Что вас беспокоит?
Заживление ногтя после удаления
4го февраля удалили ноготь щипцами под местной анестезией, так как отходил после травмы (прищемила дверью машины в декабре) Первый день сильно кровило, второй день перестало, но все ещё сильно болело. Обрабатывала хлоргексидином и левомеколем. 7 февраля отправила фото/видео врачу, сказал что началось воспаление. Сказал делать перевязки 2р в день 7 дней, сначала перекись, потом хлоргексидин, потом офломелид и все пройдёт. Но меня беспокоят наросты на ногте, будто новое мясо. Врач сказал, что это и есть симптомы воспаления. А я прочитала что это может быть грануляция. Верно ли назначено лечение? Какие прогнозы? Через сколько дней должно начаться заживление? Очень переживаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по фото все таки наросты это грануляции, но палец выглядит воспалённым.
В данной ситуации рекомендуется местно обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем раствор Бетадина под повязку.
Мазь не используйте.
Прием таб. Ципролет 1 таб х 2 раза в день 5 дней.
Ноготь отрастет в течение 2-3 месяцев.
Здоровья
Елизавета Александровна, эти наросты потом как то могут пройти сами? Или придётся их удалять?
Боюсь убирать мазь, так как врач сказал что благодаря ней наросты и уйдут
Консультация на сайте носит рекомендательный характер, какой рекомендации придерживаться это Ваш выбор.
Показаний для мази я не вижу, от нее грануляции будут расти ещё активнее
Елизавета Александровна, подскажите про раствор бетадина. Я поливаю им палец, а потом перевязываю, да? Или надо повязку полить?
На салфетку нанести Бетадин и приложить к ногтю под повязку
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да, воспаление присутствует.
Антибактериальная терапия нужна, например Амоксиклав 1000 мг - 2 раза в день 5-7 дней.
При боли внутрь Найз, или Кеторол, или Диклофенак (только после еды).
Перевязки - 2 раза в день обрабатывайте палец раствором Мирамистина и наносите стерильные повязки чередуя через день раствор Бетадина и мазь Офломелид.
Начинайте лечиться по нашим советам и все нормализуется.
Надеюсь прививку от столбняка Вам сделали еще в декабре.
Если нет, то надо привиться, т.к. никто в будущем из нас не застрахован от таких случаев, а так будуте защищены от столбняка на 10 лет.
Здоровья Вам.
Андрей Сергеевич, не нарушится ли лечение, если не каждый раз использовать офломелид? Наросты потом уйдут сами или их тоже как то удалять придётся?
Эти наросты, как Вы говорите, это грануляционная ткань.
В процессе лечения все нормализуется и будет все хорошо.
Андрей Сергеевич, другой врач спрашивает про остеомиелит, высока ли вероятность его развития?
Высока ли вероятность развития остеомиелита я не могу сказать.
Но такая вероятность есть.
Проведите рентгенографию пальца в 2-х проекциях, чтобы для начала хотя бы исключить возможный перелом. (сомнительно конечно, но всякое бывает).
И начинайте лечение, чем быстрее, тем лучше. (выбирайте любой вариант, а не только мой).
Андрей Сергеевич, можно ли сочетать амоксиклав и нимесулид?
Сочетать можно. Только принимать одновременно не надо.
Сначала принимаете что то одно, а часа через два другой препарат.
Принятый ответ
Здравствуйте 😊
В данном случае рекомендую выполнять обработку хлоргексидином или мирамистином + «Бетадин» (раствор), под повязку.
Сверху пластырь 🩹, например, «Cosmopor».
Мази не используйте ❗
Для уменьшения воспаления можно принимать «Нимесил» по 1 пакетику 2 раза/сутки.
Для уменьшения отёка — «Лоратадин», по 1 таб. 1 раз/сутки, 3–5 дней.
+ можно рекомендовать приём «Цифран СТ»: 500 мг, по 1 таб. 2 раза/сутки, 5 дней.
Приём прикрывайте «Линекс Форте»: по 1 капс. 2 раза/сутки, 10 дней.
Здоровья Вам ⚕️
Дмитрий Юрьевич, нимесил это вместо обезболивающих, верно?
Цифран ст это антибиотик?
Да, верно ✅
«Цифран СТ» — антибиотик.
«Нимесил» — НПВС, обезболивающий эффект.
Дмитрий Юрьевич, можно ли нимесил заменить нурофеном?
Да, вполне 😊
Дмитрий Юрьевич, можно ли сочетать амоксиклав и нимесулид?
Да, противопоказаний нет.
Принятый ответ
Здравствуйте, Лиля!
Кроме наростов (это действительно грануляционные ткани) палец Вас как-то беспокоит? Нет ли пульсирующих болей?
Антон Андреевич, здравствуйте. Изредка бывают пульсации. В целом он постоянно болит.
То, что пульсирующие боли не постоянно - это хорошо. Вполне возможно, что они остаточно от нанесенной травмы, а не от нарастающего воспалительного процесса.
В отношении грануляционных тканей, я бы повязки с мазями использовать не рекомендовал. Мазь в данном случае может стимулировать рост этих самых грануляционных тканей.
В Вашем случае можно порекомендовать прикладывать к пальцу салфетку, смоченную раствором хлоргексидина на 10-15 минут, затем прикладывать салфетку с раствором бетадина и сверху стерильный бинт - делать так утром и вечером. Внутрь для уменьшения воспалительного процесса возможно применение нпвс коротким курсом - Нурофен 400 мг 2 раза в день в течение 5 дней.
Надеюсь, что рентгеновский снимок для исключения перелома Вам сделали, а также провели профилактику столбняка, если с последней прививки прошло более 5 лет. Если нет, Вам стоит обратиться в травмпункт для выполнения вышеуказанного.
Будьте здоровы!
Антон Андреевич, палец прищемила я в начале декабре, если бы был перелом, наверно уже проявилось бы. До удаления ногтя никаких болей не было.
Прививка поставлена 12 лет назад, до этого так же регулярно проставляла её
Принятый ответ
Здравствуйте, вам выполняли рентгенографию кисти?
Мурад Хайруллаевич, нет
Рекомендуется выполнить рентгенографию кисти для исключения перелома и остеомиелита
Здравствуйте! Воспаление присутствует. Необходима антибактериальная терапия. Ципролет 500 по 1 т 2 р в день 7 дней. Перед снятием повязки размачивайте палец раствором хлоргексидина, с ним же повязки 3 р в день до тех пор, пока рана не подсохнет и не уменьшится краснота, далее можно будет перейти на мазь Левосин 1 р в день. Резиновые перчатки, напалечник не надевать, руку не мочить. Скорейшего выздоровления!
Екатерина Валерьевна, сейчас мазь не мазать? Врач, к которому обращалась, наоброт сказал, что мазь будет убирать эти наросты
Сейчас рану необходимо подсушить и снять воспаление, это лучше растворами, Бетадин или Хлоргексидин. 3 р в день повязку подмачивайте сверху, каждый раз снимать ее не нужно, менять 1 р в день.
Екатерина Валерьевна, поняла, спасибо
Выздоравливайте!
Здравствуйте Лиля.
На фото воспалительный процесс присутствует , и для купирования нужно подключить антибактериальную терапию , цифран ст по 1 таб 2 раза в день 5 дней.
Нпвс (нимесил , найз, нурофен) 2 раза в день 3-5 дней уменьшит болевой синдром и воспалительный процесс.
Обрабатывать раствором хлоргексидина на водной основе , повязку с бетадином так как необходимо подсушить рану.
Если болевой синдром сохраняется , учитывая травматизацию обязательно нужно сделать рентгенографии для исключения костной патологии.
Здоровья вам
Эльбрус Салахдинович, здравствуйте. Нурофен принимаю уже 3 дня, вчера начала антибиотик амоксиклав 1000мг пить. Могу сейчас заменить нурофен на нимесил? Можно ли антибиотик пить до еды и в тот же приём пищи нимесил после? Или лучше разделить на разные приёмы пищи?
Можете антибиотик во время еды принимать , нпвс через 30 минут
Похожие вопросы по теме
- 22 Января 20239 ответов
- 15 Декабря 20231 ответ
- 8 Февраля 20257 ответов
- 29 Сентября 202513 ответов