Что вас беспокоит?
Повышение антител
Вечер добрый! Скажите, почему была такая реакция на 0,25 дексаметазона? Была гиперактивность, сон 3 часа и опять активность. Около года стала чувствовать себя очень плохо, и чем дальше, тем страшнее прибавка в весе, память стала покидать меня до маразма. Сил нет обуться, одеться, о чем еще говорить. Сдала анализы Т3, Т4, ТТГ — норма, а Anti-Tg Ig G — 124,3 (при норме<4,1) и Anti-TPO Ig G — 99,5 (при норме<5,6). Эндокринолог сказала: «Наблюдать будем». 😡 У меня ощущение, что пока меня наблюдают, у меня сил не будет и с кровати встать (силы просто покинули).
Принятый ответ
Здравствуйте
В настоящее время функция щитовидной железы в норме. Антитела повышены- это говорит о риске развития аутоиммунного тиреоидита
Выполнили УЗИ щитовидной железы?
Сдавали ли еще анализы? Например, ОАК, биохимию, пролактин, ферритин , витамин д?
Есть ли боли в суставах?
Татьяна Андреевна, да конечно сдала.В течении года лейкоциты снижаются сегодня 3,97(норма 4,5),щелочная ф.,105(норма 42.0),хлор 108(норма98,0),лимфоциты 1,24(норма1,3),базофилы 1,0(норма0-0,7),моноциты11,3(норма4,3-11)сил собаку выгуливать нет(
Татьяна Андреевна, витамин д норма.узи -ХАИТ узловые образования ,эхо признаки расширенных фолликулов щит,железы(TI-RADS 2)
А гемоглобин, Мсн, мсv показатели в оак?
Может Вы могли бы прикрепить анализы?
Есть вероятность, что ваше состояние связано с наступлением менопаузы, может быть множество проявлений и одно из них является слабость, вялость, усталость.
Для оценки состояния рекомендую обратиться к гинекологу с прицельным запросом- решение вопроса о назначении менопаузальной заместительной гормональной терапии
Для исключения еще надпочечниковой недостаточности (редкое заболевание) могу рекомендовать сдать кортизол крови утром натощак, для данного заболевания так же характерна выраженная усталость, но так же может быть тошнота, головные боли , снижение АД, снижение веса и др.
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана!
Повышение антител указывает на возможный риск развития Аутоиммунного тиреоидита. Разовьется ли он,никто точно не скажет.
Достаточно раз в год сдавать ттг.
Антитела сдавать более нет необходимости. Их повышение не влияет на самочувствие.
При повышении антител ,рекомендуется начать приём селен 100мкг/сутки 8 недель курсом 2 раза в год.
Функция щж не нарушена,тк гормоны в норме
По вашим жалоьам необходимости оценить уровень витамина Д,витамин в12 и в9,ферритин,гликированный гемоглобин
Так же консультация невролога для решения вопроса о необходимости медикаментозной терапии для улучшения мозговой деятельности.
Так же важно понять не связаны ли жалобы с менопаузой. Поэтому консультация гинеколога реокмендована
Софико Бежановна, Спасибо!селен пью около двух месяцев но сил так и нет.У гинеколога была два 1.2.2025 норма (без сдачи анализов)обследование и узи
Селен не для сил,а что бы поддержать функцию щж
По гинекологии,если менопауза наступила (её определяют по гормонам и нарушению/отсутствии цикла,симптоматика может быть и такой как у вас) ,то рассмотреть вопрос о назначении ЗГТ+невролог+оценка вышеуказанных анализов по эндокринологии
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышение анти к ТПО и ат - ТГ говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от вашего организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо. Вам показано только наблюдение - ТТГ контроль 1 раз в год. Так как гормоны щитовидной железы в норме, ваше состояние не связано с щитовидной железой, изолированное повышение антител без роста ТТГ не даёт симптомов.
Для снижения уровня анти к ТПО можно принимать препарат селена Солгар 100 мкг 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. курсом 2 раза в год. На данные антитела достаточно сложно повлиять, можно только препаратами селена попробовать их снизить.
Пройдите УЗИ щитовидной железы.
По жалобам проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.
При уровне витамина д3 менее 30 принимайте вигантол 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30 принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Елена Валерьевна, спасибо большое
Пожалуйста. Всего вам доброго.
Принятый ответ
Здравствуйте.
"Эндокринолог сказала: «Наблюдать будем». 😡 " - сказано верно, т.к. функция щитовидной железы не нарушена (ТТГ в норме). Повышенные антитела к ТПО указывают на то, что в течение жизни может возникнуть гипотиреоз в исходе АИТ (ТТГ более 10). По УЗИ ЩЖ "ХАИТ узловые образования ,эхо признаки расширенных фолликулов щит,железы(TI-RADS 2)" - подтверждение данного состояния, что в течение жизни может возникнуть стойкий гипотиреоз.
Поэтому по щитовидной железе нужно только наблюдение - ТТГ 1 раз в год (без сдачи анализа на антитела к ТПО; антитела не снизить ничем, в том числе приемом селена).
Ваши жалобы могут быть связаны с анемией или латентным дефицитом железа, поэтому сдайте ОАК + ферритин.
+
витамин Д 25OH
", у меня сил не будет и с кровати встать (силы просто покинули)" - если есть тенденция к низкому давлению (90/..), то имеет смысл исключить надпочечниковую недостаточность, сдав анализ на кортизол утром. Базальный уровень кортизола утром более 500 нмоль/л (18 мкг/дл; 181 нг/мл) исключает надпочечниковую недостаточность на 100%.
Александр Юрьевич, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 20 Февраля 20201 ответ
- 27 Апреля 20201 ответ
- 13 Февраля 20221 ответ