Консультация педиатра /

Почему поднимается температура у грудничка, посмотреть анализы — вопрос №2886774

78 просмотров

Ребенку 7,5 месяцев. Ребенок на ГВ.
Во вторник 28 января поставили 3-ю вакцину Пентаксим.
Все было хорошо, никакой реакции.
Режутся 2 верхних центральных резца. За эту неделю уже показались сами зубки.

В четверг 30 января во второй половине дня была рвота, без температуры. Подумала, что реакция на прикорм, в этот день утром прикармливала (все на пару безмолочный омлет с брокколи, авокадо, свежий манго). Прикорм ребенку не нравится, интереса и желания нет.
Начала давать Энтеросгель, Регидрон био. К вечеру рвота и позывы закончились. Диареи не было, туалет чаще обычного 4 раза за день.

В пятницу 31 января во второй половине дня поднялась температура до 37,5. К вечеру-ночи до 38,5. Сбиваем поочередно нурофен-цефекон Д.
Никаких других симптомов нет: ни кашля, ни насморка и тд. Стул как и обычно.
Сдали общий анализ крови, мочи, кала. Не знаем, что может дать, от чего поднимается уже два дня температура. Температура и днём и ночью 37,4-38,5 в этих диапазонах. Чаще 37,9-38,2. Ночью к 38,5.

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
По анализу повышены моноциты
Снижены лейкоциты и нейтрофилв ,это признаки вирусной инфекция
Продолжаете симптоматическое лечение
Отпаивать
Снижать температуру
Дополнительно можно сдать ОАМ

По копрограмме воспалительного процесса нет.
Клиент
Эльнура Назимовна, ОАМ сдали, ждём результаты. Обещали готовность сегодня. По крови ничего критичного? Через сколько перестанет подниматься температура?

Я переживаю, чтобы не кишечная инфекция была.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
При вирусной инфекции температура может держаться до 10 дней
Если есть жидкий стул и рвота то так может протекать кишечная инфекция
Клиент
Эльнура Назимовна, сможете, пожалуйста, посмотреть ОАМ, как загружу?
Вирусная инфекция может начаться со рвоты?
Педиатр
Да так может протекать кишечная инфекция вирусной этиологии
Да загрузите конечно посмотрю
Клиент
Эльнура Назимовна, загрузила ОАМ. Посмотрите, пожалуйста.
Педиатр
Доброе утро
По ОАМ все в норме
Есть следы бактерии ,но это больше похоже на дефект сбора мочи ,так как лейкоциты в норме то все хорошо
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
По анализу крови есть признаки вирусной инфекции (моноцитоз,снижение лейкоцитов)
Копрограмма в норме.

По описанию и результату анализа крови можно заподозрить в вирусную инфекцию (может быть розеола-3-5 суток лихорадка,затем появляется сыпь)

Сейчас рекомендуется симптоматическая терапия, допаивать водой 40мл на кг в сутки
Пр ухудшении состояния-осмотр врача
Клиент
Екатерина Владимировна, а как нам определить какая именно инфекция и есть ли в этом смысл.
Верно ли понимаю, если у нас нет рвоты и диареи, то это точно не кишечная инфекция?

Сможете, пожалуйста, посмотреть, ОАМ как загружу?
Обещали готовность сегодня, ждём.
Педиатр
При кишечной инфекции на первом месте проявления-рвота и диарея многократно.
Здесь такая рвота из-за интоксикации могла быть.
В вашем возрасте часто розеола так протекает.
Необходимо сейчас поить,сбивать температуру и ждать.если появится сыпь,то розеола или энтеровирус.

Да,конечно. Вопрос 5 дней будет висеть,загружайте и в комментариях напишите.
Клиент
Екатерина Владимировна, загрузила ОАМ. Посмотрите, пожалуйста.
Педиатр
В общем анализе мочи признаков воспаления нет
Педиатр
Здравствуйте!

В общем анализе крови :

- лейкоциты снижены, нейтрофилы в абсолютном значение снижены (признак вирусной инфекции), лейкоцитарная формула не нарушена (то есть лимфоцитов больше, чем нейтрофилов, так и должно быть у деток до 4-5 лет);

- эритроциты в норме (до года норма 3,90-5,50), индексы так же в норме, гемоглобин в норме (от 6 мес до года норма от 100), анемию и латентный дефицит железа исключаем;

- в лейкоцитарной формуле моноциты и эозинофилы в пределах нормы, показатели оцениваем в абсолютном значение, а не в%;

- тромбоциты норма 150-500

- СОЭ в норме.

Вывод: общий анализ крови с признаками вирусной инфекции.

Копрограмма в пределах возрастной нормы, признаков воспаления нет.

Продолжайте наблюдать за состоянием ребенка.

Температура 37,3-37,4 считается нормальной для малышей. Если она не поднимается выше 38,0 и малыш хорошо себя чувствует, то в этом случае особого лечения не требуется.

При повышении температуры выше 38,5 градусов:
Нурофен 10 мг/кг до 3 раз в сутки (раз в 8 часов, не чаще) , парацетамол 15 мг/кг до 4 раз в сутки (раз в 6 часов, не чаще).
Между парацетамолом и нурофеном минимум 4 часа перерыв. Смешивать нельзя.
Обильное питье из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки.

Прогулки на свежем воздухе, если нет температуры, проветривание помещения, поддержание оптимальной влажности помещения 50-60%, температуры 20-22 градуса, профилактический приём витамина Д (1000 МЕ).

На фоне прорезывания зубов может увеличиться количество дефекаций у малыша.

На фоне обильного слюноотделения стул может становиться более жидким.

Общий анализ мочи без патологии , признаков воспаления нет.

Пока что лечение симптоматическое.
Клиент
Елена Романовна, благодарю за подробные разъяснения анализов. Все понятно.
Смущает только рвота, которая у нас была пол дня в четверг. На фоне вирусной инфекции?

Анализ мочи только что подгрузила. Посмотрите, пожалуйста.
Педиатр
Это может быть ОРВИ с абдоминальным синдромом, либо реакция на прикорм, как Вы сами писали. Учитывая, что рвоты потом не было и нет, а стул в норме, это не похоже на кишечную инфекцию.
Да, мочу увидала, написала Вам в сообщение выше, что она в норме, признаков воспаления нет никаких.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Как сегодня дела у малыша?
Клиент
Екатерина Владимировна, добрый день! Вы были правы, температура вчера спала, сегодня появилась сыпь на голове и по телу.
Нужно ли чем-то мазать высыпания и что-то дополнительно давать?
Или все пройдет само?

В целом ребенок бодрый, но капризный еще.
Педиатр
Очень хорошо, значит идёт на выздоровление.
Нет,сыпь сама за пару дней уйдёт.
А вот капризность и плаксивость дои5 дней будет
Клиент
Екатерина Владимировна, поняла, спасибо!
Еще один вопрос, можно ли купать?
Педиатр
Да,конечно можно.и гулять,но не в общественных местах
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура уже неделю
26 декабря 2020
Александр
Вопрос закрыт
Повторный подъем температуры
4 ноября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Боль в ушах ребёнка, температура
26 ноября 2023
Ирина, Тула
Вопрос закрыт
Температура, зеленый стул
14 февраля 2024
Ангелина, Сочи
Вопрос закрыт
Температура 7 недель от 37.3 до 40.3
15 декабря 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал