолог
Ещё рано оценивать остроту зрения. Идёт ранний послеоперационный период, активное заживление роговицы, адаптация к новой рефракции
Офтальмолог
Здравствуйте сейчас в ранний восстановительный период можно почаще закладывать/капать увлажняющие и заживляющее препараты, при необходимости хоть каждый час
Принятый ответ
Клиент
Иван Александрович, меня интересует, зрение вблизи улучшится, или так же плохо буду видеть?
Офтальмолог
Должно все улучшится, но сейчас пока рано оценивать окончательный результат
Офтальмолог
Добрый день. Ознакомилась с документами.
Сейчас идёт ранний послеоперационный период. Есть небольшой отек роговицы, дискомфорт за счёт сухого глаза. В течение месяца данные симптомы должны уменьшиться и тогда можно будет точнее сказать по остроте зрения.
Сейчас пока продолжайте закапывать увлажняющие капли почаще, добавьте к ним заживляющий препарат Корнерегель по 1 капле 2-3р/день и на ночь.
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Клиент
Ольга Сергеевна, здравствуйте. Есть вероятность, что зрение вблизи лучше не станет?
Офтальмолог
Для этого нужно проверить запас аккомодации. Если он снижен - то могут начаться проявления пресбиопии.
Офтальмолог
Бывает, что проявления пресбиопии начинаются раньше 40 лет. Поэтому нужно будет дообследоваться, но не ранее месяца после операции, пока не пройдёт отек, мозг и глаза привыкнут к изменениям.
Клиент
Ольга Сергеевна, если я в очках и контактных линзах вблизи видела плохо, а без них отлично, это был признак ранней пресбиопии?
Офтальмолог
Да, возможно, но не 100% вероятность.
Клиент
Ольга Сергеевна, здравствуйте. Была на приёме. Сказали месяц ещё подождать, зрение возможности восстановится. Но я сомневаюсь. Есть ли контактные линзы при дальнозоркости?
Офтальмолог
Добрый день. В течение месяца действительно все может измениться. Поэтому пока нужно только соблюдать рекомендации после операции.
В моей практике пресбиопия чаще корректируют очками, но знаю, что линзы тоже существуют. Но пока ещё рано говорить об их необходимости.
Офтальмолог
Здравствуйте, глаза красные только по утрам? Увлажняющие препараты капаете?
Клиент
Вероника, здравствуйте. Есть отёк на глазах, но после сна глаза ещё краснее. Все капли капаю, увлажняющие чаще
Офтальмолог
Чаще закапывайте увлажняющие капли, чтобы не пересыхала роговица
По поводу зрения вблизи: чтобы точно сказать,нужно подождать пока пройдет послеоперационный период. Есть вероятность,что нужно будет использовать очки для близи
Офтальмолог
Здравствуйте . Какими препаратами сейчас восстанавливаетесь ?
Офтальмолог
Здравствуйте! Изучила документы. Скажите, перед операцией не рекомендовано было закапывание «Мидримакс» на ночь в течение месяца? По приложенному осмотру выявляется большая разница между рефракцией на узкий и на широкий зрачок. 
Также уточните, какие сейчас капли закапываете?
Клиент
Дарья Вячеславовна, нет, а для чего? Сигницеф, дексаметазон, хилокомод
Офтальмолог
Разница довольно большая, что говорит об избыточном перенапряжении аккомодационного аппарата глаза. Было бы хорошо эту разницу снизить каплями перед операцией. Но думаю, что хирурги всё учли, не переживайте. Это я к тому, что, возможно, останется небольшой минус и потребуется докоррекция.
Капли продолжайте капать, добавьте «Баларпан» 4 р. в д. 1 мес. для заживления роговицы. 
То, что сейчас плохо видите вблизи, — это вариант нормы. Ждём, пока пройдёт период нейроадаптации, это когда головной мозг привыкает к новому зрению. Обычно он занимает около 2–6 нед., далее делаем выводы. 
До пресбиопии ещё рано, после 40 лет она обычно появляется, но у кого-то раньше, в 38–39, и совсем редко, у кого ещё раньше. 
Увлажняющие капли («Хилокомод» или " Оптинол мягкое восстановление" ) капать 4 р. в д. 6 мес.
Будьте здоровы! Всего доброго! Если останутся вопросы — пишите, буду рада помочь.
Клиент
Дарья Вячеславовна, дело в том что я в очках и контактных линзах вблизи плохо видела, это постепенно появилось после родов полтора года назад. И об этом я врача предупредила.
Клиент
Дарья Вячеславовна, а что значит докоррекция?
Офтальмолог
Иногда после операции остаётся остаточная близорукость, её можно докорректировать повторным эксимерлазерным вмешательством.
По поводу плохого зрения вблизи: может быть, действительно Вы относитесь к тем редким пациентам, у которых пресбиопические изменения возникают в 36 лет. В любом случае, пока идёт период нейроадаптации, нет смысла паниковать, надо капать капли, назначенные хирургом. Лечение немного скорректировала вам, добавив ещё одни капли . Не переживайте понапрасну. Всё постепенно восстановится и придёт в норму.
Клиент
Дарья Вячеславовна, здравствуйте. Была на приёме. Сказали месяц ещё подождать, зрение возможности восстановится. Но я сомневаюсь. Есть ли контактные линзы при дальнозоркости?
Офтальмолог
Здравствуйте! Все правильно сказали.
Не стоит пока беспокоиться. У вас есть целый месяц на ожидание восстановления зрения. Если пройдёт месяц и зрение вблизи не восстановиться ( что маловероятно), то в таком случае можно подобрать очки для близи с поддержкой аккомодации в любой оптике
Офтальмолог
Здравствуйте. У пациентов с близорукостью средней и высокой степени как правило есть слабость аккомодации (способности фокусироваться вблизи), потому что близорукость сама по себе от природы позволяет не напрягать цилиарную мышцу, чтобы совершить полноценный акт аккомодации. Соответственно после лазерной коррекции эта слабость аккомодации сохраняется и нужно время на её тренировку. Чем моложе пациент, тем быстрее это происходит. Обычно около месяца уходит на преодоление этого дискомфорта при фокусировке вблизи. В Вашем случае, с учетом возраста, близкого к уже естественному для всех возрастному снижению аккомодации, может потребоваться и больше времени. Вряд ли всё останется именно так, как сейчас. Постепенно станет легче фокусироваться вблизи, но насколько полноценно будет происходить этот акт - сложно сказать. Теоретически, повышенная утомляемость глаз при работе на близком расстоянии может остаться и через полгода, и год после операции
Клиент
Андрей Владимирович, здравствуйте. Была на приёме. Сказали месяц ещё подождать, зрение возможности восстановится. Но я сомневаюсь. Есть ли контактные линзы при дальнозоркости?
Офтальмолог
Да, конечно, такие линзы есть. Есть и мультифокальные для дальнозорких людей старше 40, чтобы параллельно корректировать ещё и пресбиопию
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что с глазами?
20 декабря 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Глаза покраснел и, иногда болят, и не комфортно
15 февраля 2021
Владимир
Вопрос закрыт
Ухудшение зрения после лазерной коррекции зрения
23 января
Виктория, Самара
Вопрос закрыт
Прокомментировать результаты тонографии
2 апреля
700.00 р.
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Тимофей Яковлевич Кузнецов
4 отзыва
Офтальмолог
2015-2021, Уральский Госу
Опыт работы: 4 года
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома