Консультация эндокринолога /

Расшифровка анализов — вопрос №2910227

101 просмотр

Помогите разобрать анализы.
Пролактин повышен 3 года , но 3 года назад так же проверяла и макропролактин он был в норме, так же гипофиз МРТ было в норме, но проверяла без контраста .

Возраст: 29

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Пролактин сдавали соблюдая правила сдачи анализа? Какие жалобы?

Нейролептики/антидепрессанты/кок не принимаете?

Тестостерон повышен ,но его смотрим с ГСПГ

Витамин Д соответствует недостаточности. Принимаете вит д?
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, принимаю только паксил , но у меня пролактин был высоким и ранее до того как я стала его принимать . Анализы сдавала на 3 день цикла. У меня есть 2 детей 10 и 8 лет , после от 2 мужа не беременела вообще хотя пытались , да и вообще не беременела больше. Стали беспокоить головокружения во время женских дней, тремор , руки холодные, плохо себя чувствую. Появилась потливость , но сейчас еще беспокоит темно коричневая мазня и крутит яичники, вообще заканчивается менструация, было очень обильное начало.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Софико Бежановна, загрузила еще анализы, не добавились сразу почему -то
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Паксил может повышать пролактин.
если ранее не было пролактиномы на фоне повышения пролактина, то повышение имело другую природу.
По УЗИ малого таза не выявляли мультифолликулярные яичники?
На фоне приема паксила можно снижать пролактин достинексом, обсудите это со своим лечащим доктором.

Симптомы могут быть связаны с дефицитом железа, проверьте уровень ферритина. если он ниже 50, необходимо восполнить железо.
Витамин Д снижен, рекомендуемая лечебная доза вит Д 7000 МЕ в день в течение 1 месяца, далее по 2000 МЕ длительно.
Принятый ответ
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Первоначально стоит исключить повышение пролактина на фоне СПКЯ ( в анализе есть повышение тестостерона) нужно сделать кзи органов малого таза, посмотреть есть ли мультифолликулярных яичники.

Второй момент повышение может быть связано с приемом антидепрессантов.

Следующий момент для чего нам его снижать, если в планах есть беременность, то необходимо также проверить , есть ли овуляция, отслеживать нужно три цикла по узи ( фолликулометрию) , регулярный ли цикл? Есть ли выделения из груди?
Если никаких симптомов нет, есть овуляция, то снижать не нужно.
Если есть отклонения, тогда назначается прием препарата Достинекс, он может применятся также совместно с .
антидепрессантами

Витамин д3 в дефиците.
Для нормализации витамина д3- рекомендуется прием препаратов аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, то рекомендован переход на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.

Со щитовидной железой проблем нет, гормоны в норме, антитела отрицательные, что исключает риск аутоиммунного тиреоидита
Принятый ответ
Клиент
Ирина Валентиновна, благодарю Вас!🙏 Выделений из груди нет , гипофиз тоже был в норме когда проверяла. А узи на какой день цикла нужно пройти ?
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Пожалуйста 🌸
Для исключения мультифолликулярных яичников узи лучше делать на 5-7 день цикла.
Фолликулометрию начинают отслеживать сразу после месячных
Эндокринолог
Здравствуйте. Паксил давно принимаете? Если макропролактин был в норме значит повышение за счёт мономерного это активная часть. Сейчас повышение на фоне приёма препарата. Если нет возможности отмены или замены препарата то при наличии жалоб, отклонений цикла, выделений из молочных желез, планирование беременности то нужно снижать достинексом. Сделайте узи органов малого таза
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, принимаю месяца 2 , но ранее когда сдавала в первый раз анализ вообще не принимала подобных препаратов, это было года 1,5 или 2 назад.
Эндокринолог
Пролактин может повышаться незначительное если сдавать не по правилам, 3 года назад тоже был очень высокий как сейчас?
Клиент
Ленар Равилович, сейчас загружу фото анализов прошлых. Посмотрите пожалуйста.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мазня после месячных
2 марта 2023
Маня
Вопрос закрыт
Повышен ТТГ
14 марта 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Помогите в подборке следующего курса терапии
30 августа 2023
Константин Вячеславович
Вопрос закрыт
Эритематозная гастропатия
5 марта 2024
Инна, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Шахназ Шахиновна Алиева
0 отзывов
Эндокринолог, Диетолог
ФГБОУ ВО Тверской ГМУ Мин
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел