Консультация гинеколога /

Подготовка к беременности. Расшифровка анализов. — вопрос №2913355

82 просмотра

Подготовка к беременности. АМГ низкий 0.65. Остальные анализы прикрепила. Расшифруйте анализы и какие шансы на самостоятельную беременность? Что нужно подкорректировать? Есть ли вообще шансы на самостоятельную беременность? Эко пока не очень хотелось бы. Анализы от 3 февраля сделаны на 22 день цикла. Анализы от 8 февраля сделаны на 3 день цикла. В анализах от 8 февраля гормон ТТГ понизился. С 4 февраля начала пить йодамарин 300.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
У Вас сейчас регулярные менструации?
Судя по уровню ЛГ (<3), организм может находиться в некотором энергетическом дисбалансе, на фоне которого иногда могут быть нарушения менструального цикла. Хотя судя по уровню прогестерона, в том цикле овуляция произошла, что отлично. Если менструации регулярные, то этот показатель изолированно так уже не интерпретируется и считается адекватным.
В целом, такие анализы считаются абсолютно нормальными.
Беременность возможна даже с низким АМГ, пока есть овуляции и менструации соотвественно.
Принятый ответ
Клиент
Здраствуйте. В один цикл назад не случилось овуляции и образовалась фолликулярная киста. Пропила дюфастон и пришла менструация. Эти анализы сдавала уже в этом новом цикле. Сейчас прикреплю результаты УЗИ с фолликулярной кистой и после

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Тогда уровень ЛГ и вышеупомянутая ситуация с ановуляцией вполне коррелируют друг с другом.
Вероятнее всего, это произошло не по причине снижения овариального резерва, чего можно справедливо было бы опасаться, зная свой уровень АМГ, ведь в такой ситуации ФСГ и ЛГ, наоборот, «растут».
Обычно когда мы видим уровень ЛГ ниже 3, это указывает на вышеупомянутый так называемый энергетический дисбаланс. Проще говоря, обычно это или стресс, или недосып, или похудение (умышленное или случайное). ЛГ закономерно снижается на фоне таких факторов и их влияния на наш мозг.
Как следствие — эпизодически не происходит овуляция и может образоваться фолликулярная киста.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Добрый вечер. Хотелось бы подробнее узнать о вашем менструальном цикле. Расскажите сколько дней составляет ваш менструальный цикл, это количество дней от первого дня одной менструации до первого дня следующий менструации. Как регулярно ходят месячные? Чувствуете ли вы овуляцию обычно? Скудные или обильные месячные? Во сколько лет наступила менопауза у вашей мамы? Была ли беременность у вас в анамнезе, роды?
Принятый ответ
Клиент
Здраствуйте. В один цикл назад не случилось овуляции и образовалась фолликулярная киста. Пропила дюфастон и пришла менструация. Эти анализы сдавала уже в этом новом цикле. Сейчас прикреплю результаты УЗИ с фолликулярной кистой и после. УЗИ с кистой и после загрузила. А так менструация всегда как часы, продолжительность 7-8 дней. Первый день мажется, затем со 2 по 3 или 4 день более обильно, пользуюсь менструальной чашей 2 раза в день ее могу менять в этот период, и с 4 или 5 дня по 8 уже менее обильно. Менструальный цикл 28-30 дней. Овуляцию чувствую, в этот период есть прозрачные слизистые выделения. Менопауза у мамы в 58-60 лет по памяти. Беременность была в октябре 2022 г, но замерла на 8 неделе. Беременностей, родов, абортов больше не было
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Спасибо, ознакомилась с вашими документами.
Смотрите, Иман,на уровень AMG при планировании беременности мы не ориентируемся, потому что если циклы регулярные и овуляторные, значит фолликулярный запас у вас достаточный, а для беременности необходима овуляция, она у вас имеется.

На узи на 11-й день цикла её ещё не было, об этом свидетельствует эндометрий 6 мм и отсутствие роста доминантного фолликула, доктор не описывает, и жёлтое тело не описывает. Возможно овуляция произошла на четырнадцатый день или чуть позже, это имеет право на жизнь.
Если вы уже более двух лет не можете зачать ребёнка, то рекомендую обследовать полового партнёра. Сдать спермограмму и мар тест, потому что 50% успеха зависит от мужчины. И чтобы в дальнейшем вас обследовать нужно исключить и мужской фактор. По гормонам, которые вы прикрепили я не увидела ничего критичного. В яичниках есть фолликулы, по три фолликула в каждом, это отличный результат.
Клиент
Эти 2 года мы не планировали беременность. Только готовимся к этому. Норма ли что анали ттг так понизился за пару дней? Но с 5 Ферваля я начала пить йодомарин 300
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Тьг конечно способен понижаться на терапии йодом, это очень хорошо.
У вас все шансы на беременность, удачи вам!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Проходили ли узи органов малого таза?

При низком уровне амг самостоятельная беременность возможна, если сохранен цикл и овуляция, судя по вашему прогестерону на 22 день- овуляция у вас есть, низкий уровень Амг имеет значение для эко.

Также имеет значение сколько уже пробуете беременеть.

Кроме йодомарина рекомендуется принимать фолиевую кислоту 400 мкг в сут и витамин д 2000 ед.
Принятый ответ
Клиент
Здраствуйте. В один цикл назад не случилось овуляции и образовалась фолликулярная киста. Пропила дюфастон и пришла менструация. Эти анализы сдавала уже в этом новом цикле. Сейчас прикреплю результаты УЗИ с фолликулярной кистой и после. Эти УЗИ прикрепила. Новое УЗИ буду делать на 5-7 день этого цикла. Йодомарин 300 пью, фолиевую и витамин д пью. Норма ли, что за несколько дней упал показатель ттг с 4.567 на 2.375?
Акушер, Гинеколог
Доброе утро.

Образование фолликулярной кисты объясняет ановулятлрный цикл, который был, это не страшно, так иногда бывает, такие кисты, как правило, проходят самостоятельно за пару циклов, при этом не мешая последующим овуляциям.

То что снизился ттг, это нормально, главное что он в пределах нормы.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Применяйте дюфастон по 1 таб 2 р/д с 16-25 дни каждого цикла.
Мониторьте овуляцию методом УЗИ фолликулометрия.
Амг не всегда приговор овулчторным циклам - лишь говорит о том, что количество ( запас) их небольшой .
Поэтому вам нужно не откладывать , а каждый цикл мониторить ситуацию.

Супругу обязательно сдать Спермограмму. Если фертильная., то
Вам выполнить стимуляцию овуляции поможет гинеколог - обратитесь , если будут преобладать не овуляторные циклы .
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте

Чтобы беременность наступила необходимо следующее : эндометрий толщиной более 6 мм во вторую фазу менструального цикла, проходимые маточные трубы, фертильная спермограмма партнера, наличие овуляции (чтобы проверить овуляцию нужно сдать прогестерон за 7 дней до менструации или выполнить УЗИ органов малого таза, чтобы подтвердить наличие желтого тела и жидкости в позадиматочном пространстве), регулярные половые акты, минимум один раз в 2-3 дня.

Рекомендации перед планированием беременности
1) За 3 месяца до планирования беременности начать принимать вместе с мужем Фолиевую кислоту 400 мкг 1 раз в сутки.
2)Помимо этого принимаем йодомарин 200 мкг 1 раз в сутки, витамин д 2000 , и омега 3
3)Сдать кровь на ТТГ и Ферритин
4) Осмотр гинеколога на кресле, мазок на флору и онкоцитологию, ПЦР на ИППП или фемофлор 16
5) также сдаем Кровь ИФА на ТОRCH комплекс краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус, ВПГ 2.
6) Пролечить все зубы у стоматолога, исключить очаги хронической инфекции
7) Сделать УЗИ органов малого таза на 5 7 день менструального цикла.

Если беременность не наступит в течение двенадцати месяцев регулярной половой жизни (минимум один половой акт в 2-3 дня), рекомендую обратиться к репродуктологу предварительно сдав следующие анализы 👇
-Проверить проходимость маточных труб УЗИ с контрастом или рентген,
-Пройти пайпель биопсию эндометрия, чтобы исключить хронический эндометрит.
-Мужу сдать спермограмму, исключить мужской фактор бесплодия.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Инфекция у собаки (шпиц)
11 ноября 2019
Вера
Вопрос закрыт
Сыпь у ребенка, сдали на аллергены
31 октября 2020
Анастасия, Надым
Вопрос закрыт
Подготовка к колоноскопии
28 ноября 2022
Александра
Вопрос закрыт
Очень сильно Повышены лейкоциты в моче
4 апреля
800.00 р.
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Врач внимательный, и знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Гинекологу Жала Гумбатова
Врач доброжелательный, грамотный. Знает свое дело Очень нужная информация. Однозначно да.
— Кристина
фотография пользователя
Все понятно объяснила, на все вопросы ответила подробно консультация полезна, буду лечиться, как...
— Любовь
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень грамотный специалист. Советую. Буду обращаться за частной консультацией если понадобиться....
— Ольга, г. Истра