Что вас беспокоит?
Второй раз за неделю болит горло
Добрый день! В прошлый понедельник почувствовала, что заболеваю. Была заложенность в носоглотке, на 3 день ночью резко заболело горло, полоскала хлорофиллиптом, пшикаю септолете, 2 раза в день мазала винилином, в нос аквалор и ринофлаимуцил, начала выздоравливать, все прошло, думала, что сегодня окончательно проснусь здоровой. Но ночью проснулась от дикой боли в горле, не возможно было сглатывать слюну и говорить, утром стало чуть легче. Горло все красное, ночью будто был сильный отек еще, языком чувствовала язычок и не могла вдохнуть нормально, выпила супрастир. Также утром увидела, что по горлу стекает зеленоватая слизь. Нос сейчас весь сухой, в кровавых корочках, соплей нет или они не отходят. Сегодня 8 день пошел, как я заболела Может начать пить антибиотики? Очень переживаю и хочу скорее поправиться
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу
Есть у вас возможность выполнить стрептатест- продается в аптеке?
Нет ли головных болей при наклоне головы вниз? Стал лучше дышать нос за период болезни?
Анна Юрьевна, фото приложила. Заложенности носа нет и не особо не было, сосудосуживающими не пользовались. Голова не болела за время болезни и при наклонах тоже
Тест, к сожалению, не смогу сделать
В горле по фото: отек и покраснение слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита.
В таких случаях стоит выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически
Местно в таких случаях рационально полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.
При выраженных болях стоит принимать кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.
Если нет никакой возможности выполнить стрептатест и симптомы нарастают или сохраняются на лечении: в таких ситуациях антибиотиком выбора является: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
В нос стоит использовать в таких ситуациях спрей олифрин для увлажнения слизистой оболочки носа до трёх раз в день до пяти дней
Анна Юрьевна, благодарю за подробный ответ!
Выздоравливайте!
Анна Юрьевна, добрый день! Прикрепила новое фото. Посмотрите, пожалуйста, этот сгусток не дает покоя. Красно-желто-зеленый какой-то
Не могу от него избавиться
Горло также болит, но периодами, за день несколько раз может присутствовать острая боль при сглатывании. В спокойном состоянии почти не беспокоит. Сегодня 4 день принимаю Амоксиклав
Сгусток это наиболее вероятно результат стекания слизи из носоглотки
Как дышит нос у вас ? Нет ли головных болей при наклоне головы вниз?
Анна Юрьевна, нос дышит отлично. Головных болей нет, заложенности тоже. Вообще общее состояние отличное, не такое, как в первые дни болезни. Можно сказать, что я не чувствую, что я болею, только боль в горле не покидает и этот сгусток
Анна Юрьевна, только что выпила горячий чай и уже в процессе боль ушла и пока не вернулась. У меня такое впервые с горлом, обычно я полоскала хлорофиллиптом и за 2-3 дня все проходило, а тут уже почти 2 недели
Более вероятно конечно это течение вирусной инфекции с воспалением в носоглотке и как результатом- постназальным затеком
Местно в таких случаях также стоит использовать спрей аквалор горло для увлажнения и восстановления слизистой оболочки до трёх раз в день до пяти дней
Анна Юрьевна, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте
По фотографии признаки острого тонзиллофарингита – есть отек и гиперемия (покраснение) слизистой
В таких случаях рекомендовано полоскание горла раствором Кетопрофен ЛОР. 10 мл развести в 100 мл теплой кипяченой воды, полоскать 3 раза в день, курсом 5-7 дней.
Рассасывание леденцов для горла (септолете или Аджисепт) по 1 леденцу 3 раза в день курсом 7 дней.
Щадящий режим для полости рта (ограничение холодного/горячего, грубой пищи, острого, жареного, перченого).
Если не получится сделать стрептатест, то можно сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки бактериального воспаления. Или в течение 3 дней наблюдать за состоянием. Если положительной динамики не будет, то рационально начать антибактериальную терапию
Если не лечились последние 3 месяца антибиотиками и нет аллергии к каким-то конкретным препаратам, то обычно препаратом выбора является Амоксиклав (Аугментин) 1000 (875+125 мг) 2 раза в день курсом 10 дней.
Для носа рекомендовано использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.
Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте , на основании вашего анамнеза рекомендуется выполнение Стрептатеста -это быстрый и информативный метод определения патогенного штамма стрептококка, а именно b-гемолитического стрептококка группы А, который является частым возбудителем инфекций верхних дыхательных путей, в первую очередь ангины.
Это позволит отличить стрептококковую инфекцию, при которой необходим прием антибиотиков, от болей в горле другого происхождения, например вирусного, когда антибиотики не нужны.
При положительном результате будет необходим антибиотик , при отрицательном нет .
Сейчас для купирования болевого синдрома можно использовать для полоскания ротоглотки раствор ОКИ ( Кетопрофен ЛОР ) по 1 п . 2 раза в день -5 дней . Доритрицин по 1 таб . 5 раз в день -5 дней .
Антибиотик выбора Амоксиклав 1000 мг по 1 т 2 раза в сутки -10 дней .
Принятый ответ
Здравствуйте.Необходимо сейчас понять,какой процесс, с чем имеем дело, вирусами, или бактериями. Потому что подход разный.
В такой ситуации проводится стрептотест или сдается ПЦР на Пиогенный стрептококк. При + результате применяются антибиотики курсом 10 дней! Также важно сдавать ОАК СРБ, иногда результат на стрептококк отрицательный, а кровь бактериальная
Стартовым антибиотиком при заболевании лор органов является является пенициллиновый ряд, например Амоксиклав или Аугментин 10 дней
Но антибиотик подбирается индивидуально с учётом аллергоанамнеза и принимаемых ранее в ближайшее 3 месяца
При - местное симптоматическое воздействие. Например, орошение спреем Тантум Верде или аналогами не менее 6 раз в день
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным
В такой ситуации рекомендуется выполнить стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины
Есть такая возможность?
При "+" тесте или бактериальной крови рекомендовано начинать антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
Горло можно полоскать ОКИ 3 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Хороший эффект дает орошение горла Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Для увлажнения слизистой можно использовать Аквамарис плюс по 2 дозы 4-5 раз в день - препарат с дексапантенолом в составе, оказывает увлажняющее и восстанавливающее действие
Похожие вопросы по теме
- 9 Февраля 20199 ответов
- 14 Июля 20203 ответа