Что вас беспокоит?
Отёки сильные , беременность 37,3
Сильные отеки. Обычно отеки были к вечеру. Пью канефрон 2 таблетки 3 рада день. Ношу чулки, исключила мучное, и стараюсь есть без соли. Пару раз в день выполняю коленно локтевую позу. Сегодня утром проснувшись обнаружила сильно отекшие ноги, причем справа больше. Белка в моче нет, от давления пью допегит, на нем давление не повышается выше 130/90. УЗИ почек в норме. Беременность 37,3. Что можно еще предпринять? Может магнезию можно? Могут ли с отеками отправить на кесарево?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Самое главное - соблюдайте питьевой режим, чтобы обьем поступающей жидкости был не менее 30 мл на кг в сутки, больше двигайтесь (прогулки на свежем воздухе).
Можно принимать препарат Бруснивер - хорошо помогает снять отеки. Также, противоотечным и мочегонным эффектом обладают клюквенные и брусничные морсы.
Нет, отеки - это не показание для операции, конечно же.
А еще заметила, что пью много, а хожу в туалет совсем мало, это не опасно для плода?
А магнезию есть смысл прокапать?
Вот, как раз, это из - за задержки жидкости.
Это не показание для инфузий магнезии, конечно. В таких случаях рекомендуется увеличить двигательный режим.
А в больницу обязательно ложиться с отеками?
А от компрессионных Чулков есть толк?
А вместо канефрона можно уронефрон?
Принятый ответ
Здравствуйте, сколько жидкости вы пьете в сутки? Как мочитесь?
Пью около 2-2,5 литра, в туалет хожу значительно меньше, особенно сегодня вот
А мочу на суточный белок не сдавали?
Сдавала, сказали белка нет, все хорошо
Пока рекомендуется продолжать пить жидкость не менее 1,5-2 л, контроль АД 2 раза в день, и контроль мочи на белок в динамике.
Спасибо большое. А для плода отеки не опасны?
Может какие то дополнительно сдать анализы?
А нет смысла капать магнезию?
Магнезия не будет эффективна, пока самое главное это контроль за белком мочи и давлением
А для плода не опасно отеки?
Как давно делали КТГ и доплер?
4 дня назад
Не переживайте, на малыша никак не скажется, но должен быть обязательный контроль за давлением и белком мочи, чтобы не допустить развитие преэклампсии. КТГ и доплер в динамике
А от компрессионных Чулков есть толк?
Да, они эффективны
А вместо канефрона можно уронефрон?
Да можно
Сегодня на узи сказали, что взвесь в околоплодных водах, это плохо?
Взвесь может быть это смазки, волосы, чешуйки кожи
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сами по себе отеки не являются обычно критерием, который определяет тактику (ЕР/КС) или «ставит» диагноз.
Однако с учетом высокого риска развития преэклампсии следует максимально часто и скрупулезно контролировать АД и белок в моче тест-полосками. Видите ли, резко нарастающие отеки бывают ранним предвестником ее развития. И в один вечер, на фоне полного благополучия и, главное, общего хорошего состояния может быть намерено > 140/90 и внезапно позеленеть тест-полоска на белок. Благо, если женщина это вовремя замечает. Опасность таится в том, что на самочувствии это может абсолютно не сказываться. Поначалу.
То, что много пьете и мало мочитесь, свидетельствует о том, что жидкость скапливается и «не выходит». Если в какой-то момент совсем мало начинаете ходить в туалет, это тоже может быть «тревожным звоночком».
Наша цель и посыл в подобной ситуации — ни в коем случае не запугать. Боже упаси. Главное — предотвратить страшное. С преэклампсией это всегда игра в русскую рулетку.
Если будете отмечать повышение АД выше упомянутых ранее значений, если в моче появится белок (Вы используете тест полоски или сдаете анализ?), либо если отеки резко нарастут — лучше в таком случае обратиться экстренно в родильный дом. Если нужна будет терапия либо дообследование/контроль, это осуществят максимально быстро и эффективно. И главное — не потеряется драгоценное время.
Надеюсь, у Вас все будет хорошо.
А в больницу обязательно ложиться с отеками ?
Если есть огромная уверенность, что белка в моче нет и давление хорошее, то есть эти отёки изолированы и преэклампсия исключена, сами по себе отеки обычно не являются обязательным показанием для госпитализации, потому что известно, что изолированные отёки сопровождают до 80% всех нормальных беременностей.
Хорошо, спасибо большое
Надеюсь, была полезна.
А от компрессионных Чулков есть толк?
Да, при физиологических отеках они могут быть полезны, верно.
А гольфы тоже подойдут с такой целью?
Нет, обычно чулки предпочтительнее.
Вместо канефрона можно уронефрон? Там такой же состав
Верно, они - взаимозаменяемы
Скажите, пожалуйста, в течении дня вообще не хожу ночью, а за ночь 2-3 раза, значит это зависит от положения тела? Может ребенок что то поджимает
Не очень поняла, «не ходите в течение дня» — в смысле, в туалет? И только ночью встаете?
Да, днем в туалет практически не охото. А за ночь 3 раза хожу
Это — не очень хорошая тенденция. В таком случае было бы нелишним сдать свежий общий анализ мочи.
Хорошо, спасибо большое
Я загрузила второе фото, у меня чулок к конце дня вот так давит. Это же наверно не правильно? Может его не носить? Как будто весь отеки снизу просто наверх перешел
Вам просто не подходит размер изделия. Да, верно, так быть не должно. Правильный размер можно подобрать либо в ортопедических специальных салонах, либо с помощью инструкции при покупке на любом маркетплейсе. Там очень подробно обычно написано, где и как именно измерить ногу и как соотнести с правильным размером.
С утра же хорошо одевается, потом скатывается, в салоне говорят, что информативно утренние замеры, утром вот лезет. Как быть? По вечерним замерам покупать?
Если чулки были подобранны правильно, а делать это действительно нужно по утренним замерам, то в таком случае вероятно отёки действительно очень выраженные, особенно если учитывать практически минимальное мочеиспускание в течение дня. Когда в последний раз вы делали анализ мочи на белок и измеряли артериальное давление? Главное в таком случае – не упустить развитие преэклампсии. Хоть отёки сами по себе, как уже обсуждалось выше, критерием диагноза не являются и могут наблюдаться и при течении нормальной беременности, однако резко усилившиеся и крайне выраженные отёки все же должны насторожить в этом направлении в первую очередь.
Вчера сдавала мочу, в ней не было белка.
А из-за того, что вот так немного жали чулки, кровообращение плода не пострадало?
Жидкости достаточно пьете днём? Не ограничиваете? В таком случае остается придерживаться консервативных мер и максимально тщательно следить за белком и давлением. К сожалению, ситуация, когда такие отеки предшествуют развитию ПЭ в один прекрасный момент, нередки, даже если сейчас из предпосылок — только отеки.
Если отеки будут усиливаться, лучше все же обратиться в родильный дом за очной консультацией.
Нужно понимать, что сам факт наличия отёков во время беременности закономерен и объясним, как и непредотвратим, к сожалению, так устроена физиология. Наша главная задача – не пропустить ситуацию, когда эти отеки — не простые «обычные отеки», именно предвестники пэ.
Нет, из-за сдавливания чулками кровообращения малыша пострадать не способно, не переживайте.
С «обычными» отёками чаще всего госпитализироваться необязательно. Однако если происходит ситуация, когда женщина почти не ходит в туалет по-маленькому, а отеки выраженно нарастают — это может быть тревожным звоночком, который требует дополнительного наблюдения и дообследования, это целесообразнее обычно делать именно в стационаре.
Проще говоря, если ничего не изменится в ближайшие сутки — целесообразнее перестраховаться.
Да, хорошо, спасибо большое. В стационаре вчера была, не положили, только осмотрели, за давлением сказали следить и за белком, ну и чулки носить
по полоскам урибел можно же белок дома мерить?
Конечно, это очень удобные и достоверные тест-полоски.
В целом, видится, что вы находитесь под контролем. Продолжайте регулярно мониторить белок и давление по возможности – два раза в день. При малейших негативных изменениях лучше тотчас же обратиться в стационар
Благодарю вас 🙏Спасибо огромное за помощь☺️
Будьте здоровы! Рада была помочь!🩷
К вечеру по тест полоскам появился белок 0,3. Утром не было, это повод сейчас ехать в больницу? Или утром информативнее тест?
Нет, до утра ждать не стоит, лучше в таком случае двигаться в родильный дом.
Лучше «съездить зря», чем не поехать и упустить драгоценное время.
А в каком плане время будет упущено? Давление поднимется и отеки нарастут ?
При развитии преэклампсии (если гипотетически представить тот сценарий развития событий, что это именно она) ее осложнения могут наступить в любой момент. Подъем давления и появление белка в моче, наравне с отеками — это только ее симптомы и признаки. Осложнения же ее потенциально могут быть жизнеугрожающими и для женщины, и для малыша: нарушение кровотоков у него, отслойка плаценты, инсульт или развитие приступа эклампсии у женщины и проч. Да, к счастью, это случается нечасто. Но случается. Наша задача всегда — выявить потенциальный риск, даже если он, слава Богу, не реализуется, и обезопасить и маму, и ребёнка от возможных осложнений.
Преэклампсия может протекать и развиваться как достаточно медленно, плавно, так и молниеносно за сутки. Это непредсказуемо.
Скажите пожалуйста а если я выпила 2 таблетки допегит ничего страшного? Просто забыла пила утром или нет, и выпила второй раз
Ничего страшного, вообще его доза обычно в принципе выше, чем Вы используете.
Я по 1таб 3 раза в день
Повторюсь, обычно ничего страшного. Максимальная суточная доза допегита 2500-3000 мг в сутки.
А как вообще можно снизить белок? Он 0,33 всего. В больнице кроме канефрона ничего не дают.
Может физ нагрузки добавить?
Нет, наша цель – не «корректировать анализы» и «снижать белок», это обычно технически невозможно.
Наша цель в таком случае – понимать, как работают почки в настоящий момент и не развивается ли преэклампсия. Повышение белка в моче – только лишь её симптом и проявление, которые мы можем фиксировать объективно и по которому ориентируемся в этой ситуации
А питаться как нужно? Я на бессолевой диете была, сейчас из-за того, что в больнице, тут ведь в пище соль кладут, не могу тако диеты придерживаться
Рутинно полностью исключать соль из рациона нет большого смысла, это не улучшает прогнозов именно касаемо преэклампсии. Но разумно ограничивать ее поступление с пищей стоит с учётом отеков, не более 5 г соли в день (хотя посчитать это «в жизни» обычно невозможно). Обычно больничная еда учитывает эти нормы и если досаливать пищу самостоятельно, чаще всего мы спокойно «входим» в эти ограничения.
Спасибо большое 😊
А чулки на дневной сон снимать?или только на ночь?
Нет, на дневной сон можно оставлять.
На здоровье :)
А крема для депиляции интимной гигиены перед родами не опасно использовать?
Нет, считается, что такие препараты не попадают в системный кровоток и не могут «добраться» до малыша.
Благодарю ❤️🙏
А отек в конце дня это вариант нормы? Весь день была в чулках, сейчас сняв все равно обнаружила отеки
Да, в конце дня у любого человека отеки всегда более выражены, чем утром
Отошли воды , а через час воды с примесью крови, это плохо?
Вы ведь в условиях родильного дома, верно? Это сейчас самое главное.
Примесь кровь может наблюдаться при сглаживании и раскрытии шейки матки, вероятно, Вы могли именно эти выделения увидеть. По водам главное понять, светлые они или «зеленые», то есть с примесью мекония.
Да в роддоме уже. В 3 утра отошли воды, прошло 9 часов уже, а схваток нет. Выпила мизопростол, тоже нет схваток. Это не слишком опасно?
Обычно не опасно, но требует крайне тщательного наблюдения за малышом. В этом смысле Вы и так находитесь в условиях, которые это позволяют реализовать с максимальной информативностью. Дальше все будет зависеть от ответа организма на индукцию родов.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вы считали суточный диурез? Сколько выпиваете и чего за сутки?
Принятый ответ
Здравствуйте. С ростом срока отки могут нарастать. В данном случае продолжайте применение препаратов, назначенных ранее, можно делать клюквенный морс дополнительно , позиционную терапию несколько раз в день. Только отёки не являются показанием к оперативному родоразрешению.
Похожие вопросы по теме
- 26 Марта 20191 ответ
- 18 Сентября 201912 ответов
- 30 Мая 202020 ответов
- 5 Июня 20205 ответов