СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Подготовка к беременности. Расшифровка анализов

Подготовка к беременности. АМГ низкий 0.65. Остальные анализы прикрепила. Расшифруйте анализы и какие шансы на самостоятельную беременность? Что нужно подкорректировать? Есть ли вообще шансы на самостоятельную беременность? Эко пока не очень хотелось бы.

4 Февраля 2025·Просмотров: 116·Иман, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
А ЛГ вы сдавали? Обычно назначается вместе с ФСГ.

Соотношение этих двух гормонов позволяет определить состоятельность лютеиновой фазы. Показатель АМГ никак не противоречит самостоятельному наступлению беременности

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/173596031354b4b78e2098bd95dde5377d2ed3d8ca.jpg
Иман
Клиент

Лг - это лютеиновый гормон? Нет не сдавала. Всё эти анализы сдала на 22 день цикла

И ФСГ на 22 день?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/173596031354b4b78e2098bd95dde5377d2ed3d8ca.jpg
Иман
Клиент

Да. Не верно сдала?

Нет.
На 20-22 день сдается только прогестерон. Но сдаётся он только как маркер прошедшей овуляции. То есть говорит о том, что в данном цикле есть жёлтое тело. Но не факт, что оно будет в следующем.

На 2-3 день следующего цикла сдайте кровь на ФСГ, ЛГ, эстрадиол. По соотношению первых двух гормонов определяется склонность к ановуляции. Эстрадиол это гормон доминантного фолликула, позволяет отследить его рост. Если все будет в норме, то у вас высокие шансы на самостоятельное наступление беременности.

ТТГ повышен. На данном этапе можете начать прием Йодомарина 200. Через два месяца контроль ТТГ. Если его значение не опустится, можно рассмотреть вопрос о назначении эутирокса 50 мкг/сут. Целевое значение ТТГ для беременности в естественном цикле составляет до 4

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/173596031354b4b78e2098bd95dde5377d2ed3d8ca.jpg
Иман
Клиент

Йодомарин 200 по 1 таблетке в день?

Да, 200 в сутки. 1 таблетка

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/173596031354b4b78e2098bd95dde5377d2ed3d8ca.jpg
Иман
Клиент

Здравствуйте. На 3 день цикла сдала новые анализы.
ТТ-г - 2.375 мМЕ/л достаточно упал. Ранее был(3 февраля) - 4.567. Но я начала пить йодомарин 300. Вы писали пить йодамарин 200. Могу ли пить дозировку 300 или поменять на 200?
ЛГ - 1.79 МЕ/л
ФСГ- 5.26 МЕ/л
Пролактин - 6.51 мкг/л
Эстрадиол (Е2) - 41.5 нг/л
Глюкоза плазмы - 5.32 ммоль/л.
Вопрос был про шансы на беременность с такими результатами и что корректировать.

Здравствуйте.
Да, йодомарин 200. И больше по щитовидной ничего не нужно.
По соотношению ФСГ/ЛГ циклы овуляторные. Шансы на наступление беременности высокие. Никаких дополнений в терапии не требуется. Удачи вам

Принятый ответ

Здравствуйте, есть повышение ТТГ, рекомендуется консультация эндокринолога для назначения л-тироксина для снижения его показателей. Как ходят менструации? Овуляции ощущаете?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/173596031354b4b78e2098bd95dde5377d2ed3d8ca.jpg
Иман
Клиент

Менструации как часы, овуляция ощущается. В декабре был сбой в цикле. Образовалась фолликулярная киста. Пропила дюфастон и в январе прошла менструация. УЗИ прикреплено уже после менструации в январе.

С учетом, что есть овуляция, беременность спокойно может наступить самостоятельно. Только обязательно проконсультируйтесь с эндокринологом по поводу ТТГ

Принятый ответ

Здравствуйте, у Вас понижены ФСГ и АМГ, а также по узи недостаточность лютеиновой фазы, количество фолликулов -3 в каждом(отмечается снижение).
АМГ менее 1,0-1,2- низкий овариальный реззерв, Вам рекомендована консультация репродуктолога, возможно понадобится криоконсервация ооцитов(сохранить овариальный запас), если будете откладывать беременность.
с АМГ менее 1,2-Вас на ЭКО могут не взять. Но и с таким АМГ возможна самостоятельная беременность.
Учитывая снижение ФСГ, рекомендовано МРТ гипофиза с контрастированием. Рекомендован в рамках подготовки к беременности прием Овариамин по 2 таблетки 3 раза в день 10 дней с любого дня цикла, фолиевая кислота 400мкг по 1 таблетке 1 раз в день 3 месяца до зачатия, витамин Д 2000ме длительно, прием Утрожестан капсулы с 14-25 день цикла в дозе 400мг вагинально на ночь 3 курса(учитывая недостаточность лютеиновой фазы)
Рекомендована консультация эндокринолога, повышен ТТГ, возможно гипотиреоз, для наступления беременности показатель должен быть в пределах 2,0-2,5, возможно понадобится прием левотироксина.

Принятый ответ

Здравствуйте! Самостоятельная беременность возможна есть есть Овуляция, хорошая спермограмма, проходимые трубы. По результатам высокий ТТГ, нужно сдать АТ к ТПО, по результатам к Эндокринологу, решать вопрос с необходимостью коррекции. Так же сдать ферритин, часто ТТГ повышается при низком ферритине. Исходя из уровня Прогестерона Овуляция есть, на какой день цикла сдавали Прогестерон? То есть беременность ещё не планируете?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/173596031354b4b78e2098bd95dde5377d2ed3d8ca.jpg
Иман
Клиент

На 22 день сдала все анализы. Может не верно выбрала день цикла? С корректируйте, что нужно пересдать и в какой день цикла

Прогестерон верно, Овуляция есть, ТТГ от дня цикла не зависит. На 2-4 день цикла сдать кровь на ФСГ, но по большому счету если Менструация регулярная смысла ФСГ пересдавать нет, будет в пределах нормы. Глюкоза при беременности должна быть не выше 5,1, поэтому обратить внимание на питание, ограничить конфеты, шоколад, сдобную выпечку. В любой день утром натощак сдать кровь на АТ к ТПО, ферритин, гликированный гемоглобин, посмотреть уровень глюкозы в крови за последние 3 месяца. Принимать фолиевую кислоту 400, йод 200 мкг, витамин д 2000 ме. Если не сдавали ПЦР (мазок) на хламидии, микоплазма гениталиум, гонорея, трихомониаз. Половая жизнь при планировании беременности регулярная, не менее 2 раз в неделю, в идеале через день.

Принятый ответ

Здравствуйте. Показатель ттг повышен, в данном случае, как правило, рекомендуется консультация эндокринолога, дообследование, при необходимости лечение. При планировании беременности показатель не должен быть более 4.
Учитывая показатель амг, информативен контроль овуляции ( по данным узи фолликулометрия)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.