СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Последствия гормонотерапии

Здравствуйте. Мама с августа плохо себя чувствует, слабость, усталость, апатия. Неделю назад на приёме эндокринолога поставили диффузный зоб и тиреотоксикоз лёгкой степени. Ни антител, ни изменений патологических по УЗИ нет. Назначили тирозол и Вит Д. Проблема в том,, что чем больше она его принимает, тем хуже себя чувствует. Слабость усилилась, тело ломит, руки дрожат, аппетит пропал, горечь во рту. Может ли это быть последствием приёма препарата или искать другую причину?

68 лет
5 Февраля 2025·Просмотров: 122·Ольга, Жуковский

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Можете прикрепить к вопросу все обследования?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталия Владимировна, я прикрепила

для более точной диагностики причины тиреотоксикоза нужно сдать кровь на АТ к рецептору ТТГ. если антитела более 2,0, продолжать прием тирозола под ежемесячным контролем гормонов. Дозировка тирозола снижается постепенно каждый месяц до поддерживающей.

Сейчас еще мало времени принимает тирозол, поэтому быстро состояние не улучшится.
Кордарон или амиодарон ранее получала?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталия Владимировна, тирозол 10 мг принимает неделю, как поставили диагноз и назначили лечение. До этого ходила, а сейчас встать с постели не может

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталия Владимировна , воспаление щитовидной железы было 10 лет назад, лежала в стационаре, с тех пор ничего не принимала из гормонального

Болей в области железы нет? Температура не повышалась?

Тирозол - негормональный препарат. это препарат, снижающий секрецию гормонов. он может иметь побочные проявления. Но дозировка небольшая. Назначается только после подтверждения болезни Грейвса. для нее есть специфичные антитела - АТ к рец.ТТГ.
есть и другие причины тиреотоксикоза - подострый тиреоидит , амиодарониндуциованный гипертиреоз, тиреотоксическая стадия АИТ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталия Владимировна, когда на железу надавить пальцем, боль есть, температура по вечерам 37,2 бывает.

тогда нужно исключать подострый тиреоидит. для этого сдать общий анализ крови с СОЭ и СРБ. если повышены - тирозол будет не нужен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталия Владимировна, СОЭ повышено была две недели назад, 49.

Принятый ответ

Это может указывать на подострый тиреоидит.
Нужно сдать специфические антитела и если они меньше 2,0, отменить тирозол и принимать нимесулид 2 р в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталия Владимировна, большое вам спасибо!

Здравствуйте.
Я так понимаю, узи щитовидки Вы 2раза делали? Ни на том ни на другом узи никакого увеличения объема шит железы нет.
Для подтверждения диагноза нужно сдать ат-рТТГ (при значении больше 2-дтз подтвержден, меньше 2- нет дтз).
На данный момент температуры нет?измеряли?
Рекомендую сдать анализы:
-ОАК с лейкоформулой и СРБ
-ат-рТТГ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.