Что вас беспокоит?
Острый бронхит
У дочери началась температура утром вторника 04.02, 37,5 пошли к местному педиатру назначили, орошать горло (миромистин, Ингалипт) принимать эргоферон. Но улучшений не последовало. К вечеру температура уже была 38. Сбивала перед сном, потом утром часов в 6, днём часа в 14:30, к вечеру среды температура поднялась уже 38,7 Нурофен не помог за час не снизил температуру, вызвала скорую укололи летическую, утром четверга до обеда была 37,5 потом к 14:00 поднялась до 38,2 дала жаропонижающее, сделали рентген и Кровь сдали прикреплю, после посещения педиатра. Назначили Пульмикорт 1мл Пульмикорт+1 мл физраствор. Орошать горло Тантум верде, и сказали что если к вечеру температура поднимается выше 38 то подключаем амоксициллин по 5 мл 3р.д, температура поднялась к вечеру 38,8 сейчас дала жаропонижающее, антибиотики тоже дала в 20:50 кашляет редко, дышит хорошо. Подскажите правильно ли назначили лечение? И что то возможно добавить к лечению? И почему 3 дня нет улучшений. Питьевой режим есть👌
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Лечение у вас назначено адекватное.
Как правило, эффективность антибиотиков оценивается через три дня от начала применения. Это нужное количество времени для достижения достаточной концентрации лекарства в циркулирующей крови.
Желаю скорейшего выздоровления ребенку ☀️
Принятый ответ
Добрый день.
На представленном рентгене органов грудной клетки- данных за пневмонию нет, имеется усиление легочного рисунка, что может быть признаком острого бронхита.
Лечение назначено верное. Выбран антибиотик широкого противомикробного действия. Обычно эффективность лечения антибиотиком оценивается через 72 часа (если к этому моменту отмечается снижение температуры тела до 37.5, улучшение самочувствия), то можно думать о том, что лечение работает. Если этого не происходит, то будет необходима коррекция антибиотика на препараты из других групп.
Принятый ответ
Здравствуйте. У детей чаще вирусные бронхиты. Также сейчас в сезон простуд много атипичной микрофлоры ( хламидии, микоплазмы пневмонии).
Сдайте по возможности ПЦР- мазки на эти инфекции, так как Амоксициллин на них не действует.
По анализу крови у вас также нет признаков бактериальной инфекции.
При вирусных бронхитах температура может держаться до 7 дней, антибиотики также мало помогают. С уважением!
Принятый ответ
Добрый день!
Не переживайте, инфекционный процесс может протекать подобным образом не только три дня, но и 5-7 дней. Поэтому постарайтесь не переживать, ребёнок получает правильное лечение.
Антибиотик давать каждые 12 часов. То есть два раза в день.
Действие антибиотика оценивается через 48 - 72 ч, температура должна немного уменьшится, даже на пол градуса считается положительной динамикой. В целом улучшиться общее самочувствие.
С уважением 🤍
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана.
При гриппоподобной инфекции в отсутствие вакцинации температура может держаться до 5-6 дней на фебрильных значениях.
Картина острого бронхита по РОГК описывается.
Но кровь спокойная.
На данный момент за пневмонию данных нет. Бронхиты у детей в 70% случаев вирусные, и только при неправильном лечении появляются риски перехода в осложнения по типу бактериального бронхита или пневмонии.
Учитывая острое начало с высокой температурой атипичные возбудители типа микоплазмы тут не усматриваются, у них как раз будет стертая картина интоксикации.
Поэтому ингаляции хорошо, но при бронхитах Пульмикорт целесообразно сочетать с Беродуалом 10 капель, на физ.растворе и делать 2 раза в сутки, вечером за час до сна
+ обычно добавляются мукорегуляторы типа Карбоцистеина (Флюдитек, Бронхобос) для улучшения отхождения мокроты, для ее текучести.
Вибрационный массаж.
Насчет антибактериальной терапии - вы ее уже начали. Поэтому минимум 3 дня продолжаем.
Похожие вопросы по теме
- 5 Сентября 20257 ответов
- 20 Мая 15 ответов
- 6 Июля 5 ответов