СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лазерная коррекция зрения Femtolasik

Здравствуйте. 26.01 была лазерная коррекция зрения методом Femtolasik. После операции глаза очень сильно болели около 6 часов было нестерпимо больно. Потом боль немного стихла. Сейчас до сих пор болят глаза, как будто что-то попало, иногда сильное покалывает, глаза красные, отёки есть. Утром просыпаюсь, мутно в глазах, глаза красные, помимо отека. Вдаль вижу хорошо, а вот вблизи плохо, не чётко. Неужели так и останется? Дело в том, что до коррекции, так же плохо видела вблизи в очках и контактных линзах, без них вблизи отлично видела. Зрение было - 5.5.

36 лет
31 Января 2025·Просмотров: 1082·Разина, Уфа

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам после операции сказали какие то капельки капать? Есть выписка, приложите пожалуйста к вопросу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Разина
Клиент

Алена Олеговна, здравствуйте. Капли капаю все, что назначили. Желаю зрительную гимнастику.

Поняла Вас. У Вас после операции обострился синдром сухого глаза. Очень частое осложнение после операции. Я бы добавила к Вашему лечение почаще увлажняющие капли и за нижнее веко на ночь закладывайте Корнерогель 1 месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Разина
Клиент

Алена Олеговна, меня интересует, улучшится ли зрение вблизи или также останется? (

Вам не проверяли на осмотре офтальмологическом какой у Вас запас аккомодации?

 - отвечает  СпросиВрача –
Разина
Клиент

Алена Олеговна, нет а что это?

Аккомодация-это способность четко видеть предметы на близком расстоянии. С возрастом запас аккомодации уменьшается, к 40 годам совсем утрачивается. Поэтому у людей после 40 всё расплывается мелкое перед глазами и им требуется надевать очки, чтобы снижение аккомодации скомпенсировать.
Если у Вас аккомодационный запас снижен, может вблизи плохо видно

 - отвечает  СпросиВрача –
Разина
Клиент

Алена Олеговна, то есть буду плохо видеть? Дело в лом, что без очков и контактных линз я отлично видела вблизи, а вот в них плохо

Вам стоит проверить запас аккомодации, есть подозрение , что у Вас он снижен и начинается ранняя Пресбиопия (возрастная дальнозоркость)

Вас разве доктор не предупреждал о том, что в 40 будет после коррекции плохо видно вблизи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Разина
Клиент

Алена Олеговна, я загрузила протокол обследования до коррекции. Может там есть про запас аккомодации. Врач говорил, что после 40 все начинают видеть плохо вблизи, но мне ещё не 40

Да, но пресбиопия иногда бывает и раньше, при снижении запаса аккомодации. Сейчас посмотрю

Запас аккомодации не проверяли, к сожалению(

 - отвечает  СпросиВрача –
Разина
Клиент

Алена Олеговна, а я могу проверить запас аккомодации, 2 февраля иду на приём?

Попросите лучше врача об этом, так будет точнее. Тем более нужна табличка с текстом для близкого расстояния.

 - отвечает  СпросиВрача –
Разина
Клиент

Алена Олеговна, понятно, спасибо

Была рада помочь) Пишите , если будут вопросы)

 - отвечает  СпросиВрача –
Разина
Клиент

Алена Олеговна, здравствуйте. Была на приёме. Сказали месяц ещё подождать, зрение возможности восстановится. Но я сомневаюсь. Есть ли контактные линзы при дальнозоркости?

Принятый ответ

Здравствуйте. Ещё идёт послеоперационный период. Будет и точность тканей. Поэтому это пройдет. Все назначенные после коррекции препараты используете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Разина
Клиент

Александра Евгеньевна, здравствуйте. Все капли капаю, увлажняющие капли часто капаю. Очень переживаю, что вблизи лучше видеть не стану ((

Увлажняющие капли каждый час капать нужно. Вблизи станет лучше, уйдет отечность, уйдет обостренный синдром сухого глаза.
Сейчас ещё очень мало времени прошло. Да и , грубо говоря, глазкам нужно привыкнуть: ведь долго время они видели по одному, а тут за 15-20 минут стали видеть по другому. Конечно это сложно. Но со временем все будет "налажено"

Сейчас в обязательном порядке антибактерильный, противовоспалительный препарат и как можно чаще увлажняющий. Сколько раз увлажняющие капли используете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Разина
Клиент

Александра Евгеньевна, каждые два часа, наверное. Ещё ни ночью, если просыпаюсь, то капаю увлажняющие

Все верно. Их как можно чаще капаем

 - отвечает  СпросиВрача –
Разина
Клиент

Александра Евгеньевна, здравствуйте. Была на приёме. Сказали месяц ещё подождать, зрение возможности восстановится. Но я сомневаюсь. Есть ли контактные линзы при дальнозоркости?

Есть. Конечно. Но пока про них рано говорить.

Принятый ответ

Здравствуйте.
На переживайте. Навсегда такие симптомы не останутся.
В раннем послеоперационном периоде часто обостряется синдром сухого глаза.
Посмотрела какие капли капаете.
Увлажняющие капли можно капать чаще, хоть каждый час для лучшего восстановления слезной пленки и эпителия роговицы.
А также рекомендуется добавить корнерегель, его 3 раза в день через 10 мин после всех капель, 14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Разина
Клиент

Вера Анатольевна, очень переживаю, что вблизи также плохо видеть буду (

Ещё рано оценивать остроту зрения. Идёт ранний послеоперационный период, активное заживление роговицы, адаптация к новой рефракции

Принятый ответ

Здравствуйте сейчас в ранний восстановительный период можно почаще закладывать/капать увлажняющие и заживляющее препараты, при необходимости хоть каждый час

 - отвечает  СпросиВрача –
Разина
Клиент

Иван Александрович, меня интересует, зрение вблизи улучшится, или так же плохо буду видеть?

Должно все улучшится, но сейчас пока рано оценивать окончательный результат

Принятый ответ

Добрый день. Ознакомилась с документами.
Сейчас идёт ранний послеоперационный период. Есть небольшой отек роговицы, дискомфорт за счёт сухого глаза. В течение месяца данные симптомы должны уменьшиться и тогда можно будет точнее сказать по остроте зрения.
Сейчас пока продолжайте закапывать увлажняющие капли почаще, добавьте к ним заживляющий препарат Корнерегель по 1 капле 2-3р/день и на ночь.
Скорейшего выздоровления!

 - отвечает  СпросиВрача –
Разина
Клиент

Ольга Сергеевна, здравствуйте. Есть вероятность, что зрение вблизи лучше не станет?

Для этого нужно проверить запас аккомодации. Если он снижен - то могут начаться проявления пресбиопии.

Бывает, что проявления пресбиопии начинаются раньше 40 лет. Поэтому нужно будет дообследоваться, но не ранее месяца после операции, пока не пройдёт отек, мозг и глаза привыкнут к изменениям.

 - отвечает  СпросиВрача –
Разина
Клиент

Ольга Сергеевна, если я в очках и контактных линзах вблизи видела плохо, а без них отлично, это был признак ранней пресбиопии?

Да, возможно, но не 100% вероятность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Разина
Клиент

Ольга Сергеевна, здравствуйте. Была на приёме. Сказали месяц ещё подождать, зрение возможности восстановится. Но я сомневаюсь. Есть ли контактные линзы при дальнозоркости?

Добрый день. В течение месяца действительно все может измениться. Поэтому пока нужно только соблюдать рекомендации после операции.
В моей практике пресбиопия чаще корректируют очками, но знаю, что линзы тоже существуют. Но пока ещё рано говорить об их необходимости.

Здравствуйте, глаза красные только по утрам? Увлажняющие препараты капаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Разина
Клиент

Вероника, здравствуйте. Есть отёк на глазах, но после сна глаза ещё краснее. Все капли капаю, увлажняющие чаще

Чаще закапывайте увлажняющие капли, чтобы не пересыхала роговица
По поводу зрения вблизи: чтобы точно сказать,нужно подождать пока пройдет послеоперационный период. Есть вероятность,что нужно будет использовать очки для близи

Здравствуйте . Какими препаратами сейчас восстанавливаетесь ?

Здравствуйте! Изучила документы. Скажите, перед операцией не рекомендовано было закапывание «Мидримакс» на ночь в течение месяца? По приложенному осмотру выявляется большая разница между рефракцией на узкий и на широкий зрачок. 
Также уточните, какие сейчас капли закапываете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Разина
Клиент

Дарья Вячеславовна, нет, а для чего? Сигницеф, дексаметазон, хилокомод

Разница довольно большая, что говорит об избыточном перенапряжении аккомодационного аппарата глаза. Было бы хорошо эту разницу снизить каплями перед операцией. Но думаю, что хирурги всё учли, не переживайте. Это я к тому, что, возможно, останется небольшой минус и потребуется докоррекция.
Капли продолжайте капать, добавьте «Баларпан» 4 р. в д. 1 мес. для заживления роговицы. 
То, что сейчас плохо видите вблизи, — это вариант нормы. Ждём, пока пройдёт период нейроадаптации, это когда головной мозг привыкает к новому зрению. Обычно он занимает около 2–6 нед., далее делаем выводы. 
До пресбиопии ещё рано, после 40 лет она обычно появляется, но у кого-то раньше, в 38–39, и совсем редко, у кого ещё раньше. 
Увлажняющие капли («Хилокомод» или " Оптинол мягкое восстановление" ) капать 4 р. в д. 6 мес.
Будьте здоровы! Всего доброго! Если останутся вопросы — пишите, буду рада помочь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Разина
Клиент

Дарья Вячеславовна, дело в том что я в очках и контактных линзах вблизи плохо видела, это постепенно появилось после родов полтора года назад. И об этом я врача предупредила.

 - отвечает  СпросиВрача –
Разина
Клиент

Дарья Вячеславовна, а что значит докоррекция?

Иногда после операции остаётся остаточная близорукость, её можно докорректировать повторным эксимерлазерным вмешательством.
По поводу плохого зрения вблизи: может быть, действительно Вы относитесь к тем редким пациентам, у которых пресбиопические изменения возникают в 36 лет. В любом случае, пока идёт период нейроадаптации, нет смысла паниковать, надо капать капли, назначенные хирургом. Лечение немного скорректировала вам, добавив ещё одни капли . Не переживайте понапрасну. Всё постепенно восстановится и придёт в норму.

 - отвечает  СпросиВрача –
Разина
Клиент

Дарья Вячеславовна, здравствуйте. Была на приёме. Сказали месяц ещё подождать, зрение возможности восстановится. Но я сомневаюсь. Есть ли контактные линзы при дальнозоркости?

Здравствуйте! Все правильно сказали.
Не стоит пока беспокоиться. У вас есть целый месяц на ожидание восстановления зрения. Если пройдёт месяц и зрение вблизи не восстановиться ( что маловероятно), то в таком случае можно подобрать очки для близи с поддержкой аккомодации в любой оптике

Здравствуйте. У пациентов с близорукостью средней и высокой степени как правило есть слабость аккомодации (способности фокусироваться вблизи), потому что близорукость сама по себе от природы позволяет не напрягать цилиарную мышцу, чтобы совершить полноценный акт аккомодации. Соответственно после лазерной коррекции эта слабость аккомодации сохраняется и нужно время на её тренировку. Чем моложе пациент, тем быстрее это происходит. Обычно около месяца уходит на преодоление этого дискомфорта при фокусировке вблизи. В Вашем случае, с учетом возраста, близкого к уже естественному для всех возрастному снижению аккомодации, может потребоваться и больше времени. Вряд ли всё останется именно так, как сейчас. Постепенно станет легче фокусироваться вблизи, но насколько полноценно будет происходить этот акт - сложно сказать. Теоретически, повышенная утомляемость глаз при работе на близком расстоянии может остаться и через полгода, и год после операции

 - отвечает  СпросиВрача –
Разина
Клиент

Андрей Владимирович, здравствуйте. Была на приёме. Сказали месяц ещё подождать, зрение возможности восстановится. Но я сомневаюсь. Есть ли контактные линзы при дальнозоркости?

Да, конечно, такие линзы есть. Есть и мультифокальные для дальнозорких людей старше 40, чтобы параллельно корректировать ещё и пресбиопию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.