Консультация терапевта /

Низкий ферритин, как поднять? — вопрос №2917463

104 просмотра

Добрый день. На протяжении нескольких лет был обнаружен низкий уровень ферритина, изначально пропивала феррум лек таблетки - 3 мес.(уровень ферритина с 11 поднялся до 15), далее пропивала виттафер - 3 мес (уровень ферритина с 15 поднялся до 45). Прошел год, поддерживающей терапии в течение года не было, пропила опять виттафер (уровень ферритина на данный момент 27,7). Обильные месячные в первые 2 дня, принимаю транексамовую кислоту, хронический гастрит, 10 лет назад были язвы 12-перстной кишки (после лечения никак не беспокоили).
Узи органов малого таза, узи брюшной полости-все впорядке. ФГДС -поверхностный гастрит, бактерия хеликобактерпилори не обнаружена.
Питаюсь в основном мясо курицы и свинина. Вес 66 кг, возраст 29 лет. Бывает к вечеру состояние переутомляемости, сонливости, как будто ничего не хочется
Подскажите что необходимо пропить для повышения ферритина?
ОАК
ЛЕЙКОЦИТЫ (WBC) 5,7
Нейтрофилы (NEUT%) 45,4
Лимфоциты (LYM%) 45,3
Моноциты (MONO%) 6,5
Эозинофилы (EOS%) 1,6
Базофилы (BASO%) 1,2
Нейтрофилы (NEUT) 2,6
Лимфоциты (LYM) 2,6
Моноциты (MONO) 0,4
Эозинофилы (EOS) 0,1
Базофилы (BASO) 0,1
ЭРИТРОЦИТЫ (RBC) 4,31
ГЕМОГЛОБИН (HGB) 134
Гематокрит (HCT) 38,4
Ср.объем эритроцита (MCV) 89,1
Ср.содерж.HGB в эритр.(MCH) 31,2
Ср.конц.HGB в эритр.(MCHC) 350
Показат.анизоцитоза (RDW) 13,5
ТРОМБОЦИТЫ (PLT) 255
Тромбокрит (PCT) 0,22
Ср.объем тромбоцита (MPV) 8,8
Распред.тромбоцитов (PDW) 17,6
СОЭ по методу Вестергрена 8

Возраст: 29

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Клинический фармаколог, Терапевт
Здравствуйте.

Так как есть проблемы с пищеварением, таблетированные препараты железа очень плохо усваиваются организмом.
В таком случае, рекомендую обратиться к лечащему терапевту для рассмотрения вопроса о внутривенном введении железа.
Клиент
Светлана Сергеевна, добрый день. А можно попить железо в жидком виде, какое можете порекомендовать, которое лучше усваивается?

Скидка 15% на анализы.

Клинический фармаколог, Терапевт
Можете попробовать принимать Тотему по 2 ампулы (это 100мг) 1 раз в день утром, до завтрака 1 месяц. Через 14 дней после курса сдать Общий анализ крови и ферритин.
Ферритин - это самый важный показатель, депо (запас) железа организмом.
Если показатель ферритина нормализовался до 40-60, далее можно принимать железо профилактически (в связи с обильными менструациями). Также тотему (жидкий препарат) 2 ампулы или сорбифер дурулес 1 таблетка - 100 мг 1 раз в день 7 дней в месяц, вне дней менструации, длительно. Контролировать общий анализ крови и ферритин раз в 2-3 месяца.
Клиент
Светлана Сергеевна, подскажите а можно наприер принимать капли мальтофер длительно, а после достижения уровня ферритина 40-60, в течение 7 дн после менструаций?
Клинический фармаколог, Терапевт
Да, если хорошо переносите, конечно, можно мальтофер. Суточная доза 40 капель (в 1 капле 2,5 мг) или 2 мл (если есть мерный стаканчик).

Если в течении 2 месяцев на фоне приема пероральных препаратов железа (капли или таблетки) ферритин не повышается, нужно вводить внутривенно. Как правило это 1-2 капельницы, очень хорошо поднимает уровень железа в крови.
Клиент
Светлана Сергеевна, спасибо.
А еще подскажите когда необходимо принимать мальтофер, также до завтрака, или за какое время до еды?
И для профилактики после курса в какой дозировке необходимо принимать?
Клинический фармаколог, Терапевт
Назначается утром перед завтраком, запивая достаточным количеством воды. Но если появляется дискомфорт в желудке на фоне приема, нужно тогда принимать через 1-1,5 часа после завтрака.

Профилактическая дозировка остаётся 100мг, но вы принимаете не каждый день, а 1 раз в день на протяжении 7 дней в месяц
Клиент
Светлана Сергеевна, 7 дней в месяц в каком порядке: во время месячных, после них или в каком порядке?
Клинический фармаколог, Терапевт
Через 3-5 дней после окончания месячных
Клиент
Светлана Сергеевна, большое спасибо за консультацию!
Клинический фармаколог, Терапевт
Будьте здоровы ☘️

Если информация была вам полезна, оставьте, пожалуйста, небольшой отзыв на странице. Буду вам очень благодарна
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У меня анемия (ферритин низкий и гемоглобин)
2 октября 2019
Татьяна
Вопрос закрыт
Низкий уровень ферритина,что делать
2 ноября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Высокое давление и болят мышцы
10 января 2024
Инна
Вопрос закрыт
Гемоглобин в норме, а ферритин низкий
21 февраля 2024
Татьяна, Рязань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Доктор Михаил Николаевич. Помог мне узнать причину усиленного кашля моего ребенка. Объяснит...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск