Консультация невролога /

Остеохондроз — вопрос №2918556

61 просмотр

Добрый день ,уважаемые врачи,болит спина между лопаток обострилась в связи с этим экстрасистолия,прошла МРТ прилагаю результаты ,подскажите пожалуйста я так понимаю там остеохондроз ?!чем бы его полечить ?!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! По МРТ только возрастные изменения позвоночника, которые есть у всех людей с подросткового возраста. Остеохондроз не болит. Вероятнее это миофасциальный синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ, аппликатор Кузнецова, пластырь версатис местно. Обычно этого достаточно
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, подскажите пожалуйста вот как появились боли в спине так у меня участились экстросистолы,они так то у меня с 16 лет сейчас мне уже 35 бывало по разному количество но всегда не критичное по холстеру и всегда почему то боли в спине совпадают с учащением перебоев ,это может Быть взаимосвязано ?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Экстрасистолы- это не патология и в большинстве случаев лечение не требуется. На фоне болевого синдрома могут обострятся чувства, что даёт большее ощущение кстрасистол. Сама боль в спине не может их усиливать.
Невролог, Терапевт
Ольга, здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, нет ли аллергии на медикаменты либо хронических заболеваний? И еще такой момент - что именно у Вас с сердцем? Дело в том, что не все препараты можно при нарушении ритма.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Юрьевна, здравствуйте!аллергии нет ,из заболеваний только пиелонефрит
Невролог, Терапевт
Напишу примерную схему, назначаемую в таких случаях:
1. НПВС - препараты, снимающие воспаление, отек и боль. Примеры - Мелоксикам, Ксефокам, Аркоксиа, Нимесулид и т. д.. Могут рекомендоваться в инъекциях либо в таблетках, после еды и до 5 дней. Желательно под прикрытием Омепразола или Пантопразола.
2. Миорелаксанты – препараты, действие которых направлено на расслабление спазмированные, напряженные мышцы, тоже снимают боль. Назначается чаще всего либо Мидокалм по 150 мг дважды в день, либо Сирдалуд по 2 или 4 мг дважды в сутки. Длительность - от 7 до 14 дней, обычно хватает 10 суток. Нежелательно садиться за руль и выполнять точные работы - расслабленное состояние, понижена концентрация. Возможно снижение артериального давления.
3. Витамины группы В. В Вашем случае лучше в таблетках, поскольку уколы содержат анестетик, который влияет на сердечный ритм. Срок - на 10 дней. Препараты - Комбилипен, Мильгамма или любые другие.
На долгосрочную перспективу - хондропротекторы. Защищают хрящи (межпозвоночные диски) от дальнейшего истирания. Примеры - Артра, Терафлекс и т.д.Принимаются 6 месяцев подряд, затем перерыв в 3 месяца и прием 3 месяца.
Клиент
Виктория Юрьевна, у меня обычная экстросисталия безопасная ,я с ней с 16 лет сейчас мне 35 и по обследованиям всегда все хорошо,только почему то совпадает как болит спина так они учащаются
Невролог, Терапевт
Да, на фоне болевого синдрома такое может быть, поскольку боль сама по себе учащает сердцебиение. Чем чаще бьется сердце, тем больше экстрасистол проскакивает.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По описанию мрт только остеохондроз-возрастной процесс в межпозвоночных дисках, связанный с их изнашиванием, есть у всех людей с 16-18 лет.
При подобных симптомах обычно ставят диагноз мышечно-тонический синдром(мышечный спазм).
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. На мрт описаны возрастные изменения. Они симптомов не вызывают.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! по результатам обследования описаны возрастные изменения позвоночника
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Слабость, боли в шейном отделе и мышцах
11 марта 2022
Татьяна, Балашиха
Вопрос закрыт
Миозит или остеохондроз?
8 декабря 2022
Ирина, Сочи
Вопрос закрыт
Это инсульт?
5 марта
Владимир, Брянск
Вопрос закрыт
Боли в пояснице
7 марта
Екатерина, Зеленоград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима