СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ангина, лечение во время гв

Добрый день. 19 января поднялась температура, очень начало болеть горло. Через 3 дня начала пить антибиотики амоксициллин 500 по 1 табл 3 раза в день. Моей дочери 4,5 месяца, на разрешили не прекращать, но кормить не раньше чем через 3 часа после принятия антибиотика. Полоскала горло, рассасывала лизобакт 2 т 3 р в день. На третий день мне стало гораздо лучше, курс антибиотиков я пропила 10 дней. 29 января был последний день. Спустя неделю, вчера ближе к вечеру снова заболел горло, температура 37. Сегодня с утра уже температура 38,1, гланды опухшие, глотать больно, на них снова белые точки. Могу ли я принимать снова антибиотики? Если да, то есть ли такая доза, что бы принимать 1 или 2 раза в день, что бы не мучать ребенка без груди долго… ни бутылку, ни соску не взяла…

Нет
33 года
6 Февраля 2025·Просмотров: 456·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! В таком случае рекомендуется прием антибиотика, а так же сдать общий анализ крови + СРБ.
Из антибиотиков в таких случаях можно Цефиксим по 1таб 1р/д независимо от приема пищи -курс 10 дней. У вас нет аллергии на пенициллины?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Виктория Сергеевна, аллергии нет на пенициллины. А кормить ребенка можно грудью? Сколько по времени должно пройти между приемам антибиотика и следующим кормлением?

В любом случае при приеме антибиотиков рекомендуется прекратить гв, Цефиксим относится к группе цефалоспоринов, они минимально проникают в молоко, поэтому токсичность для ребенка низкая

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Виктория Сергеевна, спасибо за консультацию! Хорошего дня!

Здоровья вам и вашему малышу🫶🏻

Здравствуйте!
Рекомендую приём вильпрафена 1000 мг × 2 раза в день, 7-10 дней.
Он также совместим с грудном вскармливанием как и амоксициллин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Маргарита Валерьевна, через какое время можно кормить ребенка?

Все так же через 3 часа.

Только приём двукратный

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Маргарита Валерьевна, спасибо за консультацию! Хорошего дня!

Вам тоже всего доброго!
Скорейшего выздоровления!

Здравствуйте. У вас есть возможность выполнить Стрептатест из аптеки?

Амоксициллин сколько дней принимали с 19 января?
Кашля нет?
Лимфоузлы увеличены подчелюстные?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Сафия Ринатовна, амоксициллин принимала 10 дней. Кашля нет. Есть ли в наших аптеках такой тест- не знаю, но если найду- сделаю. Лимфоузлы уже увеличены

Если сделаете - напишите результат.
От него будет зависеть количество дней антибиотиков.

Амоксициллин вы правильно принимали, его по 10 дней при ангине нужно.

При болях в горле рекомендуют Лизобакт или Лизолицим рассасывать по 2таб * 3 раза в день до 8 дней или любые другие пастилки: Стрепсилс, Аджисепт.
-И полоскать горло рекомендуют-
раствор ОКИ 1,6% (кетопрофен) или кетопрофен ЛОР 2 р/д, у них выраженный обезболивающий эффект.
Все разрешено на ГВ.

Из антибиотиков, в таких случаях рекомендуют рассмотреть, например, Цефиксим(Панцеф) 400 мг раз в день на 5-7 дней. При положительном стрептатесте до 10 дней.
Согласно сайту Е-лактация, совместим с ГВ, для малыша риск низкий. Кормить можно при приеме цефиксим

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Сафия Ринатовна, спасибо огромное за консультацию. Хорошего дня!

Благодарю, и вам хорошего дня!

Здравствуйте, желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для уточнения характера воспалительного процесса. Пока можно использовать цефиксим 400 мг по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней, обильное тёплое питье, полоскать горло раствором фурацилина 4 раза в день 5 дней и рассасывать под языком лизобакт по 2 таблетки 3 раза в день 5 дней. Скорейшего выздоровления!

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Елена Вячеславовна, спасибо за консультацию! Хорошего дня!

Здравствуйте!

Так как вы находитесь в особенном положении - вы кормящая мама и это прекрасно. Мы очень внимательно относимся к состоянию и аккуратно назначаем лечение.
На данном этапе нужно выполнить экспресс-тест (можно приобрести в аптеке) на ковид, грипп и стрептококк.
Сдать Общий анализ крови и СРБ (можно в гос учреждении, там результат готовится достаточно быстро).
Если есть признаки бактериальной инфекции:
- повышение срб, повышение лейкоцитов (>12) и нейтрофилов
- температура более 37,5
- сопутствующие симптомы: заложенность носа, насморк, боль в горле, кашель
В таком случае показано назначение антибиотика.
Учитывая ваш лекарственный анамнез, вы принимали амоксиклав и прошло менее 3 месяцев, вам показан приём макролидов (например, азитромицин).
Нельзя назначать цефалоспорины, так как амоксиклав и цефиксим, это беталактамные антибиотики и у бактерий уже развилась к ним устойчивость.

Макролид, безопасен и для вас, и для ребеночка. в
Вы принимаете препарат согласно назначенному курсу, и продолжаете кормление грудью совершенно в обычном режиме. Никаких временных перерывов и сцеживаний выполнять не нужно.

Если бактериальная инфекция не подтверждается, придерживаемся общих рекомендаций (можно выполнять и сейчас, при бактериальной инфекции добавляется ещё антибиотик)
1) Питьевой режим 30-40 мл на кг массы тела в сутки (для выведения интоксикации и профилактики обезвоживания при температуре)
2) Если повышается температура
парацетамол 500 мг 1 раз в день каждые 4 часа
или ибупрофен 400 мг до 3 раз в сутки
3) В нос солевые растворы (Аквалор/Аквамарис/Линаква или Долфин) Промывать или брызгать 4-6 раз в сутки
4) При заложенности носа оксиметазолин по 1 капле 3 раза в день не более 5 дней
5) Полоскать горло хлоргексидинном , особенно после еды и как можно чаще
6) Спрей на основе бензидамина (тантум верде, ангидак и другие) 3 раза в день
7) при выраженной болезненности пастилки с анестетиком (если нет аллергии) - стрепсилс, граммидин до 4 пастилок а день
8) При выраженной отечности и заложенности носа, особенно к вечеру, можно принять зодак 1 таблетку на ночь

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Светлана Сергеевна, азитромицин как правильно принимать?

Он назначается по 1 таблетке (500мг ) 1 раз в сутки на 3 дня.
Принимается ровно через 24 часа.
За 1 час до еды или через 2 часа после еды
Запивать большим количеством воды

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Светлана Сергеевна, благодарю за консультацию! Хорошего дня !

Принятый ответ

Будьте здоровы ☘️

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.