Консультация терапевта /

Температура и кашель — вопрос №1752386

169 просмотров

Болею третий день, изначально болело горло, которое прошло буквально за день, позавчера появился утром насморк, небольшой кашель, в обед поднялась температура до 38,8, к вечеру температура была 40,5. Начал принимать Ципролет, от кашля бромгексин Берлин хеми. Вчера температура почти весь день держалась на отметке 38,7. На ночь выпил парацетамол, сегодня утром 37,5, спустя пару часов стала 36,6, сейчас уже снова 37,8. Что это за качели температурные? И кашляю теперь как-то сильнее.

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
По описанию вероятна вирусная (коронавирусная, грипп?) инфекция, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, мазок ПЦР на коронавирусную инфекцию, тест на грипп, контроль сатурации кислорода 2-3 раза в день.
Волнообразное течение более характерно для вирусных инфекций.
Лечение - щадящий режим, обильное питье, при высокой температуре или головной боли можно использовать парацетамол или ибупрофен; для улучшения отхаркивания - коделак бронхо по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-4 раза в день рассасывать до 5 дней; для купирования насморка - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней.

Клиент
Сергей Николаевич, здравствуйте, я сдал оак и СРБ и прикрепил результаты, посмотрите, пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте.
Признаков бактериальной инфекции по результатам анализов крови нет, лечение антибиотиком - не показано; подробно необходимо лечение расписал в первом ответе.
Клиент
Сергей Николаевич, а можно тогда перестать принимать Ципролет спустя 3 дня приема или пропить уже курс 5 дней антибиотика как положено?
Терапевт
Для того, чтобы в организме не выработалась антибиотикорезистентная флора рекомендую пропить минимальный курс ципролета - 5 дней.
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, нужно сдать оак и срб.
Пока продолжать симптоматическое лечение.
Обильное питье.
Мирамистин - орошать зев 3-6 раз, граммидин- по 1 табл для рассасывания 3-4раза, горло полоскать хлоргексидином (или какой есть антисептик).
Лоратадин 1табл на ночь (не от аллергии, а чтобы снижать отечность носоглотки).
Нос (если заложен) - промывать аквамарис или долфин.
Витамин С 500мг х2-3 раза.
Витамин Д 4-5 тыс ме ежедневно за завтраком.

При темп выше 38,5- ибупрофен или парацетамол
От кашля - ренгалин по 1 табл х 3 раза
Клиент
Надежда Яковлевна, здравствуйте, я сдал оак и СРБ и прикрепил результаты, посмотрите, пожалуйста
Терапевт
Здравствуйте. Это нормальные скачки температуры, такое бывает.

Пока лечение симптоматическое.
Обильное питье (теплое).
При t тела > 38,0-38,5 ºС: ПАРАЦЕТАМОЛ по 500 мг до 4 раз/сут. (не более 4 г в сутки)
Промывать нос р-рами на основе морс.воды (Aqualor, Линаква, Аква Марис, Долфин 3 и более раза/сутки).
Назальные капли -при заложенности (Ксилометазолин 0,1%, Оксиметазолин по 1-2 дозе в каждую ноздрю 2 раза в сутки; Риностоп, Снуп, Ксилен по 1-2 дозе в каждую ноздрю 3 раза в сутки) не более 7 дней.
Орошать горло р-ом Мирамистина/ Фурациллина 3-4 раза/сут и чаще 5-7 дн.
При влажном кашле: Таблетки Амброксол по 30 мг (1 табл.) 3 раза/сут или АЦЦ (после еды) по 2 табл. шипучие 100 мг 3 раза в сутки или 2 пак. АЦЦ® гранул для приготовления раствора 100 мг 3 раза/сут 5-7 дн.
+ Ингаляции физ.раствором при температуре ниже 37.5 3-4 раза в сутки (несколько раз в сутки, но не перед сном), до 7 дней.
При боли в горле: Табл. Стрепсилс Интенсив 1 таблетка каждые 3-6 часов (не более 5 табл/сут) 3 дня.

Хорошо бы сдать клинический анализ крови - чтобы убедиться, что инфекция не бактериальная.
Терапевт
Добрый день !
Необходимо сдать ОАК+СРБ+СОЭ для уточнения этиологии заболевания
Пока лечение симптоматическое
Кашель сейчас сухой или влажный ?
Клиент
Анастасия Алексеевна, здравствуйте, кашель больше сухой, но мокрота идет немного, начал сильно кашлять после выпитого на ночь ацц лонг, а еще пью бромгексин Берлин хеми и начал таблетки от кашля
Терапевт
Если кашель сильный, больше сухой, не принимайте пока препараты от влажного
Рекомендую ренгалин по 2 табл - 3 р в д - 7 дней, либо до прекращения кашля
Терапевт
Скачки температуры - нормалшьное явление при инфекциях
При повышении Т выше 38.0 - продолжайте снижать парацетомолом
Горло полоскать р-м фурацилина каждые 15-30 мин, рассасывать лизобакт
Клиент
Анастасия Алексеевна, здравствуйте, я сдал оак и СРБ и прикрепил результаты, посмотрите, пожалуйста
Терапевт
Анализ хороший, кроме СРБ все показатели в норме.
СРБ указывает на то, что в организме есть либо было воспаление, инфекция. Данный показатель как правило медленно возвращается в норму
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, при вирусной инфекции температурные качели могут быть неделю, две, иногда дольше - так работает иммунитет, главное чтобы шло на понижение. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Нужно сделать ОАК, кровь на СРБ, при возможности - рентген ОГК. Если антибиотик уже начали принимать, то нужно его принимать до минимального срока - хотя бы 7 дней. Можно добавить что-то иммуномодулирующее (виферон суппозитории и так далее). Витамины С и Д. Для отхаркивающего эффекта лучше ацц лонг или флуифорт. Ингаляции с физраствором и лазолваном. Если температура будет ниже 38 - парацетамол больше не принимать.
Клиент
Ольга Александровна, здравствуйте, прикрепил оак и СРБ, посмотрите, пожалуйста
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как лечиться?
13 ноября 2020
Люба, Пермь
Вопрос закрыт
Осип голос
3 мая 2023
Maria, Саранск
Вопрос закрыт
Как помочь малышу? Вирус.
24 мая 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Температура больше 38 5 дней
26 октября 2023
Полина, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь