Консультация эндокринолога /

Щитовидная железа — вопрос №2892299

58 просмотров

Добрый день, сдала кровь на гормоны и сделала узи щитовидной железы, скажите пожалуйста, что за образования в щитовидке? В прошлом году было в левой доле, в этом году в правой появились, это не что-то плохое? анализы прикрепляю, Т3, Т4, ТТГ в пределах нормы, но АТТПО в этом году завышено, а ТТГ стал ниже, почему такая картина может быть? Требуется мне посещение эндокринолога?
Нужно проводить ещё какие-то обследования, сдавать анализы?
Нужно ли принимать какие-то препараты? УЗИ и анализы прикрепила, заранее благодарю

Возраст: 40

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
1. что за образования в щитовидке? - небольшое расширение фолликулов. Это доброкачественные изменения, требуют только в питании продуктов, богатых йодом.
Вы используете йодированную соль в питании?

2. В прошлом году было в левой доле, в этом году в правой появились, это не что-то плохое? - нет это не плохое. Это типичные изменения для людей, проживающих в условиях дефицита железа.
3.Т3, Т4, ТТГ в пределах нормы, но АТТПО в этом году завышено, а ТТГ стал ниже, почему такая картина может быть? - это нормальные колебания гормонов в пределах референса.
Антитела повышены, но лечить их не нужно, только контролировать уровень гормонов - ТТГ, св.т4 через год.
4.Требуется мне посещение эндокринолога? - можете посетить очного доктора. Но экстренности нет.
5. Нужно проводить ещё какие-то обследования, сдавать анализы? - на фоне повышения антител желательно исключить дефицит витамина Д
6. Нужно ли принимать какие-то препараты? - есть небольшой дефицит железа. если есть жалобы на самочувствие, можно пропить препарат железа, например ферретаб.
Клиент
Наталия Владимировна, добрый вечер, скажите пожалуйста эти образования могут уйти если восполнить дефициты йода, витамина Д и ферритина? И если с каждым годом их становится больше к чему это может привести?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
да, они могут исчезнуть. Они обычно не растут. привести ни к чему опасному не могут.
Клиент
Наталия Владимировна, а препараты йода и селена точно не нужно принимать? И кровь нужно сдать на кальцитонин?
Эндокринолог, Сомнолог
Расширения фолликулов - не образования. не требуют сдавать на онкомаркер кальцитонин.
Если в питании у вас нет йода, тогда можно принимать в таблетках. Но лучшая профилактика - постоянное поступление йода с пищей.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, благодарю за ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Гормоны ЩЖ в пределах нормы, функционально все хорошо. На УЗИ ЩЖ по описанию объем чуть выше нормы, узлы по TRS-2, что говорит о доброкачественности узлов. Антитела к ТПО повышены, что говорит о риске развития аутоиммунного тиреоидита( чаще гипотиреоз- снижение функции ЩЖ), но это не обязательный исход, контролировать их смысла нет. При обнаружении узлов ЩЖ надо сдавать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.
Вам не о чем беспокоится, 1 раз в год сдавать ТТГ, делать УЗИ ЩЖ по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей.

Препараты йода назначают при планировании беременности, во время беременности и на ГВ. А сейчас замените обычную соль на йодированную + препараты селена.
Клиент
Лаца Юрьевна, Добрый вечер, скажите пожалуйста эти образования могут уйти если восполнить дефициты йода, витамина Д и ферритина? И если с каждым годом их становится больше к чему это может привести?
Клиент
Лаца Юрьевна, Добрый вечер, скажите пожалуйста эти образования могут уйти если восполнить дефициты йода, витамина Д и ферритина? И если с каждым годом их становится больше к чему это может привести? а можно поподробнее о препаратах селена?
Эндокринолог
У каждого третьего выявляются узловые образования на ЩЖ, проблема не в их количестве, в качестве. Некоторые из них могут регрессировать (исчезнуть), некоторые могут не меняться вовсе, а некоторые увеличиваться в размерах. Никакими препаратами эти процессы не остановить. Можно профилактически заменить обычную соль на йодированную. Селен хороший антиоксидант, хорошо влияет на функцию ЩЖ, но на структурные изменения ЩЖ он не влияет.
Эндокринолог
Поэтому не переживайте, если количество узлов вырастит, главное чтоб они по описанию были доброкачественными.
Эндокринолог
Из препаратов селена лучше усваивается селенметионин.
Клиент
Лаца Юрьевна, а кровь обязательно нужно сдать на кальцитонин?
Эндокринолог
При обнаружении узловых образований ЩЖ надо сдавать на кальцитонин для исключения медуллярного рака, это стандарт, не переживайте, это очень редкий вид рака.
Клиент
Лаца Юрьевна, благодарю за ответ
Эндокринолог
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём немного увеличен , выявлены образования
В таких случаях рекомендуется Контроль узи щитовидной железы 1 р в год
Гормоны щитовидной железы в норме
Рекомендуется Контроль ттг , т4 св 1 р в год
Ат к тпо повышены , риск развития аутоиммунного тиреоидита. Больше показатель сдавать не рекомендую
При выявлении образований в щитовидной железе рекомендуется сдать анализ на Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
В рационе рекомендую использовать йодированнную моль

Ферритин низкий, рекомендую тардиферон 1 т в день 2 мес , затем контроль показателей
Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Клиент
Нина Ивановна, Добрый вечер, скажите пожалуйста эти образования могут уйти если восполнить дефициты йода, витамина Д и ферритина? И если с каждым годом их становится больше к чему это может привести?
Эндокринолог
Никто н может вам сказать , так как узлы могут оставаться такими же , увеличиваться , могут появляться новые .
Главное , чтобы узлы были доброкачественные
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Крошечные доброкачественные кисты в структуре щитовидной железы
Гормонов она вырабатывает нормальное количество
Кисты это часто последствия йоддефицита
Поэтому пользуйтесь йодированной солью и больше ничего не надо
И ещё у вас железодефицит
Феррум лек одна таблетка на ночь три месяца
Клиент
Елена Борисовна, Добрый вечер, скажите пожалуйста эти образования могут уйти если восполнить дефициты йода, витамина Д и ферритина? И если с каждым годом их становится больше к чему это может привести?
Терапевт, Эндокринолог
Нет.Они никуда не исчезнут
Но и не грозят абсолютно ничем
Клиент
Елена Борисовна, а препараты йода и селена точно не нужно принимать? И кровь нужно сдать на кальцитонин?
Терапевт, Эндокринолог
Точно.Эффект их не доказан в отношении кист
И кальцитонин не надо сдавать
Киста это не узел
Они всегда доброкачественны
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, благодарю за ответ
Клиент
Елена Борисовна, благодарю за ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! Образования не опасные, просто УЗИ 1 раз в год для контроля, йодированную соль или йодомарин 100 мкг.
В связи с низким ферритином: Сорбифер/Тардиферон/Ферретаб по 1 таб 2 мес в ужин.
Клиент
Анастасия Владиславовна, Добрый вечер, скажите пожалуйста эти образования могут уйти если восполнить дефициты йода, витамина Д и ферритина? И если с каждым годом их становится больше к чему это может привести? А по поводу йодомарина как долго его пить и сколько раз в день?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Образования на стенках горла
2 января 2019
Кристина, Дубна
Вопрос закрыт
Уменьшение щитовидной железы
2 июня 2022
Ангелина
Вопрос закрыт
Аутоиммунный тиреоидит , щитовидная железа
28 октября 2022
Дарья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Гиперплазия щитовидной железы
4 апреля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
У меня гипотериоз?
10 августа 2023
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александра Александровна Андреева
30 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2013-2021 , УлГУ, факульт
Опыт работы: 2 года
Анжелика Вячеславовна Янковская
6 отзывов
Эндокринолог
2022-2024, НАО «МУК», ОП
Опыт работы: 2 года
Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск