Грип B, температура — вопрос №2918466

Question

Грип B, температура — вопрос №2918466

Екатерина, Псков

230 просмотров

10 февраля 2025

Добрый день , сыну 18 лет , с 28/01 по 05/02 болел, был насморк горло болело и температура до 38 , кашель. Лечились симптоматически спрей ангидак, амбробене, капли . В общем после того как выписались ровно на третий день в ночь на с 07 февраля на 8 поднялась температура до 39 весь день была ниже 38 не сбивалась и 08/02 опять ночью была 39,6 и то же ниже 38 не спадала , сегодня температура уже 37,6 в среднем , вчера и сегодня весь день лежит . Утром ездили к врачу сдали анализы ( прикреплю выше) и врач делал экспресс тест выявили грипп В . После того как сдали кровь пожаловался то что ему плохо, пришли на ЭКГ пульс 56 и показало брадикардию, и еще с утра была горечь во рту. Вопрос нужны ли по анализам антибиотики или это вирусная инфекция ( кашель есть но редкий, врач слушал не снимая футболку, сказал легкие чистые . У меня есть осельтамивир , нужно ли его начинать принимать или уже поздно?

Возраст: 18

Хронические болезни: Хронический (эрозивный, нодулярный) гастрит, поверхностный бульбит , тенденция к гепатомегали.

Вопрос закрыт

высокая температура

анализы антибиотика

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

5 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 10 февраля

Клиент

Ольга Александровна, хорошо , попрошу назначение на рентген . Спасибо !

+ 1

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 10 февраля

Врач УЗД, Инфекционист

Не за что, скорейшего выздоровления!

Пожаловаться

Екатерина, 10 февраля

Клиент

Алексей Александрович, я вас поняла, спасибо большое!

+ 1

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 10 февраля

Инфекционист

Пожалуйста. Скорейшего выздоровления вашему сыну🙏

Пожаловаться

Екатерина, 11 февраля

Клиент

Алексей Александрович, здравствуйте, можно еще один вопрос , вот если парацетамол не помагает сбивать температуру а нурофен тоже не всегда работает при высокой к 39 , как часто можно давать анальгин +супрастин ? Просто уже четвертый день а температура все держится .

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 11 февраля

Инфекционист

Можно использовать внутривенно раствор парацетамола ( очень эффективно, температура снижается в течении 30 мин)

Пожаловаться

Екатерина, 11 февраля

Клиент

Алексей Александрович, к сожалению такой возможности нет . Я не умею ставить инъекции .

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 11 февраля

Инфекционист

Как вариант увеличить дозировку- принимать по 2 таб, вместо 1. + побольше пить

Пожаловаться

Екатерина, 11 февраля

Клиент

Алексей Александрович, ну дозировка и так 400 нурофен. Загасит лучше отказаться как я понимаю от анальгина и супрастина совсем .

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 11 февраля

Инфекционист

Да, лучше убрать анальгин+супрастин

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 10 февраля

Клиент

Наталья Михайловна, хорошо, спасибо 🌹

+ 1

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 10 февраля

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Поправляйтесь!

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 11 февраля

Клиент

Наталья Михайловна, добрый день, можно еще один вопрос , вот если температура уже 4 день и так же подымается к 39 , как часто можно давать анальгин + супрастин, потому что парацетамол вообще не помогает а нурофен не всегда при таких высоких цифрах работает.

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 11 февраля

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Здравствуйте! а Вы начали противовирусный препарат? Анальгин не более 4х раз в день

Пожаловаться

Екатерина, 11 февраля

Клиент

Наталья Михайловна, а есть смысл противовирусный принимать? Там в аннотации написано что первые двое суток дальше нецелесообразно .

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 11 февраля

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Учитывая высокую температуру 4й день, чтобы не пропустить осложнений, запланируйте очный осмотр доктора, какая есть у Вас возможность - вызов на дом или поход в больницу.
Я бы добавила к лечению что то из иммуномодуляторов. Противовирусный, если сегодня уже 4й день, может не оказать эффективного лечения.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 11 февраля

Клиент

Наталья Михайловна, да мы только вчера были у доктора . Вчера с утра температура была уже 37,6 и весь день была в этих пределах а ночью часа в два поднялась опять до 38,8 вот я дала анальгин +супрастин нам хватило на 9 часов сейчас опять дала тоже самое , но как я поняла его нежелательно использовать . А нурофен вроде сбивает но не на долго на 6 часов не хватает бывает что уже через 3 часа опять подымается при чем дозировка 400нурофен. Вот и думаю как не навредить , выбрать наименьшее из зол .

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 11 февраля

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Если температура днем и не сильно приносит дискомфорта, можно немного ее потерпеть, она собьется сама. В это время вирусы будут погибать. Только при условии, что нет большого дискомфорта при такой температуре.

Пожаловаться

Екатерина, 10 февраля

Клиент

Петр Николаевич, доктор сказал пить арбидол ,ссылаясь на то что это показания минздрава в схеме лечения гриппа. но я что-то не вижу в этом смысла . Может я и не права конечно. Спасибо Вам за ответ!

+ 1

Пожаловаться

Ляшенко Петр Николаевич, 10 февраля

Инфекционист

В Умифеновире смысла при гриппе В нет, по клиническим рекомендациям Осельтамивир

Пожаловаться

Екатерина, 10 февраля

Клиент

Ирина Владимировна, а то что увеличены палочкоядерные нитрофилы в крови это что может значить?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 10 февраля

Инфекционист, Гепатолог

Это говорит о воспалении. Обычно при бак повышается ещё срб, соэ и лейкоциты

Пожаловаться

Екатерина, 10 февраля

Клиент

Ирина Владимировна, как же понять что это за воспаление, может быть нужно еще дополнительно что-то сдать?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 11 февраля

Инфекционист, Гепатолог

Можно посмотреть динамику оак через 3 дня
Если это бактерия, то формула изменится уже

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 11 февраля

Клиент

Ирина Владимировна, да хорошо , спасибо большое!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ребёнок потрогал гриб поганку

1 ответ

5 августа 2020

Ксения

Вопрос закрыт

Мокрый кашель при ветрянке

3 ответа

22 марта 2022

Ольга

Вопрос закрыт

У ребенка температура 39-39.5

3 ответа

30 июня 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Высокая температура

2 ответа

4 декабря 2023

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Болезненное горло с высокой температурой

5 ответов

4 марта

Варвара, Москва

Вопрос закрыт

Больше недели у ребенка высокая температура

5 ответов

22 марта

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыркова Ольга Александровна, 10 февраля · Accepted Answer · 2025-02-10T15:43:21+03:00

Здравствуйте! Анализы неоднозначные. С одной стороны, уровень СРБ в норме , уровень лейкоцитов нормальный и преобладают лимфоциты, что говорит в пользу вирусной инфекции, с другой стороны настораживает увеличение количества палочкоядерный нейтрофилов в крови и вторая волна лихорадки, что может говорить о бактериальных осложнениях.
Вопрос в том, связана вторая волна температуры с новым заражением вирусом гриппа В либо это всё одно заболевание.
Однозначно в такой ситуации нужен рентген лёгких, даже если нет хрипов при выслушивании.
"Озельтамивир" уже поздно давать в любом случае, он актуален в первые 48 часов от начала сипмтоматики да и эффективность у него, мягко говоря, скромная.

Бондарюк Алексей Александрович, 10 февраля · Accepted Answer · 2025-02-10T15:56:54+03:00

Здравствуйте. Раз у вас по анализу выявлен грипп В, то вам необходимо начать лечение озельтамивиром по 1 таб 2 раза в день курс 5 дней, + орошение ротоглотки раствором антисептика ( Хлоргексидин, фурацилин) до 6 раз в день, орошение носоглотки раствором морской воды до 3 раз в день, обильное питьё до 2 л в день, прием вит С ( лучше в виде фруктов, овощей, морса). По анализам показаний для приема антибиотиков на данный момент нет.

Рындина Наталья Михайловна, 10 февраля · Accepted Answer · 2025-02-10T16:13:28+03:00

Здравствуйте! Скорее всего после одной вирусной инфекции присоединилась другая - грипп. Осельтамивир максимально эффективен в первые 2е суток. По общему анализу крови критичных отклонений нет. По поводу горечи я бы добавила к лечению гептрал 400 мг 1 раз в день 1 месяц .

Ляшенко Петр Николаевич, 10 февраля · Accepted Answer · 2025-02-10T16:24:49+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Петр Николаевич - специалист сервиса" Спроси Врача". По описанной вами ситуации .У вашего сына диагностирован грипп В с помощью экспресс теста.Грипп - это вирусная инфекция, поэтому антибиотики в данном случае не показаны, если нет признаков бактериальных осложнений. По клиничеким рекомендациям при гриппе В назначают Осельтамивир он наиболее эффективен, если начать прием в первые 48 часов от начала симптомов.Учитывая, что прошло уже несколько дней, его эффективность может быть снижена. В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют следить за симптомами и обратиться к врачу при ухудшении состояния, особенно если появятся признаки осложнений (например, затрудненное дыхание, боль в груди.На данном этапе лечение симптоматическое ( обильное питье, жаропонижающие). Решение о назначении Осельтамивира принимает доктор при очном осмотре.