Что вас беспокоит?
Вопрос к кардиологам
Ходил на обследование к кардиологу, беспокоили преждевременные сокращения сердца, сказали что с сердцем все хорошо, выписали дополнительно пройти капельницу с лекарством Неотон - 2г смешать на 100мл раствора, 4шт через день, прошел, стало лучше, но иногда они все таки еще есть, как в обследовании по холтеру написали «наджелудочковые экстрасистолии», симптомов никаких абсолютно нет, единственное, что ощущения эти напрягают, может их можно полностью убрать? Может это из-за повышенного ТТГ, у эндокринолога был, пью эутирокс 137, как начал принимать такую дозировку, экстрасистолии еще менее ощутимей стали Занимаюсь физическими нагрузками, дополнительно бегать начал Из вредных привычек, снюс, может он еще провоцирует
Здравствуйте, рекомендую отказаться от вредных привычек, снизить эмоциональные нагрузки (необходимы прогулки на свежем возрасте, положительные эмоции, кардио нагрузки).
Для обследования сердца рекомендую вам выполнить оак (оценить гемоглобин), биохимию крови, включая липидный профиль (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, у вас указан только общий холестерин).
При заболеваниях щитовидной железы зачастую встречаются различные аритмии.
По данным ЭхоКГ у вас отмечается увеличение предсердий, при этом сократительная способность миокарда сохранная.
Дискомфорт , судя по заключению Холтера, вы ощущаете во время синусовой тахикардии.
В таких случаях весьма эффективен препарат ивабрадин, рекомендую обсудить с вашим врачом целесообразность его назначения.
Также в качестве успокоительного витаминного препарата в таких случаях хорошо влияет магнеВ6форте по 1 таблетке перед сном.
Будьте здоровы!
Добрый вечер, спасибо за ваш отв от, посмотрите пожалуйста, я добавил результаты анализов, которые вы написали
Про ЛПНП, ЛПВП, Триглицериды
Липидный профиль в пределах нормальных значений, вероятность ишемического генеза вашей проблемы сводится к нулю. Необходимо продолжить лечение эндокринной патологии.
Будьте здоровы!
Спасибо вам большое 🙏🏻
Выздоравливайте!
И кстати, да, вы правы, когда у меня увеличивается частота сердцебиений, такие ощущения в основном и происходят
Добрый вечер.
Посмотрела ваши инструментальные и лабораторные методы исследований.
По ХМЭКГ ритм синусовый правильный, средняя ЧСС за сутки в норме.
Нарушений ритма нет, есть одиночные экстрасистолы в небольшом количестве, лечить их не нужно.
Интервал QT в норме, не удлинен. Клинически значимых пауз по суточному мониторингу у Вас нет.
По Эхокг есть небольшое расширение предсердий, фракция хорошая , лишнего веса у вас нет? как давление ?
ТТГ повышен , при необходимости корректировка лечения у эндокринолога.
Также по б.х. анализу крови обращает на себя внимание повышение АЛАТ, АСАТ.
Сдайте кровь на гепатиты, узи брюшной полости .
По липидному профилю все неплохо, но ЛПНП хотелось бы пониже, это можно скорректировать правильным питанием , отказом от вредных привычек.
Эндокринолог сказала необходимо худеть, на текущий момент 107 кг, ставят ожирение первой степени, при росте 187 см, давление 120/80 - 125/80, на работе варьируется 125/80 - 132/85, когда проявляю эмоции и нахожусь в активном движение, бывает поднимается до 140/80, сегодня с утра мерил, было 115/75, после физ нагрузки засекал 125 - 128/80-85, пока вот занимался делами по дому + прибег опять к вредной привычке, померил давление было 138/81, спустя 5 минут отдыха произвел еще замер, 128/80
От вредных привычек в процессе отказа, тяжело дается, но справлюсь
По АЛТ и АСТ пью гептрал пока, скоро пойду повторно сдавать, имел неосторожность забыть про обследования и выпил очень много алкоголя с 07.01 по 08.01, а 09.01 пошел сдавать анализы, думаю, что это и дало знать о себе
Необходимо снизить вес.
Так как он напрямую влияет на сердце.
Старайтесь много ходить пешком 10000 шагов, питайтесь по средиземноморской диете.
Да, это тоже может повлиять на результаты .
Спасибо большое, а подскажите еще пожалуйста СОЭ по методу Вестергерна - 10, это нормально?
Добрый день.
Уточните пожалуйста, бывает ли у Вас повышенная тревожность / частые стрессы ?
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург
Добрый день, Стрессы бывают, но не частые, а повышенной тревожности нет, такого нет
Я поняла !
Обследования Ваши проанализировала .
Так как нет органической патологии сердца , эти наджелудочковые экстрасистолы не опасны и вполне обратимы !
Вполне вероятно , связаны с изменением гормонального фона из-за гипотиреоза.
В таком случае мы назначаем препараты магния , наиболее эффективный и безопасный это Магнерот 500 мг 2 раза в день 1 месяц , он обладает антиаритмическим эффектом и как скорую помощь при перебоях за грудиной анаприлин 10 мг
СОЭ по методу Вестергерна - 10 Это вполне нормально!
Крепкого Вам здоровья 🙏
Юлия, спасибо Вам большое за рекомендации, хотелось бы уточнить по анаприлину, его принимать только в каких-то определенных случаях? Или это курсовой прием должен быть?
Анаприлин 10 мг это как скорая помощь при учащённом сердцебиении и перебоях в работе сердца - экстрасистолах
Курсом не надо
Все понял, спасибо большое 🙏🏻
Принятый ответ
На доброе здоровье 🙏
Рада помочь , обращайтесь 🤝
Здравствуйте не переживайте по Холтеру у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного, возможно они связаны с патологией щитовидной железы
Похожие вопросы по теме
- 30 Сентября 202210 ответов
- 21 Октября 202215 ответов
- 27 Января 202412 ответов
- 5 Января 202528 ответов