Что вас беспокоит?
Ком в горле
Здравствуйте, помогите пожалуйста! Мне 32 года, меня беспокоит ком в горле, как будто не могу сглотнуть слюну, просмаркаться, как будто глотать тяжело, шею спереди как будто давит и дышать тяжело, будто шею спереди давит что то. Сделала узи и гормоны щитовидки - все хорошо, пошла к Лору посмотрел зеркалом - все хорошо, сказал что это у меня психологическое. Я делала фгдс год назад ( прикрепляю), и сейчас записалась на 10 число, но я с ума схожу что это онкология или стеноз какой н будь. У меня ни тошноты, ни рвоты, со стулом все хорошо. Подскажите пожалуйста может ли быть что то страшное?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Анна, здравствуйте
По результатам приложенной ФГДС выявлена хеликобактерная инфекция и недостаточность кардии
Вы проходили эрадикационную терапию? Принимаете сейчас препараты какие-то?
То что, Вы уже исключили увеличение объема щитовидной железы и осмотрены ЛОР врачом очень хорошо, все сделали верно
Осталось исключить патологию пищевода- на ФГДС уже записались
Эти симптомы появились не на фоне стресса, переутомления?
Екатерина Сергеевна, да, после этого мне выписывали 5 препаратов, 2 антибиотика и еще, сейчас ничего не принимаю. А так подскажите что то серьезное может быть?
Екатерина Сергеевна, да, стрессы и переутомления есть
Анна, добрый день
Не думаю, что на ФГДС у Вас будет какая-то серьезная патология
Чаще всего появление ощущения кома в горле у молодых женщин связано со стрессом , нежели именно с органическими поражениями. Но мы всегда должны их исключать
Если при исследовании пищевода/желудка не выявят причин, которые могли бы вызывать эти симптомы, с большой долей вероятности это ест «нервный» ком
Екатерина Сергеевна, а подскажите пожалуйста, стеноз пищевода может быть?
Теоретически, стеноз пищевода может вызывать подобные жалобы, но они не единственные
Нет ли затруднения при глотании мягкой / твердой пищи ?
Екатерина Сергеевна, я вот не могу понять вроде бы и есть, но если об этом не думаю то и нет. Но сегодня я целый день на панике. Подскажите пожалуйста если предположить стеноз, то что при этом делают и какие прогнозы?
Если бы был стеноз, то Вы бы точно сказали, что не проходит, без привязки к ощущениям своим
А почему вообще думаете за стеноз?
Он на ровном месте не образуется у взрослых
Екатерина Сергеевна, я просто начиталась всякого, и мне уже кажется или не кажется, что у меня есть все симптомы, сегодня уже себя до ПА довела
Екатерина Сергеевна, а так если действительно бы был стеноз, то я бы реально не могла ни есть ни глотать?
Если у Вас повышена тревожность, вообще не стоит читать интернет, там очень много недостоверной информации
Я уверена, что и ФГДС будет в рамках допустимого
Екатерина Сергеевна, спасибо большое, Вы меня не много успокоили, а так если и всерьез был бы стеноз, то я бы реально не могла глотать, особенно твердею пищу? И если даже чисто теоритически предложить стеноз то какие действия и прогнозы?
Если бы был стеноз были еще жалобы на отрыжку, рвоту, повышенное слюноотделение и затруднение глотания, кровотечение
Прогноз и тактика зависели бы от степени стеноза, а также от причин его вызвавших
Екатерина Сергеевна, у меня есть повышенное слюноотделение и отрыжка, и проблема с глотанием под вопросом, так как я глотаю, но мне как будто что то мешает
При таких обстоятельствах только ФГДС расставит все точки
В любом случае, сейчас уровень медицины достаточно высокий и многие состояния поддаются полному излечению или коррекции без потери качества жизни
Не накручивайте себя, и не переживайте раньше времени
Екатерина Сергеевна, доброе утро, подскажите пожалуйста, утром проснулась, ничего еще не ела, но прям в шее неприятные ощущения, тянет все, болит и как будто дышать тяжело, это похоже на стеноз? Я наверное до понедельника с ума соцду
Доброе утро, Анна Вам нужно взять себя в руки и успокоиться🫂
Ваша тревожность только усиливает симптомы
Понедельник уже послезавтра, это очень скоро
Даже если предположить , что стеноз действительно есть, мы в домашних условиях ничего не сможем сделать
Ждём понедельник, выполняем ФГДС, успокаиваемся , что там нет стеноза 👌🏻
Екатерина Сергеевна, да я очень мнительная и успокойся никак не могу, подскажите пожалуйста, Вы как считаете есть он у меня или нет?
Я считаю, что данных за стеноз недостаточно
Екатерина Сергеевна, а может ли это состояние быть от остеохондроза? У меня затылок очень болит, как будто кто то давит
Именно ощущение кома , вряд ли
Екатерина Сергеевна, добрый вечер, подскажите пожалуйста, завтра с утра фгдс, прислали в пятницу рекомендации, но я только сейчас прочитала, там написано что за 30 минут до процедуры, нужно выпить эспумизан бэби, подскажите пожалуйста, это обязательно, раньше я не пила
Здравствуйте , если у Вас с седацией будет не обязательно
Екатерина Сергеевна, посмотрите пожалуйста свежее фгдс ( приложила)
Добрый день, посмотрела
Никакого стеноза нет👌🏻
Вы проходили эрадикационную терапию хелокобактер?
Екатерина Сергеевна, а пищевода Баррета? Это дыхательный тест?
Если Вам при проведении ФГДС дыхательный тест проводили, значит да, в протоколе за него не написано, а просто указано, что выражена хеликобактер
Пищевода Баррета нет, и других заболеваний пищевода тоже, пищевод полностью нормальный
Екатерина Сергеевна, поняла, а хеликобактер лечить надо?
Анна, добрый вечер
Да , инфекция хеликобактер доказано играет роль в язвенной болезни желудка и ДПК, поэтому при ее обнаружении необходима эрадикационная терапия
Рекомендую обратиться на очную консультацию гастроэнтеролога
Принятый ответ
Здравствуйте.
Значительных отклонений по фгдс нет.
Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища.
Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом 4 недели нексиум или пантап 40 мг за 30-40 минут до еды утром по 2 капс с последующим переходом на 1 капс на 4 недели, при возникновении тяжести после еды ганатон 3 раза в день.
Обратитесь на консультацию к психотерапевту, т.к. ваши симптомы схожи в функциональным расстройством пищевода, т.к. вы исключили лор- патологию и щитовидной железы. И связываете ваши симптомы с тревогой и стрессом.
Татьяна, здравствуйте, спасибо большое за ответ! Я начиталась про всякий стеноз и час переживаю очень, подскажите пожалуйста может он быть и какие потом действия и прогнозы?
Не переживайте. Вы выполнили фгдс, если были бы признаки стеноза, то эндоскопист их бы описал
Татьяна, приложенное фгдс старое, ему год, вот я записана на понедельник на новое, очень переживаю
Татьяна, за год бы мог стеноз образоваться?
Просто так не мог образоваться. Стеноз чаще всего образуется на фоне рубцов
Татьяна, тоесть маловероятно что он у меня есть, правильно понимаю?
Да, правильно
Татьяна, а так если бы был стеноз, я бы совсем ести не могла?
Татьяна, добрый вечер, подскажите пожалуйста, завтра с утра фгдс, прислали в пятницу рекомендации, но я только сейчас прочитала, там написано что за 30 минут до процедуры, нужно выпить эспумизан бэби, подскажите пожалуйста, это обязательно, раньше я не пила
Нет, это не обязательно
Татьяна, а зубы почистить утром нельзя?
Да , чистить можно
Татьяна, подскажите пожалуйста еще начиталась про синдром баттера, подскажите пожалуйста может ли он быть в моем возрасте? Сегодня целый день ПА, не могу себя никак взять в руки
Пищевод Баррета не зависит от возраста, но эндоскопист на фгдс это увидел бы
Татьяна, за год он может образоваться?
Признаки пищевода были бы на предыдущих фгдс, за год не могло возникнуть, если не было предпосылок
Татьяна, посмотрите пожалуйста, у меня фгдс прикреплено, ровно год назад делала, завтра иду опять, за год мог бы с такими результатами образоваться стеноз или синдром Баррета или еще страшнее? Я очень переживаю, не знаю как ночь буду спать, накрутила себя, еще очень болит затылок и шея сзади и спереди, я страдаю тревожным расстройством, поэтому даже в руки себя взять не иогу
Татьяна, посмотрите пожалуйста свежее фгдс ( приложила)
У вас хорошее описание фгдс. Есть гастропатия , т.е. незначительное воспаление слизистой поверхности желудка.
Препаратов , кроме гастропротектора, нет необходимости назначать по описанию. Рекомендую уточнить хеликобактер достоверным способом, как писала выше. Это с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер
Татьяна, поняла, сдам, а так подскажите если хеликобактер будет и там положительный, то какое лечение?
- амоксициллин 1000 2 р день 14 дней
- кларитромицин 500 2 р день 14 дней
- ипп ( омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) 1 капс 2 раза в день за 30-40 минут до еды курсом 14 дней
- далее ипп (омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) по 1 капс утром за 30-40 минут до еды до 2 недель
Татьяна, поняла, спасибо большое, а так подскажите пожалуйста, я год назад у меня тоже была хеликобактер, я тоже пропивала 5 препаратов, от нее как то можно совсем избавится или каждый год антибиотики пропивать?
Да, при хорошей эрадикации риск повторного заражения в течение 5 лет менее 15-20 %
Похожие вопросы по теме
- 19 Января 20204 ответа
- 1 Февраля 20201 ответ
- 17 Ноября 20211 ответ