Что вас беспокоит?
Не могу вдохнуть полной грудью
Около 3 недель не могу вдохнуть полной грудью,у меня такое было и раньше,но летом,у меня аллергия на злаковые и амброзию,сейчас зима,аллергенов нет,а симтомы есть,иногда мне кажется что у меня там что-то хрипит внутри,кашля нет,к мануальному терапевту пошла он мне сказал,что грудной остеохондроз и зажата диафрагма,после нескольких сеансов действительно стало лучше,но все равно есть это чувство нехватки воздуха. Ренгеноскопию гк сделала без патологий.Мне помогает Валидол,но не надолго.Сегодня выпила Монтелукаст,правда 5 мг,поделила 10мг пополам,не знала,что делить её нельзя.Еще иногда бывают точечные боли в позвоночнике.Помогите мне пожалуйста.Спасибо за помощь
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Вы не можете вдохнуть полной грудью из-за боли или это чувство нехватки воздуха без болей?
Нет боли нет,только не могу вдохнуть полной грудью
Хочется зевать часто часто чтобы сделать полный вдох
Вы описываете что бывают точечные боли в позвоночнике, они сами по себе бывают или связаны с нагрузкой?
Рентген какого отдела позвоночника делали? Грудного?
Нет грудной клетки,скажите сильно искривлен позвоночник
Да с нагрузкой как то не связывала,если долго за рулём или просто сижу,болит
А вы можете прикрепить файл, я посмотрю.
Снимок и описание.
А там нет описания просто лёгкие и сердце без патологии
На мой взгляд на нам нужно деффиринциоровать заболевание: остеохондроза грудного отдела позвоночника от бронхиальной астмы , так как у вас есть аллергия на цветения.
Для этого необходимо выполнить
1.мрт грудного отдела позвоночника ( так мы оценим мягкие ткани, сосуды, наличие/отсутствие защемлений).
2. Спирометрию с бронхолитиком
3. Сдать анализ крови на иммуноглобулин Е, а так же общий анализ.
Вы много проводите времени за рулём?
Да,часа 3-4 в день,не особо много
Я в шоке,неужели это астма?Но у меня не было бронхитов последние лет 10,да и кашля нет в данный момент
Рекомендую пройти вышеуказанные обследования.
Можно ещё оценить функцию щитовидной железы УЗИ+ анализ крови на ТТГ, Т4 свободный, анти-тпо
У меня АИТ
Не волнуйтесь!
Сначала нужно обследоваться!
Дело в том , что вы страдаете аллергией. А это фактор риска.
Вы давно обследовали щитовидную железу?
Спасибо Вам огромное,все пройду обязательно с спиромерией конечно у нас проблема пройти,но я постараюсь
Сейчас прикрепляю анализы по щитовидной
Хорошо, я посмотрю.
Прикрепила,правда сдавала я в ноябре
Повышенные анти-тпо говорит, том что это аутоиммунный тиреодит без нарушения гормонов( ттг нормального значения).
Можете повторно пересдать. Для динамического наблюдения
Посмотрите пожалуйста я добавила обследования
Изучила результаты обследований. УЗИ сердца, УЗИ брахиоцефальных артерий,ЭКГ это в пределах возрастной нормы.
Немного повышен ЛПНП ( плохой холестерин), но данном этапе это можно скорректировать режимом.
Обильное пите 30 мг/кг веса, отказ от вредных привычек( если имеюются), уменьшить потребление жирного, жареного мучного. Включить в рацион продукты богатые омега 3 ( рыба- скумбрия, сельдь), печень трески, масла ( льняное, оливковое), семечки и семена.
Рекомендую приниматься омега -3:( Например омакор) 1000 мг 1 паз в день.
Спасибо большое за ответ
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья! Ознакомилась с Вашей историей жалоб.
При наличии аллергии и проблемами с дыханием в первую очередь нужно исключить бронхиальную астму. Нужно выполнить спирометрию с бронхолитиком, обычно это на одном приёме назначает пульмонолог.
Эффекта быстрого от монтелукаста можно не ждать, т к препарат накопительный и нужно принимать именно во взрослой дозировке 10 мг вечером 3 месяца. Однако перед его приёмом рекомендуют сдать IgE крови, т к Монтелукаст помогает при антилейкотриеновом воспалении, когда есть повышение IgE.
Можно начать использовать ингалятор, например Фостер 6/100 по 2 вдоха утром и по 2 вдоха вечером в течение месяца. Если ингалятор будет помогать, то скорее всего это бронхиальная астма.
С уважением, Новикова ТА
Посмотрите пожалуйста,я добавила обследования
Здравствуйте.
1. Не рекомендуется самостоятельный прием лекарств без осмотра пульмонологом и проведения спирометрии. Это очень важно. ☝️ т.к. еще нет выставленного диагноза бронхиальная астма, вы можете просто напрасно принимать монтелукаст вообще без необходимости. К тому же у него имеется ряд противопоказаний, которые должен исключить врач на приеме. ‼️ доза в 5 мг это детская дозировка, его принимают в дозе от 10 мг и эффект наступает только через месяц приема, поэтому сейчас вы его не наблюдаете.
2.Ознакомьтесь пожалуйста с моими вопросами и ответьте на них, чем подробнее тем лучше. Вы принимали препараты железа? Давно сдавали кровь на ферритин и Вит Д? Имеются ли обильные менструальные выделения?Какое артериальное давление чаще всего у вас и пульс. Как давно проходили ЭКГ? Нет ли тахикардии? Занимаетесь ли спортом и как часто? Имеются ли в семье люди с бронхиальной астомй или обструктивной болезнью легких? Курите ли вы если да то что и как часто? Считаете себя тревожным человеком? Перечислите все болезни, которыми болели за прошедшие 12 мес. Имеются ли у вас аллергические реакции на определенные продукты или лекарства?
3) по общему анализу крови нет аллергических реакций, либо если вы принимали антигистаминные препараты, анализ крови 🩸 исказился на фоне их применения.
Увеличение гемоглобина связано с возможными заболеваниями органов дыхания, в виду чего организм компенсирует это увеличением молекул гемоглобина , который является переносчиком кислорода. А так же рядом других моментов. Ну например, если нарушается питьевой баланс, (а это тоже имеет место быть т.к. снижен гематокрит-необходимо увеличить употребление жидкости), а так же при нарушении работы почек (диагностикой является сдача общего анализа мочи) ⚡.
Доброе утро,нет препараты железа не принимала,на витамин д и ферритин не сдавала,менструации последняя была полгода назад,предменопауза,давление 110-120на 70,тахикардия да часто пульс бывает до 100,это началось когда началась менопауза,экг проходила в 20 января приложу как и другие обследования.Спортом не занимаюсь,но стараюсь много ходить.В семье заболания БА и лёгких не было.Да,к сожалению курю,но сейчас стараюсь бросить поэтому 2-3 сигареты в день.За 12 месяцев чем только не болела,в основном то ногу потянет,то спину,вот на одном из обследований и выяснила,что у меня давний перелом отростков копчика и не срсшийся.Аллергии на продукты и лекарства не было,только на кошек когда то давно,но потом у меня 5 лет назад появилась кошка вроде прошло,но иногда бывают красные глаза если я её поглажу и свои глаза потру.
У меня до всего этого в конце января начало болеть в груди при вдохе и отдавало в ключицы,после массажа все прошло но началось чувство нехватки воздуха
1) Т.к. вы вошли в менопаузу с гинекологом необходимо рассмотреть вариант заместительной гормональной терапии препаратами эстрогенов. Её начинают применять до 60 лет с целью продления молодости женского организма, снижения рисков рака матки, яичников колоректального рака, для профилактики сердечно-сосудистой патологии и остеопороза.
2. Т.к. имеется тахикардия на фоне гипотонии, плюс изменения гемоглобина, целесообразно сдать ферритин. Чтобы исключить железодефицит. А так же обязательно пройти Холтеровское мониторирование сердца, поскольку сердечно-сосудистая система при нарушении может давать такие ощущения, которые вы написали, например при выраженной аритмии.
3. Вы тревожный человек? Как обстоят дела со сном
Посмотрите пожалуйста,я там добавила обследования
Да,я очень тревожный человек и после пережитого в Мариуполе стала вообще паникершей
На холтер уже записалась
Перечисленные симптомы могут указывать на наличие ишемической болезни сердца. Такие симптомы характерны для стенокардии. Поэтому при подобных ситуациях нужно пройти обследование сердца, выполнить эхо кг и холтер . пройти спирометрию для оценки внешнего дыхания .
Я приложила кардиограмму посмотрите пожалуйста
1. Нарушения митрального клапана имеется, но оно возрастное. Нужно обязательно проверить холтер. Если там будут нарушения, консультация кардиолога.
2. Т.к. имеется тревога, необходимо её купировать. Панические атаки, как раз имеют симптомы описанные вами: дискомфорт дыхания, дискомфорт за грудиной, приступы страха+паники. Не всегда панические атаки ярко выраженные, они могут и вот так протекать. Единственные средства которые именно лечат тревожное расстройство без депрессии это препараты антидепрессантов группы СИОЗС (они рецептурные, назначаются врачем неврологом или психотерапевтом-поэтому целесообразно их посетить) на ранних стадиях тревожного расстройства достаточно 3 мес приема лекарств, если ситуацию запустить, то лечение будет еще более длительное. Поэтому чем раньше начать их прием тем лучше. Остальные препараты типа стрессовит/Афобазол/ тенттен и прочее они не лечат, они на время снимают данное состояние. Но оно возникает в результате нарушения веществ-нейромедиаторов серотонина и дофамина, и как только баланс выравнивается (серотонин захватывается антидепрессантом, а дофамин остается в организме-человек прекращает чувствовать тревогу и страх). + хорошо помогает релаксация по Джейкобсону .
Спасибо большое 🙏 холтер обязательно пройду
Подведем итоги:
Из диагностики в подобных случаях рекомендуется: психотерапевт +терапия противотонвожными препаратами СИОЗС, спирометрия, осмотр пульманологом, при наличии ибс её лечение у кардиолога, гинеколог и згт.
Берегите себя, крепкого вам здоровья и всех благ. 🌹🌹🌹🌹🌹
Спасибо большое 🙏
Скажите пожалуйста,я вчера приняла Монтелукаст 5 мг,сегодня мне получше,это получается у меня Бронхиальная астма?
Вовсе не обязательно. Он обладает бронхорасширяющим действием. Но главное, он не мог подействовать за столько короткий промежуток времени, учитывая еще то, что препарат не в полной лекарственной дозе был выпит. Возможно это эффект плацебо.
Спасибо большое за Вашу помощь,Вы очень грамотный и отзывчивый врач
Благодарю вас, 🙏 учитывая выраженный тревожный компонент, можно в подобных ситуациях попринимать магнелиз б 6 по 1 т 3 р в сутки месяц. Магний очень полезный микроэлемент для организма.
Добрый день,скажите пожалуйста,а Урсодез может давать аллергические реакции?
Принятый ответ
добрый день.
Маловероятно.
Здравствуйте.
Вероятнее боли вызваны спазмом и воспалением мышц / обострением дорсопатии.
В таком случае рекомендуется:
Для снятия спазма с мышц Мидокалм 50мг по 2 т 2 раза в день 7-10 дней
Для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки, после еды 7-10 дней
Для защиты желудка Нольпаза 40 мг , утром до еды 7-10 дней
Местно можно наносить гель Кетопрофен 2,5% 2 раза в день 7-10 дней.
Так же для снижения тревожности Новопассит / Афобазол по 1т 3 раза в день 1 месяц.
Спасибо большое,Вы меня немного успокоили,скажите пожалуйста,на флюрографии астму показалось бы?
Я имела ввиду астму показала бы флюрография?
Посмотрите пожалуйста,я добавила обследования
По флюорографии астму не видно.
Один из методов, позволяющих определить астму: спирометрия и бронходилятационный тест.
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 20171 ответ
- 2 Сентября 20193 ответа
- 19 Декабря 20197 ответов