СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Воспаление во влагалище, трещина

Моя проблема длиться уже более 1,5 года. Я уже всех врачей обошла в нашем городе, но толку вообще никакого, а так же неоднократно и здесь обращалась на сайте. 1,5 года я пытаюсь вылечить энтерококк фекальный и бак вагиноз. Чего мне только не прописывали. Каждый месяц новые свечи, пила антибиотики и тоже результат нулевой. В декабре месяца сдала по новому анализы. Выявили ВПЧ, а так же коринабактерии. Начали лечение. Так как мой организм уже не может принимать антибиотики, я ходила на процедуры: лечебные тампоны с фагогином. Сделали 5 штук. Потом сказали купить клиндацин пролог б. После генферон свечи во влагалище. До месячных я все сделала. Начались месячные, после их завершения я начала брызгать эпигеном и вставлять ацилак дуо( вставила одну свечу). Два дня было перерыва. Сегодня проснулась с чувством жжения. Увидела что возле входа во влагалище ближе к анусу трещина. Которая болит. Во влагалище жжение. При мочеиспускании боль. Уже нет сил больше. Помогите!

2 Февраля 2025·Просмотров: 239·Яна, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Вы сдавали Фемофлор?
Для облегчения симптоматики коем Пимафукор 2 раза в день 5 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Нет, взяли только посев

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Из-за чего могла образоваться трещина и я опять чувствую что влагалище опухло

Воспаление, отсутствие нормальной флоры, гормональный сбой

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Что мне делать а этом случае? Какие анализы сдать?

Осмотр на кресле
Фемофлор
Половые гормоны на 3-5 день менструального цикла - ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон
Половой акт с любрикантом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Половой акт в презервативе с лубоикантом. На момент последнего лечения (январь месяц) половой покой был

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Я начала использовать ацилак дуо и эпиген. Сегодня утром обнаружила жжение возле входа во влагалище. Оказалась трещина. Но полового акта не было. Из-за чего она могла появиться ?

Ежедневник?
Тугие брюки?
Стринги?
Но чаще всего нарушение флоры

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Нет, стринги не ношу, ежедневки тоже. Просто я не знаю что сейчас делать. Дальше восстанавливать флору ацилаком и эпигеном

Нет
Сдать Фемофлор
Оценит Флору и отношение ее лактобактериям

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Скажите пожалуйста, последний раз по посеву был выявлены коринебактерия. Что эта за бактерия ? От чего она появляется?

Это условнот- патогенная Флора
В минимальном титре живет во влагалище
При снижении местного иммунитета повышается в своем Титре
Поэтому сдайте Фемофлор
Он необходим для оценки состояния флоры и отношение к лактоьактериям

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Хорошо, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, возможно ваша ситуация усугубляется из-за слишком большого разнообразия используемых препаратов, каждый из них будет снижать эффективность друг друга, а также не исключены аллергические реакции на такой объем лекарств.
Если действительно изначально верно был установлен диагноз бактериальный вагиноз, то при частых обострениях должна рекомендоваться длительная противорецидивная терапия и как правило это один, максимум два препарата, без феронов, эпигенов и прочих ненужных препаратов, а тем более тампонов с чем-либо.
Я думаю в вашем случае нужно прекратить использование препаратов и пересдать анализы на фоне жалоб,
а именно сдать анализ фемофлор-16 и пцр-мазок на иппп (хламидия, гонококк, тоихоманада, микоплазма гениталиум).
Возможно у вас возникли побочные действия в виде сухости, соотвественно травмируется слизистая и возникают данные ощущения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Очень много было выпито препаратов и свечей. И мне кажется Флора вообще не восстанавливается. Просто я не понимаю столько всего было сделано, а результата нет. Из-за чего может быть? Может мне сдать помимо мазков что-то? Кровь?
И еще если я сегодня использовала эпиген, через сколько можно сдавать анализы ?

Отсутствие результата может быть связано с неверно установленным диагнозом и соответственно не верным лечением изначально. Слишком большое количество различных препаратов часто и приводит к подобной ситуации, когда ничего не помогает и только хуже, потому что своя микрофлора никак не сможет восстановится. Кровь или какие-либо еще анализы сдавать не нужно, кроме тех, что я выше указала. Восстановление флоры и купирование симптомов может занять много времени, учитывая длительность проблемы и разнообразие используемых препаратов.

Сдайте фемофлор-16 и пцр на иппп в следующем цикле после месячных

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Сейчас у меня трещина и жжение внутри влагалища, просто огнем.

Сейчас чтобы облегчить симптомы, можно воспользоваться кремом с пантенолом (вообще он во влагалище не используется, но в подобных ситуациях иногда можно нанести во вход во влагалище), на трещину снаружи можно попробовать мазь дермовейт (это мазь с глюкокортикостероидом), должна помочь для регенерации тканей. Подыматься только водой и только снаружи, убрать ежедневки если пользовались, белье только хлопковое, не стесняющее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Может еще выпить флуконазол ?

Я бы не рекомендовала использовать сейчас какие-либо противомикробные и противогрибковые препараты без результатов анализов, т.к. это будет смазывать картину заболевания. Флуконазол используется когда речь идет о вульвовагинальном кандидозе, который сопровождается характерными выделениями и зудом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Скажите пожалуйста, последний раз по посеву был выявлены коринебактерия. Что эта за бактерия ? От чего она появляется?

Посев не является информативным методом диагностики, посееться может любой микроорганизм, поэтому не думаю что есть смысл это оценивать, важно соотношение микроорганизмов вво влагалище, такое соотношение показывает как раз фемофлор

Принятый ответ

Здравствуйте. Свечи с лактобактериями могут давать обострение молочницы, в этом случае рекомендовано использовать вагинально макмирор один раз в день 8 дней, затем один раз в неделю 6 месяцев для профилактики рецидива, наружно можно наносить мазь пимафукорт два-три раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Макмирор свечи я использовала 4 раза. Результата от них нет

Тогда сдайте фемофлор 16 и наносите пока наружно мазь

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Через сколько можно сдавать анализы после эпигена( брызнула сегодня после двух дней перерыва)

Можно сдавать на следующий день, препарат никак не повлияет на результат

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Спасибо. Скажите пожалуйста, может выпить все же флуконазол ?

Можете принять 150 мг, после этого анализ сдавать не ранее чем через 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Скажите пожалуйста, последний раз по посеву был выявлены коринебактерия. Что эта за бактерия ? От чего она появляется?

Это условно патогенная микрофлора, без жалоб в норме бывает во влагалище

Принятый ответ

Здравствуйте
В данной ситуации рекомендуется сдать фемофлор16 и полечиться по результатам

Принятый ответ

Здравствуйте. Трещина может появиться за счёт истончения слизистой на фоне воспалительного процесса, нарушения флоры. Вначале может быть рекомендовано сдать фемофлор 16 для оценки соотношения условно-патогенной флоры, затем пройти вульвоскопию для оценки состояния.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.