Сильно болит горло — вопрос №2898171

Question

Сильно болит горло — вопрос №2898171

Наталья, Нижний Новгород

54 просмотра

4 февраля 2025

Здравствуйте! Заболела три дня назад, заболело горло и сильная слабость. Немного болела спина, вчера была небольшая температура 37,5. Пью Ингавирин, полощу горло гексоралом и фурацилином, лежу дома, пью морсы.
Сегодня горло сильнее болит, и очень красное с какими-то беловатыми пятнами. Хочу спросить это вирусное, не ангина? Ещё вчера сделала стрептотест из аптеки дома. Показал отрицательный.
Подскажите пожалуйста, чем лечиться ещё можно.
Мне надо к 10 февраля поправится, куплены билеты на самолёт.

Возраст: 21

Хронические болезни: Заболевания ЖКТ, головные боли, мигрень.

Вопрос закрыт

красное горло

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Аникина Светлана Сергеевна, 4 февраля

Клинический фармаколог, Терапевт

Здравствуйте.

Белые пятна могут быть признаком скопления слизи, лейкоцитов.
Частым возбудителем ангины является стрептококк, так как он отрицательный, вероятнее всего ангина носит вирусный характер.

Рекомендую сдать общий анализ крови для определения бактериальной или вирусной инфекции и СРБ.
Обычно в таком случае рекомендовано:
1) Питьевой режим 30-40 мл на кг массы тела в сутки (для выведения интоксикации и профилактики обезвоживания при температуре)
2) Если повышается температура
парацетамол 500 мг 1 раз в день каждые 4 часа
или ибупрофен 400 мг до 3 раз в сутки
3) В нос солевые растворы (Аквалор/Аквамарис/Линаква или Долфин) Промывать или брызгать 4-6 раз в сутки
4) При заложенности носа оксиметазолин по 1 капле 3 раза в день не более 5 дней
5) Полоскать горло хлоргексидинном , особенно после еды и как можно чаще
6) Спрей на основе бензидамина (тантум верде, ангидак и другие) 3 раза в день
7) при выраженной болезненности пастилки с анестетиком (если нет аллергии) - стрепсилс, граммидин до 4 пастилок а день
8) При выраженной отечности и заложенности носа, особенно к вечеру, можно принять зодак 1 таблетку на ночь

Противовирусные препараты, к сожалению, на сегодняшний день не имеют доказанной эффективности. Они не ускоряют выздоровление и не облегчают симптомы

Пожаловаться

Наталья, 4 февраля

Клиент

Светлана Сергеевна, спасибо большое!
Посмотрите пожалуйста ещё фотографию горла, забыла сразу прикрепить. Там видно хорошо.

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 4 февраля

Терапевт

Здравствуйте!
Посмотрела ваше горло.
Вы по всем правилам сделали стрептотест?

Пожаловаться

Наталья, 4 февраля

Клиент

Маргарита Валерьевна, здравствуйте! Да, как написано в инструкции, всё так и сделала.

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 5 февраля

Терапевт

Горло, конечно, выглядить очень болезненным.
Рекомендую сдать общий анализ крови. Потому что если вы делали стрептотест после еды,таблеток, он может ошибиться.
А так же завтра утром переделать стрептотест. Зубы не чистить, не кушать, горло не полоскать. После пробуждения сделать.
А последствии , если общий анализ крови покажет бактериальную инфекцию, принять решение о приёме антибиотика.

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 5 февраля

Терапевт

Горло не выглядит вирусным.
Больше похоже на бактериальную природу.

Пожаловаться

Наталья, 5 февраля

Клиент

Маргарита Валерьевна, спасибо большое! Хорошо, так и сделаю.

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 5 февраля

Терапевт

Наталья, скорейшего выздоровления! Берегите себя!

Пожаловаться

Наталья, 5 февраля

Клиент

Маргарита Валерьевна, спасибо большое!

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 4 февраля

Терапевт

Наталья, добрый вечер.
Вы правильно сделали, проведя стрептатест дома. Стрептатест нужен для исключения стрептококкового тонзиллита. Возбудителем вашего тонзиллита является не Бета-гемолитический стрептококк группы А.

Но стрептатест исключает только стрептококковую инфекцию. Кроме стрептококка ангину могут вызывать и другие бактерии, и вирусы.

В целом симптоматическое лечение правильное у вас. Единственное, если не будет улучшения- все же лучше добавить антибиотик к лечению.

- Обильное питьё. Из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки. (некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод).
- Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса.
- При повышении температуры более 38,5- ибупрофен таб. по 400 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная доза — 1200 мг), ИЛИ парацетамол по 1–2 табл. (500–1000 мг) до 4 раз в сутки (максимальная суточная — 4000 мг.
При болях в горле рекомендуют Лизобакт или Лизолицим рассасывать по 2таб * 3 раза в день до 8 дней или любые другие пастилки: Стрепсилс, Аджисепт.
-И полоскать горло рекомендуют-
раствор ОКИ 1,6% (кетопрофен) или кетопрофен ЛОР 2 р/д, у них выраженный обезболивающий эффект.

Пожаловаться

Можаров Александр Александрович, 5 февраля

Терапевт

Доброго времени суток Наталья.По описанию и фотографии течение бактериальной инфекции.
Для уточнения характера заболевания (вирус или бактерия) активности воспалительного процесса рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, кровь на С- реактивный белок.
При выявлении по результатам анализов крови присоединения бактериальной инфекции приём антибиотика Амоксиклав 875/125 мг 2 раза в день 7 дней будет уместен. Пока продолжайте симптоматическое лечение. Необходимо пить больше жидкости, 30 мл. на кг веса, а именно чистой фильтрованной воды, чай с медом, соки, шиповник морсы, для того чтобы вывести из организма токсины, которые выделяются вирусами и бактериями. При болях в горле поможет полоскание ОКИ раствором по 2 полоскания в сутки по 10 мл раствора ОКИ на 100 мл. воды, 5 дней. Орощайте зев Мирамистином 4-5 раз в день. При першение, дискомфорте в горле рассасывайте Лоротрицин (Доритрицин) по 1 табл. 4 раза в день до 7 дней.
Нос промывайте солевыми растворами Аквалор , Аквамарис 4-5 раз в день, 7 дней. При насморке, заложенности носа и стекании слизи по задней стенке глотки рекомендуют использовать спрей Назонекс по 2 дозы 2 раза в день в каждый носовой ход в течение 12 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день ещё 12 дней. Назонекс безопасен, не вызывает привыкания, разрешен при синусите (гайморите), аллергическом рините, при обычном рините, постназальном затеке. Принимайте Витамин Д 2000 МЕ в день во время завтрака весь зимневесенний период. Витамин С 500 мг внутрь 2 раза в день,10 дней. Для поддержания нармальной микрофлоры кишечника принимать пробиотик Бифиформ по 1 капсуле 3 раза в день за 30 минут до еды, 14 дней. В качестве жаропонижающего средства при повышение температуры выше 38,5 принимать парацетамол по 500 мг до 3-4 раз/сутки. (не более 4 г в сутки) или ибупрофен по 200-400 мг до четырех раз в сутки, не превышая суточной дозы в 1200 мг.

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 5 февраля

Фтизиатр, Терапевт

Здравствуйте! Смотрю файлы

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 5 февраля

Клиент

Екатерина Евгеньевна, спасибо большое!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Какое примерно заболевание?

3 ответа

7 сентября 2020

Мария

Вопрос закрыт

Красное горло, и неприятные ощущения во рту

5 ответов

9 ноября 2021

tatysya555@mail.ru, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Красное горло после курса антибиотика

2 ответа

27 октября 2023

Александра

Вопрос закрыт

Можно ли в 19 лет заболеть скарлатиной?

3 ответа

12 февраля 2024

Альбина, Москва

Вопрос закрыт

Шишки на задней стенке горла и красные капилляры

1 ответ

11 октября 2024

Вероника

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Аникина Светлана Сергеевна, 4 февраля · Accepted Answer · 2025-02-04T23:46:42+03:00

По фотографии, визуально, вероятнее бактериальная ангина: отек небного язычка, беловатые пятна, односторонний характер, красное горло, беловатый налет на языке.
Вам нужно обратиться к доктору для осмотра, сдачи анализов и начала антибиотикотерапии. Обычно в таком случае назначают Амоксиклав.
Остальные принципы лечения указаны выше

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 5 февраля · Accepted Answer · 2025-02-05T03:48:05+03:00

В идеале рекомендуется сдать общий анализ крови+ С-реактивный белок для уточнения этиологии заболевания. Если в крови повышены лейкоциты за счёт нейтрофилов и снижены лимфоциты+ повышен С- реактивный белок,то рекомендуется добавить к лечению антибиотик. Также по клинике и фотографии не исключена бактериальная ангина (гнойные наложения), поэтому рекомендуется: амоксиклав 875+125 мг 2 раза в сутки, 7 дней. В остальном лечение симптоматическое:
1. Витамин С 500мг 1 раз в день, 10 дней
2. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов,) щелочных минеральных вод).
3 . При температуре выше 38с 1 таблетка парацетамол ( в день не более 4х таблеток) или ибупрофен 1 таблетки 3- 4 раза в сутки, 3-5 дней.
4. При появлении заложенности носовых ходов - любой препарат на основе ксилометазолина - в каждый носовой ход по 2-3 капли или одно впрыскивание из распылителя до 4х раз в день, но не более 5 дней дней + промывание акваларом 3-4 раза в день, 5 дней
5. В горло - тантун верде 4 впрыскивания 4 раза в день до 7 дней+ граммидин нео с анестетиком.
При сильной боли - раствор ОКИ 1,6% 3 раза в день, 5 дней