Консультация педиатра /

Нужно ли антибиотик — вопрос №2882065

68 просмотров

Девочка, 2,2 года. С 26.01 на 27.01 поднялась температура 38,6. 26.01 мы посещали термальный бассейн, 27.01 были в дороге, поэтому сбивала температуру нурофеном. Вечером 38,8 состояние вялое, начались прозрачные сопли. 28.01 вызвала врача, сопли текут по задней стенке, горло рыхлое, но не красное, легкие чистые, днем 39,1, состояние вялое, отпускало только на жаропонижающих. Промывали нос+сосудосуживающие, в ротик мирмидез+Хлорофиллипт на соску, цетиризин на ночь, Синупрет. 29.01 38,6. 30.01 38,6 сопли пожелтели, добавился кашель, дышала тяжеловато, поехали в обед к фельдшеру. Легкие чистые, но горло покраснело, сопли цветные текут по задней стенке, добавили Изофру и линкас. На ночь 39,6, дала парацетамол, сбили до 38 за 2 часа. Первую ночь за эти дни спала нормально. 31.01 утром 37,5, днем 37,1. Сопли еще больше пожелтели, кашель сильнее стал, глаза больные, но ходит играет, не такая капризная как была. Аппетит хуже чем был. Утром сдали кровь, фельдшер сказала что надо добавить антибиотик, в понедельник прийти на осмотр и к Лору, исключить отит, гайморит.
Анализ прилагаю.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
В анализе косвенные признаки бак инфекции, на это указывает нарастание палочеоядерных нейтрофилов; показания для антибиотика есть.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! В общем анализе крови увеличены палочкоядерные (значительно увеличены) это признак бактериальной инфекции. Антибиотик показан.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Здравствуйте.
У ребёнка отмечается положительная динамика:
- температура снизилась до субфебрильных цифр (37+, температура сразу в норму не приходит)
-пожелтевшие сопли и учащение кашля - это тоже положительные признаки выздоровления от ОРВИ.
в анализе крови
-общее число лейкоцитов остаётся в норме
-лимфоциты повышены - характерно для вирусных инфекций
-наросли палочкоядерные формы нейтрофилов с 6 до 11, необходимо оценивать в динамике.
На данном этапе, учитывая положительную динамику и удовлетворительный анализ крови показаний к антибиотикотерапии нет.
Необходимо дальнейшее наблюдение педиатра.
Линкас отменить! отхаркивающие и противокашлевые препараты у маленьких детей ухудшает течение заболевания, усугубляет кашель.
Промывать носик, проветривать помещение.
Аппетит может снижен, необходимо делать акцент на питье,
Если в состоянии ребенка будет отмечаться отрицательная динамика - повторный анализ крови +с-реактивный белок+ антибиотикотерапия.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

По крови признаки бактериальной инфекции. Показан прием антибиотика. Препарат выбора - амоксициллин, если не принимали его в течение ближайших 3 месяцев.
Эффект от антибиотикотерапии оценивается через 72 часа. Должно быть стойкое снижение температуры.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По анализу повышены нейтрофилы , что указывает на сдвиг в бактериальную сторону
При бактериальной инфекции антибиотик показан . Препарат выбора у детей амоксицилин . При том условии что нет аллергии на пенициллины и что ребёнок не принимал последние 3 месяца , так как он может не подействовать
Эффект оцениваем через 72 часа
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильный кашель при аденоидах
19 сентября 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Нашли кисту в яичнике 2 месяца ребёнку .
22 декабря 2022
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Какие лекарства лучше дать, из выписанных
29 июля 2023
Екатерина, Краснодар
Вопрос закрыт
Консультация по анализам
30 сентября 2023
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Сопли по задней стенке
22 апреля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
ОРВИ.. продолжать такую схему?
30 мая 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск