Тахикардия, высокое давление — вопрос №2907589

Question

Тахикардия, высокое давление — вопрос №2907589

Александр, Самара

84 просмотра

7 февраля 2025

Беспокоят боли в сердце, в левой части. Было высокое давление 160/100 постоянный пульс 100-120 даже в покое. Сейчас принимаю от давления телзап 40 плюс конкор 2,5. Давление и пульс в пределах нормы-110,120/70-80, пульс 70-85. Иногда на фоне приема падает до 100/60 в дневное время( это не мое нормальное давление, но я его не ощущаю) Делал Эхо сердце.-Диастолическая дисфункция ЛЖ на фоне сильной тахикардии, в остальном все показатели в норме. Кровь общий анализ -все показатели в номе, Щитовидная кровь- все в норме. Холестирин повышен, не значительно, По узи сосудов шеи артесклероз, стеноз с обоих сторон незначительный. Отдышки нет, нехватки воздуха тоже нет даже на фоне повышенного пульса. Отеков нет.

Возраст: 42

Хронические болезни: Панкреатит.

Вопрос закрыт

тахикардия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Александр, 7 февраля

Клиент

Алена Германовна, Тахикардия беспокоит. Результаты прикреплю в ближайшее время.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 7 февраля

Кардиолог, Аритмолог

Напишите пожалуйста, как прикрепите. Чтобы я дала свои рекомендации

Пожаловаться

Александр, 7 февраля

Клиент

Алена Германовна, прикрепил

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 7 февраля

Кардиолог, Аритмолог

По описанию узи сердца в вашем сообщении имеются умеренные изменения, свойственные гипертонику. Они не опасны, просто нужно делать узи сердца раз в год.
Так как бляшка одна в бифуркации уже 20 процентов, а это место, где бляшки максимально уязвимы и часто происходит из рост и тромбоз, стоит рассмотреть вопрос о начале приема статинов. Они не только уменьшают холестерин. А главное делают бляшки стабильными, замедляя рост.
При этом с учётом бляшки целевой уровень ЛПНП, то есть плохого холестерина, менее 1.8.
Какой у вас холестерин?

Пожаловаться

Александр, 7 февраля

Клиент

Алена Германовна, холестерин общий 5,66, липопротеины высокой плотности 1,01. Холестерин не-ЛПВП 4,65, липопротеины низкой плотности 4,23. Триглицериды 0,85, липопротеины очень низкой плотности 0,39

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 7 февраля

Кардиолог, Аритмолог

В таких случаях советую начать с розувастатина 10 мг вечером. Контроль липидов, алт, аст, кфк через 2 мес

Пожаловаться

Александр, 7 февраля

Клиент

Джахбат Нажиюллаевна, Боли не связаны с нагрузкой. Они проявляются в покое. Прикреплю в ближайшее время.

Пожаловаться

Атаева Джахбат Нажиюллаевна, 7 февраля

Кардиолог

Отсутствие патологии на узи сердца и ЭКГ и жалобы которые Вы описываете позволяют нам исключить что боли связано с сердцем . Если есть данные по холестерину и бляшкам прикрепляйте

Пожаловаться

Александр, 7 февраля

Клиент

Джахбат Нажиюллаевна, прикрепил узи сосудов

Пожаловаться

Атаева Джахбат Нажиюллаевна, 7 февраля

Кардиолог

Да 20-25% и больше это уже атеросклеротические бляшки в сосудах хоть и не большие о кровотоку они не мешают но их уже нужно лечить чтобы они не росли а уменьшались . Норма холестерина для пациента с бляшками до 4.5 ммоль/л, но самый главные показатели это ЛПНП до 1.8 и триглицериды до 1,7 моль/л . Исходя из вашего холестерина подбирается доза

Пожаловаться

Александр, 7 февраля

Клиент

Боли не связаны с нагрузкой. Они проявляются в покое.

Пожаловаться

Ашуров Оятуллох Сохибназарович, 7 февраля

Кардиолог

Согласно вашему обследованию, есть атеросклероз сосудов шеи.Для того, чтобы процесс дальше не развивался и процент поражения не увеличился нужно начать приём статинов Розувастатин (Роксера, Крестор) 10мг вечером ИЛИ Аторвастатин (Аторис, Липримар) 20мг вечером под контролем АЛТ, АСТ, ЛПНП, ЛПВП, Общего холестерина через 2.5-3месяца.
Если лпнп не достигнуто менее 1.8 ммоль/л то нужна будет коррекция дозы и с дальнейшим продолжением приема статинов.

Пожаловаться

Александр, 7 февраля

Клиент

Гульнара Рафиковна, нет в основно в покое

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 7 февраля

Кардиолог

Тогда вероятно это не связано с сердцем, возможно грудной остеохондроз или невроз

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боррелиоз или нет?

1 ответ

7 августа 2020

Кристина

Вопрос закрыт

Нарушение сердечного ритма и Эутирокс

6 ответов

5 января 2024

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Лишняя таблетка эутирокса

1 ответ

29 февраля 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Тахикардия, недомогание

7 ответов

14 сентября 2024

Никита, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шейпук Алена Германовна, 7 февраля · Accepted Answer · 2025-02-07T12:14:33+03:00

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 7 февраля

Кардиолог, Аритмолог

Здравствуйте.
Скажите пожалуйста, какого размера бляшки?
Что вас сейчас беспокоит?
Потому что как поняла, давление стабилизировалось на терапии

Принятый ответ

Атаева Джахбат Нажиюллаевна, 7 февраля · Accepted Answer · 2025-02-07T12:48:15+03:00

Здравствуйте. Если боли в груди длятся более 20 минут и возникают без связи с нагрузками то это не сердечная боль( стенокардия) . Тут важны эти два критерия и локализация - чаще сердечная боль это не слева а за грудиной или в области нижней челюсти . Обратите внимание как Вы ходите особенно в быстром темпе . Учитывая наличие бляшек в сосудах шеи даже небольших показан прием статина- потому что норма холестерина у пациента с бляшками и повышением давление намного ниже чем без

Ашуров Оятуллох Сохибназарович, 7 февраля · Accepted Answer · 2025-02-07T13:02:49+03:00

Добрый день. Когда наблюдаются боли в сердце? В покое или при физических нагрузках или при подъеме в горку, по лестницам?
Лучше прикрепить обследования Эхо сердца узи сосудов шеи и сданные вами анализы.
Ввести дневник контроля давления и пульса.
Если ведете то можно приложить, надо посмотреть как препараты работают нужна ли коррекция в них.

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 7 февраля · Accepted Answer · 2025-02-07T18:01:33+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 7 февраля

Кардиолог

Здравствуйте боли с физ нагрузкой не связаны ?

Принятый ответ

Пилевина Юлия Владимировна, 7 февраля · Accepted Answer · 2025-02-07T23:56:15+03:00

Добрый вечер, Александр.
По данным уздг БЦА атеросклероз 30 % - это является показанием для приема статина .
С учетом данных липидограммы , доза розувастатина 5 мг , это вполне достаточно .
Кроме того , на сегодняшний день существует более безопасный из статинов , это Ливазо 2 мг / сутки
По поводу болей в области сердца : прежде всего нужно сделать нагрузочный тест - стресс - эхо кардиографию , при наличии показаний - выполнение КАГ
Какого характера боли в области сердца : давящие / сжимающие или острые / колющие ?
Рада помочь , обращайтесь
С Уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург