Расшифровка рентгена — вопрос №2896500

Question

Расшифровка рентгена — вопрос №2896500

Юля, Санкт-Петербург

55 просмотров

4 февраля 2025

Сыну 14 лет. Из спорта бокс и физкультура в школе. Сказал, что болит колено. Месяц болело. Потом подошёл и сказал, что все мама, идём к врачу, боль усиливается. Усиливается только при увеличении физической активности. Сделали сегодня рентген. Снимки на фото и заключение тоже прикрепила. Специалист вышел и сказал, убратт бокс и физкультуру, иначе до операции доведёте. К ортопеду, направления на мрт и узи. Ситуация серьёзная. К ортопеду только 12 февраля. Теперь переживаю, насколько быстро надо делать мрт и решать вопрос. Может платно бежать делать. А емли платно, то что, заключения то врача ещё нет

Возраст: 39

Вопрос закрыт

направление

бокса

убратт бокса

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

4 ответа врачей

Пожаловаться

Юля, 4 февраля

Клиент

Лидия Анатольевна, хирург визуально посмотрела и поставила диагноз "Артралгич правого коленного сустава".Сказала отека нет. Красоты тоже.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пивоварова Лидия Анатольевна, 4 февраля

Врач УЗД, Ортопед, Травматолог

Это собирательный диагноз, говорит только о том, что имеется боль, исходящая из коленного сустава. Но это значит, что остроты ситуации нет и можно обследоваться планово через поликлинику по месту жительства.
На время дообследования свои рекомендации я написала.
Всего доброго!

Пожаловаться

Юля, 4 февраля

Клиент

Лидия Анатольевна, подскажите. А как носить бандаж на колено, постоянно или только в школе, а дома снимать?

Пожаловаться

Пивоварова Лидия Анатольевна, 4 февраля

Врач УЗД, Ортопед, Травматолог

Бандаж только на нагрузку. Дома смело можно снимать

Пожаловаться

Юля, 4 февраля

Клиент

Константин Эдуардович, добрый вечер. Спереди. Я прикрепила фото колена

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 4 февраля

Ортопед, Травматолог

Речь идет об остеохондропатии Осгуд-Шлаттера. Она видна на снимках.

Остеохондропатии – группа длительно текущих заболеваний, в основе которых лежит нарушение питания костной ткани из-за перегрузки.
Остеохондропатии развиваются чаще у детей-спортсменов и поражают кости нижних конечностей.

Механизм развития болезни - собственная связка надколенника отрывает от бугристости большеберцовой кости кортикальный слой в месте своего прикрепления к ней. Развивается у детей-спортсменов из-за слишком больших нагрузок.

Более 90% обходится без операции, удается купировать симптомы, но примерно в 50% случаев приходится отказаться или сменить вид спорта.

В таких случаях обычно рекомендуют:
- Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 4 недели.
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 7 дней.
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
- Фонофорез с гидрокортизоном на область боли 10 процедур.
- СМТ по расслабляющей методике методике на голени и бедра по 10 процедур.
- СаД3 в профилактических дозах по возрасту.
- носить специальный ортез https://www.sport-safe.ru/bandaji-na-koleno/kolennyj-bandazh-stjazhka.html
- ЛФК https://youtu.be/P0KvEUneh8E
- Контрольная рентгенография и осмотр ортопеда через 6 мес.

Если рецидивы боли после возобновления спорта будут продолжаться, то от спорта придётся отказаться.
Это нужно понять и принять.

Пожаловаться

Юля, 4 февраля

Клиент

Константин Эдуардович, а мрт делать?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 5 февраля

Ортопед, Травматолог

На Ваше усмотрение. Я такой необходимости не нахожу.

Пожаловаться

Юля, 4 февраля

Клиент

Расул Маденядович, прикрепила фото. Добрый вечер

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 5 февраля

Ортопед, Травматолог

имеем дело с болезнью Осгуд-Шлаттера( остеохондропатия бугристости большеберцовой кости).
Остеохондропатии – группа цикличных, длительно текущих заболеваний, в основе которых лежит нарушение питания костной ткани с ее последующим асептическим некрозом.
Остеохондропатии развиваются у пациентов детского и юношеского возраста, чаще поражают кости нижних конечностей, характеризуются доброкачественным хроническим течением и относительно благоприятным исходом.
Лечение:
-уменьшение активной физической нагрузки, отказ от профессионального спорта, перевод ребенка в группу лечебной физкультуры;
-непосредственно сама ЛФК;
-физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
-полноценное сбалансированное питание с полным комплектом витаминов, минералов и других микро- и макроэлементов;
-массаж, гидромассаж;
-ношение ортеза до 3 нед(жёсткой фиксации)
-НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях)
Всего самого наилучшего!

Пожаловаться

Юля, 6 февраля

Клиент

Александр Александрович, здравствуйте. Другие врачи писали диагноз Осгуд Шлатер. Это и есть воспаление сустава? И кто должен направления давать на все процедуры, педиатр или ортопед?

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 6 февраля

Ортопед, Травматолог

🟢 Другие врачи писали диагноз Осгуд Шлатер. Это и есть воспаление сустава? ➡️ ➡️ ➡️ Да, всё верно
🟢 И кто должен направления давать на все процедуры, педиатр или ортопед? ➡️ ➡️ ➡️ Обычно детский ортопед

+ 1

Пожаловаться

Юля, 6 февраля

Клиент

Александр Александрович, спасибо. Поняла

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 6 февраля

Ортопед, Травматолог

🟢 Поправляйтесь

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Очный прием не решил проблему

1 ответ

19 июля 2018

Кира, Тулун

Вопрос закрыт

Нужна реабилитация после инсульта

1 ответ

11 июня 2020

Марина

Вопрос закрыт

Помогите понять причину отклонений в анализе

4 ответа

19 февраля 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пивоварова Лидия Анатольевна, 4 февраля · Accepted Answer · 2025-02-04T16:26:21+03:00

Здравствуйте!
-Рентгенологически - патологических изменений костей и их соотношения в суставах нет.
-Есть ли отек области сустава у ребенка, покраснение кожи и ограничение подвижности в суставе?
Если эти явления присутствуют, что лучше делать МРТ и УЗИ побыстрей ( платно) для МРТ платно не нужно направление ортопеда. Если ситуация без этих острых проявлений, то можно провести обследование планово.
-Кроме рекомендованного уже исследования нужно сделать анализ крови общий клинический,
-дальнейшие обследования можно обозначить этапно после дообследования

Пока проводите дообследование, было бы обоснованно ношение эластичного наколенника чтобы снять нагрузку с сустава.
Занятия в спортивной секции пока исключите.

Тищенко Константин Эдуардович, 4 февраля · Accepted Answer · 2025-02-04T18:17:58+03:00

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 4 февраля

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте. Насколько я понимаю под коленом болит ниже чашечки?

Принятый ответ

Гелимов Расул Маденядович, 4 февраля · Accepted Answer · 2025-02-04T19:30:45+03:00

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 4 февраля

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте!Прикрепите фото коленного сустава с указанием места боли

Принятый ответ

Accepted Answer · 2025-02-05T22:45:42+03:00

🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Я внимательно изучил приложенные вами фото
🟢 В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставе
🟢 В подобных случаях назначают МРТ сустава
🟢 Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы:
🟢 Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🟢 В таких случаях возможен приём обезбола Нурофен по 1 чайной ложке 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Магнитотерапия курсом на сустав
🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🟢 Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?