Здравствуйте.Давно болею простатитом,выпил много антибиотиков. При очередном обострении в декабре 2024 сдал анализ , высеялась условно- патогенная флора , врач назначил метронидозол ( дозу назначил неправильно 1 г внутривенно на 6 дней) я проставил , симптомы не ушли и в январе сдал повторно анализ и там тоже условно- патогенная флора , врач теперь назначает снова метронидозол только уже 1,5 грамма внутривенно на 10 . Подскажите есть ли смысл ставить этот метронидозол , ведь я его ставил месяц назад и бактерии же к нему могут быть не чувствительны..Возможно ли чем другим заменить его? И возможно ли вообще это вылечить без антибиотиков? Спасибо.
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!
Доброго времени суток. Для решения вопроса о назначении антибактериальной терапии нужен ещё результат анализа секрета простаты микроскопия или исследование эякулята микроскопия лейкоскрин. Приложите пожалуйста. УЗИ простаты делали?
Здравствуйте. По андрофлору патогенов нет, по общему анализу мочи умеренное количество лейкоцитов, что может говорить о воспалении, но это ещё может быть связано с погрешностями сбора, поэтому рекомендован контроль общего анализа мочи с соблюдением техники сбора. По мазку из уретры и микроскопии секрета - без воспаления. ПСА в норме. Объём простаты умеренно увеличенный. Какие симптомы, что принимаете на данный момент? Метронидазол и другие а/б Вам не требуются.
А как так нет патогенов?) В андрофлоре сумма анаэробов 10 в 5 , лейкоцитов в простате 40 , также я приобщил посев на флору , где выявлен фекальный стафилокок 10 в 4 . Из симптомов дискомфорт в простате и уретре , отсутствие либидо и эрекции , жжение в канале .Сейчас пью прополис, кардицепц и чагу
Пересмотрела все файлы. Это не патогенная микрофлора. Это условно - патогенная микрофлора. Мазок из уретры и секрет простаты без воспаления. В лечении не требуется добавлять антибиотики.
Сейчас можно порекомнедовать линекс форте по 1 к 2 раза в день в течение 2 - 3 недель, канефрон или уринал протект по 2 к 3 раза в день в течение 3 - 4 недель. Пить воды из расчёта 30 мл/кг/сутки. Для повышения потенции тадалафил сз 5 мг по 1 т 1 раз в день в течение 2 месяцев, если половые акты редкие, менее 2 раз в неделю, то можно непосредственно перед половым актом принимать 20 мг тадалафила за 30 - 40 минут. Также рекомендую пропить простамол уно по 1 к 1 раз в день 3 месяца.
Спасибо большое .Подскажите ещё , пожалуйста, а лейкоциты нейтрофильные в скоплениях до 40 в секрете простаты ( скрин анализа приложил) - это о чём говорит? Это не считается воспалением?И условно- патогенная флора, да, но титры то высокие ..Спасибо ещё раз.
Желательно уточнить в лаборатории, а так 2-10 написали. Если действительно столько лейкоцитов, то с учётом посева рекомендации: 1. Левофлоксацин (таваник) 500 мг по 1 таблетке в день на 21 день, не менее. Далее с 22 ого дня можно порекомендовать принимать Пиофаг по 30 мл * 3 раза в день, с 3 - его дня его применения можно уменьшить дозировку по 20 мл * 3 раза в день, курс 10 дней. Для повышения эффективности фага рекомендовано принимать натощак за 30 минут до еды или через 2 часа после еды, выпить сначала слабощелочной воды, затем уже пиофаг. 2. Омез 20 мг по 1 таблетке на 20 дней - на период лечения левофлоксацином. 3. Флуконазол 150 мг по 1 таблетке на 7-й, 14-й и 21-й день лечения антибиотиком. 4. С первого дня лечения свечи Лонгидаза 3000 МЕ по 1 свече ректально через день, чередовать со свечами Витапрост по 1 свече перед сном, каждые по 10 дней. 5. С первого дня лечения Простамол Уно капсулы, по 1 капсуле * 1 раз в день на 3 месяца. Для улучшения мочеиспускания, если проблемы будут добавить можно омник по 1к * 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 месяца или алфупрост по 1 таблетке * 1 раз в день в течение 1 месяца. 6. Также с первого дня лечения Линекс форте по 1 к 2 раза в день в течение 3 недель для восстановления микрофлоры. 7. С первого дня лечения Канефрон или уринал протект по 2 к 3 раза в день в течение 3 недель. 8. Тадалафил как и рекомендовала также можно. После лечения через 14 дней - сдать для контроля микроскопическое исследование секрета предстательной железы.
Да, спасибо. Увидел. Похоже, что есть очаговой воспалительный процесс. С учётом посева необходима антибактериальная терапия. Таваник по 500 мг 1 раз в день 10 дней. Дополнительно: Индометацин свечи по 100 мг на ночь 6 дней ректально, далее Аденопросин 1 свеча на ночь 10 дней. Простакор 5 мг в/м 1 раз в день 10 дней. Урокомплекс СВ+ по 1 капсуле 2 раза в день в течение месяца.
Всё индивидуально. Необходимо сделать посев с определением чувствительности не только к антибиотикам, но и к бактериофагам. По результатам уже рекомендации.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
