Консультация гинеколога /

Подготовка к беременности. Расшифровка анализов — вопрос №2894897

86 просмотров

Подготовка к беременности. АМГ низкий 0.65. Остальные анализы прикрепила. Расшифруйте анализы и какие шансы на самостоятельную беременность? Что нужно подкорректировать? Есть ли вообще шансы на самостоятельную беременность? Эко пока не очень хотелось бы.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
А ЛГ вы сдавали? Обычно назначается вместе с ФСГ.

Соотношение этих двух гормонов позволяет определить состоятельность лютеиновой фазы. Показатель АМГ никак не противоречит самостоятельному наступлению беременности
Принятый ответ
Клиент
Лг - это лютеиновый гормон? Нет не сдавала. Всё эти анализы сдала на 22 день цикла

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
И ФСГ на 22 день?
Клиент
Да. Не верно сдала?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Нет.
На 20-22 день сдается только прогестерон. Но сдаётся он только как маркер прошедшей овуляции. То есть говорит о том, что в данном цикле есть жёлтое тело. Но не факт, что оно будет в следующем.

На 2-3 день следующего цикла сдайте кровь на ФСГ, ЛГ, эстрадиол. По соотношению первых двух гормонов определяется склонность к ановуляции. Эстрадиол это гормон доминантного фолликула, позволяет отследить его рост. Если все будет в норме, то у вас высокие шансы на самостоятельное наступление беременности.

ТТГ повышен. На данном этапе можете начать прием Йодомарина 200. Через два месяца контроль ТТГ. Если его значение не опустится, можно рассмотреть вопрос о назначении эутирокса 50 мкг/сут. Целевое значение ТТГ для беременности в естественном цикле составляет до 4
Клиент
Йодомарин 200 по 1 таблетке в день?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Да, 200 в сутки. 1 таблетка
Клиент
Здравствуйте. На 3 день цикла сдала новые анализы.
ТТ-г - 2.375 мМЕ/л достаточно упал. Ранее был(3 февраля) - 4.567. Но я начала пить йодомарин 300. Вы писали пить йодамарин 200. Могу ли пить дозировку 300 или поменять на 200?
ЛГ - 1.79 МЕ/л
ФСГ- 5.26 МЕ/л
Пролактин - 6.51 мкг/л
Эстрадиол (Е2) - 41.5 нг/л
Глюкоза плазмы - 5.32 ммоль/л.
Вопрос был про шансы на беременность с такими результатами и что корректировать.
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Да, йодомарин 200. И больше по щитовидной ничего не нужно.
По соотношению ФСГ/ЛГ циклы овуляторные. Шансы на наступление беременности высокие. Никаких дополнений в терапии не требуется. Удачи вам
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, есть повышение ТТГ, рекомендуется консультация эндокринолога для назначения л-тироксина для снижения его показателей. Как ходят менструации? Овуляции ощущаете?
Принятый ответ
Клиент
Менструации как часы, овуляция ощущается. В декабре был сбой в цикле. Образовалась фолликулярная киста. Пропила дюфастон и в январе прошла менструация. УЗИ прикреплено уже после менструации в январе.
Гинеколог, Акушер
С учетом, что есть овуляция, беременность спокойно может наступить самостоятельно. Только обязательно проконсультируйтесь с эндокринологом по поводу ТТГ
Гинеколог
Здравствуйте, у Вас понижены ФСГ и АМГ, а также по узи недостаточность лютеиновой фазы, количество фолликулов -3 в каждом(отмечается снижение).
АМГ менее 1,0-1,2- низкий овариальный реззерв, Вам рекомендована консультация репродуктолога, возможно понадобится криоконсервация ооцитов(сохранить овариальный запас), если будете откладывать беременность.
с АМГ менее 1,2-Вас на ЭКО могут не взять. Но и с таким АМГ возможна самостоятельная беременность.
Учитывая снижение ФСГ, рекомендовано МРТ гипофиза с контрастированием. Рекомендован в рамках подготовки к беременности прием Овариамин по 2 таблетки 3 раза в день 10 дней с любого дня цикла, фолиевая кислота 400мкг по 1 таблетке 1 раз в день 3 месяца до зачатия, витамин Д 2000ме длительно, прием Утрожестан капсулы с 14-25 день цикла в дозе 400мг вагинально на ночь 3 курса(учитывая недостаточность лютеиновой фазы)
Рекомендована консультация эндокринолога, повышен ТТГ, возможно гипотиреоз, для наступления беременности показатель должен быть в пределах 2,0-2,5, возможно понадобится прием левотироксина.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Самостоятельная беременность возможна есть есть Овуляция, хорошая спермограмма, проходимые трубы. По результатам высокий ТТГ, нужно сдать АТ к ТПО, по результатам к Эндокринологу, решать вопрос с необходимостью коррекции. Так же сдать ферритин, часто ТТГ повышается при низком ферритине. Исходя из уровня Прогестерона Овуляция есть, на какой день цикла сдавали Прогестерон? То есть беременность ещё не планируете?
Принятый ответ
Клиент
На 22 день сдала все анализы. Может не верно выбрала день цикла? С корректируйте, что нужно пересдать и в какой день цикла
Акушер, Гинеколог
Прогестерон верно, Овуляция есть, ТТГ от дня цикла не зависит. На 2-4 день цикла сдать кровь на ФСГ, но по большому счету если Менструация регулярная смысла ФСГ пересдавать нет, будет в пределах нормы. Глюкоза при беременности должна быть не выше 5,1, поэтому обратить внимание на питание, ограничить конфеты, шоколад, сдобную выпечку. В любой день утром натощак сдать кровь на АТ к ТПО, ферритин, гликированный гемоглобин, посмотреть уровень глюкозы в крови за последние 3 месяца. Принимать фолиевую кислоту 400, йод 200 мкг, витамин д 2000 ме. Если не сдавали ПЦР (мазок) на хламидии, микоплазма гениталиум, гонорея, трихомониаз. Половая жизнь при планировании беременности регулярная, не менее 2 раз в неделю, в идеале через день.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Показатель ттг повышен, в данном случае, как правило, рекомендуется консультация эндокринолога, дообследование, при необходимости лечение. При планировании беременности показатель не должен быть более 4.
Учитывая показатель амг, информативен контроль овуляции ( по данным узи фолликулометрия)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выделения, беременность или менструация?
3 июля 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Как узнать точную дату зачатия
26 ноября 2022
Полина
Вопрос закрыт
Беременность
11 декабря 2023
Руфина, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Арпине Артуровна Микаелян
8 отзывов
Гинеколог, Акушер
2014-2020, Ульяновский го
Опыт работы: 4 года
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Юлия Олеговна Тарадеева
63 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина