Консультация кардиолога /

Экстрасистелы — вопрос №2906103

111 просмотров

В 2017 году делала РЧА. НА тот момент мучила ЖЭ. По холтеру было порядка 25 тыс. Медикоментозное лечение не помогло, сделала операцию. С 2017 года по начала 2025 года не беспоколили. Сейчас все началось опять. Чувствую их постоянно как и тогда в 2025 году. Что можете сказать про анализы? Опять на операцию

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, вам необходимо сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы.
В настоящее время желудочковых экстрасистол менее 10% от общего количества комплексов за время мониторирования.
При таком низком проценте повторные операции не рассматривают, как правило.
Не видя пациента, назначать лечение не могу, но рекомендую обсудить с вашим лечащим врачом назначение антиаритмического препарата Этацизин.
Еще одним важным моментом является выяснение причины рецидива. Были ли ОРВИ, переносили ли миокардит, принимаете ли вы алкогольные напитки.
Будьте здоровы!
Клиент
Гормоны в норме. В декабре сдавала. Антитела анализ прикоепила. А медикаментознл можнл вылечить разве?
Кардиолог
Излечить, к сожалению, нет, но уменьшить до минимума да. Повторную операцию предложат в случае неэффективности медикаментозной терапии и при наличии желудочковых экстрасистол более 10%, а также при клинически значимой аритмии (потемнение в глазах, потеря сознания).
Будьте здоровы!
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, Мария!
Какие препараты на данный момент принимаете?
Клиент
Здравствуйте, пока никакие.
Кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии.
По холтеру, к сожалению, да, снова достаточное количество экстрасистол. Скажите пожалуйста, можете с чём-то связать их появление? Может переболели? Или начали какую-то терапию?
Клиент
Добрый день! В том то и дело что ничем не болела, по крайней мере ощутимого забрлевания не было. Тока нервы и работа. Но это было бы слишком просто. Конечно меня волнует - откуда боин опять. И есть ли опасность
Клиент
На антитела анализ прикрепила тоже 2017 года. Гормоны в норме, а декабре сдавала
Кардиолог, Аритмолог
13 тыс опасности не представляют, опасно всё, что выше 40 тыс.
Тут либо влияние стрессового фактора (но он должен быть Колосалльный), либо появление нового очага, к сожалению.
Можно попробовать консверативно, обычно начинаем с бэта блокаторов, например, беталок зок. Но важно, чтобы позволяло давление (они его не много снижают)
Кардиолог, Аритмолог
Щитовидную железу не проверяли? (Гормоны)
Клиент
Прошу прощение, но на холтере же показало 15465. И самое противное, что я их чувствую, они мне мешают жить
Клиент
Год назад проверяла гормоны. У меня с ними проблем никогда не было. Можно конечно еще раз проверить
Кардиолог, Аритмолог
Извините, опечатка. Но даже 15 тыс это не 40 тыс, которые являются уже угрожающими. В вашем случае, можно попробовать консервативно.
Да, проверить нужно гормоны заново, так как прошло достаточное количество времени.
Клиент
Действительно считаете что медикаментозно может помочь?
Кардиолог, Аритмолог
Прежде чем идти на операцию, сначала всегда нужно попробовать медикаментозно. И уже при отсутствии эффекта, вопрос о повторном рча.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте. Абсолютных показаний для повторной операции по холтеру и обследованию нет. Ни 15 ни 20 тыс не обязывают к операции . Количество их может то уменьшатся то увеличиваться в зависимости от многих причин. Самое главное- на здоровом сердце - а по данным ЭХОКГ сердце здоровое экстрасистолы не опасны для жизни . Показания к операции это когда больше 10-15 тыс и пациент их сильно ощущает и не помогают препараты или он не настроен на их прием или если их еще большее количество и это в динамике по ЭХОКГ снижает насосную функцию сердца или расширяются полости сердца . Самое главное понять что бояться и спешить на операцию не нужно - вполне обосновано наблюдение
Клиент
Я ооочень рада слышать что глобальной критики нет. Я жила с экстрастстелами до операции и это оочень мешало жить. Оочень! И сейчас вот опять. Ни спать, ни работать не могу. Наверное от отчачния что они опять появились, сама себя накрутила. Но тогда мне в 2017 году медикаменты не помогли. Неужели сейчас можно что-то медкаментозно сделать?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антитела m
21 мая 2021
Белла, Москва
Вопрос закрыт
Срок восстановления после лапаротомии
18 ноября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Киста после удаления кисты
24 августа 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алена Германовна Шейпук
115 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Юрьевна Орлова
6 отзывов
Кардиолог
2013-2019 гг, ВолгГМУ, ле
Опыт работы: 5 лет
Анжела Павловна  Харламова
0 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2012-2019 СибГМУ, лечебны
Опыт работы: 6 лет
Яна Александровна Шишмарина
56 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Татьяна Юрьевна действительно вникает в суть вопроса, а не отписывается заготовленными...
— Дмитрий, г. Новосибирск