Что вас беспокоит?
Анализ на С -реактивный белок
Добрый день! Сдала анализы и не понимаю - радоваться иои огорчаться , и в какую сторону двигаться дальше. Очень прошу прокомментировать и дать хоть какое -то направление дальнейших действий. По своему самочувствию могу описать следующее: 1.Последние полгода часто лечу то горло, то насморк. В октябре была ангина. 2. Длительное время беспокоит состояние кожи на ладонях - сухая, трескается, краснеет, особенно после контакта с водой. Мажу постоянно разными мазями, пока мажу -помогает, потом все снова. 3. Последнее время беспокоят ноющие, выкручивающие боли в ногах в мышцах по задней части, причем блуждающе то икры, то, наоборот верхняя часть. Колени хрустят, если присяду, встать проблематично. 4. Плюс состояние усталости, сонливости, особенно во второй половине дня. Последнюю неделю возникает чувство легкого подташнивания, пропадает аппетит. Вес не теряю Вообщем, какой то целый букет неприятных симптомов. И в какую же сторону двигаться при этом?Подскажите, пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В ваших анализах повышен коэффициент атерогенности, это может говорить о наличии атеросклероза. Подскажите, вы курите?
Так же повышен холестерин, рекомендуется соблюдать средиземноморскую диету, оставь в конце ссылочку на нее, а так же сделать УЗИ сердца и УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклероза. Если никаких рисков нет, то прием статинов сейчас не нужен, можно поддерживать холестерин диетой и приемом Омега 3.
Омега 3 700мг следует принимать по 1капсуле 1р/д
Ссылочка на диету.
https://fitomarket.com.ua/fitoblogsredizemnomorskaja-dieta-luchshaja-v-mire-dieta
СРБ повышен, нов анализах нет данных за инфекции или воспалительные процессы. У вас нет болей в спине, суставах?
Виктория Сергеевна, спасибо за ответ. Я не курю и никогда не курила. Повышенный холестерин уже давно, даже пила статины, на фоне которых он снижался. Но как только прекращаю прием статинов, так сразу ползет вниз. Спасибо за ссылку, обязательно изучу и попробую По поводу суставов, спины, да, в последнее время частенько ощущаю боль, особенно в ногах, не всегда могу понять, что конкретно болит мышцы или суставы, какое то ноюще-выкручивающее ощущение. Колени хрустят, иногда ощущаю слабость в ногах.
Я бы порекомендовала сдать кровь на ревматоидный фактор, для исключения ревматоидного артрита, СРБ вероятно повышен на фоне болей в суставах, а в целом ваши анализы хорошие)
Виктория Сергеевна, спасибо! Обязательно сдам такой анализ, потому что боли в ногах - это пожалуй сейчас самый острый симптом в моем состоянии.
Не переживайте, сдавайте анализ, ищите причину, можно будет обратиться к неврологу, если ревматоидный фактор будет отрицательный. В целом у вас хорошие анализы и волноваться не о чем. Будьте здоровы 🫶🏻
Принятый ответ
Здравствуйте!
По данным анализов - повышено относительное число лимфоцитов - клинически не значимое. Так как оценивается абсолютный показатель - он в норме.
СРБ важный маркер воспаления, может отражать недавние заболевания в том числе простудные. Подскажите посещали ли ЛОР врача для исключения хронического тонзиллита? Так как при ХТ снижается местный иммунитет ротоглотки и при малейшей встрече с вирусом развивается заболевание.
Нарушения липидограммы могут говорить о риске атеросклероза.
Важно пройти УЗИ БЦА для исключения поражения крупных сосудов. Бывает ли у вас повышенное АД?
В таком случае возможен прием омега 3-6-9, придерживаться средиземноморской диеты.
Дарья Михайловна, здравствуйте! Спасибо за ответ. К лор врачу записалась. Хронический тонзиллит у меня, к сожалению, с детства.Омегу пью курсами. От давления по утрам пью препараты, которые его удерживают в стабильном состоянии. Подскажите, пожалуйста, по поводу повышенного СРБ, надо дополнительно сдать какие то еще анализы?
Если других жалоб нет и недавно вы болели, то нет, возможен контроль СРБ через 2-4 недели для оценки в динамике, если будет снижаться - все отлично!
Он выводится почками, подключите обильное теплое витаминное питье!
Дарья Михайловна, спасибо!
Пожалуйста!
Принятый ответ
Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о перенесённой вирусной инфекции, возможно бессимптномной, никакого лечения не требуется кровь самостоятельно придёт в норму. Так же повышение уровня холестерина, рекомендую придерживаться средиземноморской диеты и принимать омега 3, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов. Исходя из Ваших симптомов рекомендую дополнительно сдать анализ крови на витамин Д. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача».
1) В клиническом анализе крови лимфоциты повышены только в % соотношении, абсолютное количество в норме, для нас важны именно абсолютные значения. Повышение лимфоцитов может наблюдаться после перенесенных ОРВИ, после контакта по ОРВИ. Такие изменения не требуют дообследования и лечения.
2) Повышен СРБ и, соответственно, ферритин может быть ложно высоким, так как он тоже острофазный белок. В таком случае рекомендуется дообследовать ревмопробы — РФ, аЦЦП, мочевая кислота, сдать в динамике СРБ.
По поводу жалоб на выкручивания икр - выполнить уздг вен нижних конечностей.
При изменении ревмопроб - консультация ревматолога.
3)В липидограмме повышен уровень общего холестерина, который в основном представлен «плохим, атерообразующим» холестерином — ЛПНП, не-ЛПВП
▪️НЕМЕДИКАМЕНТОЗНАЯ коррекция - рекомендации по питанию и образу жизни:
1.Принимайте пищу 5-6 раз в день небольшими порциями. Употребление большего количества растительной пищи, богатой клетчаткой, включая цельнозерновые, фрукты, овощи, бобовые и орехи, рыбы, преимущественно жирных сортов, по крайней мере 1 раз в неделю и ограничение обработанного мяса.
Ограничить потребление простых углеводов, в частности сахаросодержащих напитков, максимум до 10% от потребляемой энергии
2.Употребляйте не менее 1,5-2 литров жидкости в день (30 мл на кг веса в сутки)
3.Используйте легкие способы термообработки: приготовление на пару, отваривание, запекание или гриль.
4.Увеличьте потребление омега-3 жирных кислот (морепродукты) как альтернатива - прием Омакор 1000 3 раз в сутки в течение 2 месяцев.
5.Рекомендовано ограничение употребления алкоголя до 100 г (чистого алкоголя) в неделю
6.Рекомендуется заниматься физической активностью средней интенсивности не менее 150 минут в неделю, или высокой интенсивности не менее 75 минут в неделю. Эти нагрузки можно распределять, например, по 30 минут 5 раз в неделю.
Эти рекомендации основаны на принципе Средиземноморской диеты, которая помогает поддерживать здоровье сердца, сосудов и всего организма
ДООБСЛЕДОВАНИЕ:
При выявлении дислипидемии по результатам липидограммы рекомендовано прохождение УЗДГ БЦА для оценки сосудистых стенок.
▪️При выявлении атеросклеротических изменений на УЗДГ БЦА - назначается прием гиполипидемических препаратов
▪️При ОТСУТСВИИ атеросклеротического поражения на УЗДГ БЦА рекомендовано повторное УЗИ через 3 года, контроль липидограммы 1 раз в год.
По поводу кожи - необходимо очно обратиться к дерматологу для оценки кожи, это может быть экзема/атопический дерматит
Хорошо помогает базовый уход эмолентами - топикрема.
Вероника Андреевна, здравствуйте! Спасибо большое за такой подробный содержательный ответ. Обязательно дообследуюсь. Я хоть чуть успокоилась и поняла, что делать дальше.
Будьте здоровы! Я рада помочь 🙏🏻🌷
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с анализами
Повышен холестерин. В таких случаях обычно рекомендуют средиземноморскую диету, приём Омега 3 1000 мг по одной таблетке два раза в день течение 1 месяца. Контроль уровня холестерина через 1 месяц. Дополнительно обычно рекомендуют провести уздг маг для оценки наличия атеросклероза. При наличии признаков атеросклероза - очная консультация терапевта или кардиолога для рассмотрения вопроса о целесообразности назначения статинов.
Повышен С реактивный белок. Это неспецифический маркёр воспаления. учитывая жалобы на боли в суставах скорее всего повышение связано именно с суставным синдромом
В таких случаях рекомендуется сдавать рф, аццп, асло, мочевая кислота.
С результатами консультация ревматолога.
Дарья Николаевна, здравствуйте! Спасибо за ответ. Обязательно буду дообследоваться. Как то стало чуть спокойнее от ясности в какую сторону двигаться.
Будьте здоровы! Рада была помочь!
Похожие вопросы по теме
- 26 Августа 20201 ответ
- 7 Ноября 202113 ответов
- 7 Января 202215 ответов
- 10 Марта 20231 ответ