Консультация терапевта /

Какие витамины, когда и в какой дозе принимать? — вопрос №2893750

60 просмотров

Здравствуйте, родила 9 месяцев назад, малыш на ГВ, беспокоят выпадение волос, головные боли, лишний вес.
Слала анализы и хотела бы узнать что, как и когда принимать из витаминов.
Спасибо )

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день.

ВитД у Вас в дефиците-рекомендуется к приему 7000Ме-1 мес, после переход на профилактическую ежедневную дозировку 2000МЕ.
Принимать ВитД утром, с жирной пищей, для лучшего усвоения.

Ферритин тоже в дефиците.
Рекомендовано к приему:
Препарты железа Сорбифер Дурулес по 1 таб 2 раза в день.
Либо в виде ампул по 1ам.2 раза в день-3 месяца.
Запивать препараты железа лучше апельсиновым или яблочным соком для лучшего усвоения.
Через 2 месяца пересдать кровь для динамичной оценки.
За 10 дней до сдачи крови отменить препарат железа.

В рацион вводить продукты обогащенные железом.
Соблюдать питьевой режим 30мг воды на 1кг веса
Принятый ответ
Клиент
Слала уже анализы, прикрепила результаты)

Скидка 15% на анализы.

Клиент
А препараты железо? Их как принимать?
Терапевт
Только пришли анализы.
Спасибо
Сейчас ознакомилась, допишу
Терапевт
с АлАТ делать ничего не надо, он в нормальном значении
Терапевт
Если решите принимать фолиевую кислоту, то на ГВ лучше 400мкг в сутки
Терапевт
Здравствуйте!
В ваших анализах есть дефицит железа (в идеалов ферритин должен быть больше 40). В таком случае необходимо начать прием препаратов железа, например,
Мальтофер 100мг по 1 таб 2р/д - 3 месяца, затем пересдать анализ.
Так же есть дефицит витамина Д. Для коррекции витамина Д рекомендуется принимать 7000 МЕ ежедневно в течение одного месяца.
Затем переходите на профилактическую дозу - 2000 МЕ утром ежедневно.
Например, препарат Аквадетрим, так как витамин D является жирорастворимым,
принимайте витамин D утром с завтраком, особенно жиросодержащими продуктами:
мясо, рыба, авокадо и тд.
Железо лучше принимать за 1,5 часа до или 1,5 часа после еды, витамин Д во время еды. Будьте здоровы 🫶🏻 если у вас еще будут вопросы я с радостью на них отвечу
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за подробный ответ) а какие витамины ещё можно и нужно принимать?
Терапевт
В вашем случае пока больше никакие не нужно)
Витамины следует принимать только если выявлен их дефицит, иначе избыток витаминов так же опасен как и его дефицит. В вашем случае больше ничего не требуется 🫶🏻 у вас есть какие-то жалобы по самочувствию?
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте !
Имеется дефицит железа норма ферритина не менее 30 в идеале ближе к маме тела , в таких случаях рекомендуется принимать препараты железа можно Тотема 1 ампуле в день запивать соком , можно Солгар 25 мг в день более легкое.
- фолиевая кислота на нижней границе нормы по этому рекомендую фолиевая кислота 800 мкг в течение месяца.

имеется дефицит витамина Д, для восполнения рекомендую принимать витамин Д ( Аквадетри) в дозе 5000 ме - 10 капель утром после еды в течение 1-2 месяцев, с последующим переходом на профилактическую дозу 2000 ме - 4 капли , в осенне зимний период.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Смотрю файлы, дополняю ответ

1. По анализам у Вас Недостаток Витамина Д (20-30 нг/мл).
Витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый.
В таких случаях рекомендуют прием Вигантол/ или Детримакс Актив/ или Аквадетрим- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 1 месяца , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно.
По Российским клиническим рекомендациям- лечебная дозировка при недостаточности витамина Д 6000-8000 МЕ/сут на месяц, то есть в среднем 7000 МЕ/сут.
Лучше всего принимать витамин Д утром после завтрака, причем он должен содержать полезные жиры для лучшего усвоения витамина Д. К таким продуктам относится жирная рыба, печень трески, яичный желток, молоко, сыр, творог .
На ГВ пока отдельно ребенку
витамин д не давайте, через молоко будет выделяться.

2. Ферритин-это тканевые запасы железа (склад запасов железа) организма.
Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.

В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 4-6 недель. 100-120 мг железа в сутки достаточно, от приема 200 мг и выше (по 2 таб) эффективнее не становится, а побочные эффекты разовьются быстрее. Для минимизации побочных эффектов можно принимать препарат железа во время еды.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа

3. Норма АЛТ и АСТ до 40 ЕД/л. у вас норма
Принятый ответ
Терапевт
Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.Ознакомился с Вашими результатами анализов.

По крови есть железодефицит , ферритин должен быть равен массе Вашего тела.

Ферритин - это белок, который хранит железо в организме.

Снижение уровня ферритина может быть вызвано различными причинами, включая недостаток железа в рационе питания, кровопотерю (например, при месячных у женщин), болезни желудочно-кишечного тракта или гематологические заболевания.

Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).

По возможности соблюдать диету богатую продуктами железа говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний)

Также есть дефицит Витамина Д , в таком случае Врачи рекомендуют принимать Аквадетрим 7000 ме в сутки 14 капель на 1 месяц , через месяц перейти на профилактическую дозировку 2500 ме в сутки 7 капель.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Возможно ли заражение ковидом повторно ?
24 декабря 2020
Алина
Вопрос закрыт
Высокий пульс. слабость
8 января 2021
Анна
Вопрос закрыт
Диарея на 24 недели беременности
27 августа 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Стоит ли сдавать ГТТ?
8 июля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Сильно болит голова и шум
2 августа 2024
Tatyana, Одинцово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий